隨著社會(huì)的發(fā)展，城市生活節(jié)奏不斷加快，上班族們的身體健康頻頻亮起紅燈。其中，腰椎間盤突出癥近年來高發(fā)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)七成患者為久坐不動(dòng)的上班一族，腰椎病年輕化趨勢越來越明顯。

腰椎間盤突出原因

1.椎間盤的退行性改變

椎間盤缺乏血液供給，修復(fù)能量較弱，日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓、牽拉和扭轉(zhuǎn)作用，易使椎間盤髓核、纖維環(huán)、軟骨板逐漸老化，導(dǎo)致纖維環(huán)易于破裂，而致椎間盤突出。

2.長期震動(dòng)

汽車駕駛員在駕駛過程中，長期處于座位及顛簸狀態(tài)時(shí)，腰椎間盤承受的壓力過大，可導(dǎo)致椎間盤退變和突出。同時(shí)震動(dòng)亦影響椎間盤營養(yǎng)，對微血管的影響均可加速椎間盤突出。

3.過度負(fù)荷

當(dāng)腰部負(fù)荷過重，長期從事彎腰工作，如煤礦工人或建筑工人，需長期彎腰取重物，腰椎間盤負(fù)重超過100千帕/平方厘米以上時(shí)，即導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂。

4.外傷

由于腰椎排列呈生理前凸，椎間盤前厚后薄，當(dāng)患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時(shí)，椎間盤髓核向后移動(dòng)，而致椎間盤向后突出。

5.不良生活習(xí)慣

不良的坐姿、站姿以及睡姿都是造成腰椎間盤突出的發(fā)病原因。無論是睡眠時(shí)還是在日常生活、工作中，當(dāng)腰部處于屈曲位時(shí)，如突然加以旋轉(zhuǎn)，則易誘發(fā)髓核突出。實(shí)際上，在此體位時(shí)，椎間隙內(nèi)的壓力也較高，易促使髓核向后方突出。

腰椎間盤突出的癥狀

1.腰部疼痛

腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約為91%。少數(shù)病人只有腿痛而無腰痛，所以說并不是每一個(gè)患者一定會(huì)發(fā)生腰痛。還有一些患者先出現(xiàn)腰痛，一段時(shí)間后出現(xiàn)腿痛，同時(shí)腰痛自行減輕或消失，所以就診時(shí)容易僅主訴腿痛。痛多為刺痛，常伴有麻木、酸脹的感覺。

2.下肢放射痛

腰腿痛在外傷、勞累和受寒后容易發(fā)作，每次時(shí)間約2～3周，可以逐漸緩解。如在發(fā)作時(shí)臥床休息，疼痛往往減輕。從事重體力勞動(dòng)尤其是反復(fù)彎腰活動(dòng)者發(fā)生腰腿痛幾率高，還有缺乏鍛煉的人，腰背部肌力差，即使偶爾彎腰抬重物或腰部扭傷，也易誘發(fā)腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、打噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等，都容易誘發(fā)腰腿痛，或使已發(fā)生的腰腿痛加重。

3.腰部活動(dòng)受限

腰椎間盤突出癥患者腰椎的前屈后伸活動(dòng)與椎間盤突出的程度密切相關(guān)。如纖維環(huán)未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。原因在于腰椎前屈時(shí)，椎板間的韌帶緊張，增加了椎管容積和椎間隙后方空間，相應(yīng)的后縱韌帶緊張度增加使突出的髓核部分還納，從而減輕了神經(jīng)根壓迫的癥狀。

4.間歇性跛行

腰椎間盤突出癥發(fā)生的跛行多為間歇性，即行走一段距離路程后出現(xiàn)下肢疼痛、無力等現(xiàn)象，而彎腰或蹲下休息后癥狀可緩解，仍能繼續(xù)行走。隨著時(shí)間的推移，如出現(xiàn)上述癥狀之前的站立時(shí)間或者行走距離逐漸縮短，則表明病情加重。

如何預(yù)防腰椎間盤

第一步：保持良好坐姿

正確的坐姿應(yīng)該是這樣的：身體向后傾，頸部有扶托；手臂自然下垂，放置椅子托手；手與鍵盤平行；膝蓋微高于座椅，保持血液順暢運(yùn)行；屏幕略低于視線。

對于經(jīng)常坐辦公室的人來說，在保持正確坐姿的同時(shí)，養(yǎng)成良好的起身休息習(xí)慣也是非常有必要的。尤其是久坐之后，應(yīng)該及時(shí)起身舒展一下身體，從而緩解腰背的不適。

第二步：保持正確腰姿

站立應(yīng)挺直腰背，并保持脊柱的自然彎曲。下蹲時(shí)，盡量屈膝，減少彎腰。抬物品時(shí)要貼近身體，舉物莫高過胸部。對于輕微腰間盤突出患者，應(yīng)該采取及早的治療措施，盡量減少彎腰動(dòng)作，保持直立姿態(tài)，挺胸抬頭走路，從而保持身體的正常形態(tài)。

第三步：注意休息

在一定時(shí)間內(nèi)減少活動(dòng)，能使人從生理上和心理上得到松弛，消除或減輕疲勞。每坐二十分鐘左右，最好起來活動(dòng)活動(dòng)。長久站立時(shí)最好墊高一腳，并時(shí)不時(shí)換換腳。人在躺臥時(shí)，腰椎壓力最小，但要注意床墊軟硬適中，太硬或太軟都會(huì)傷害腰椎。此外，正確地使用枕頭也對保護(hù)腰椎起著重要的作用。

第四步：適當(dāng)鍛煉

想要保證腰椎的持續(xù)健康，那么增強(qiáng)腰部的承重性和韌性是非常關(guān)鍵的。因此，有必要進(jìn)行一些有針對性的腰部功能鍛煉，如“小燕飛”。

小燕飛

雙腿與髖同寬，腳尖的高度不高于臀部。

腹部收緊，感覺肚臍下有一個(gè)冰塊，所以要收緊它。

身體起至胸部離開就好，更多感覺延展而非抬高。

雙手掌心相對，減少肩頸壓力。沉肩向上抬起雙手。

靜態(tài)保持15-30秒，3-5組。

吸氣起，為了減少腰椎壓力。

手向前伸，可以練到中背部。

吸手在后面，肩胛骨向內(nèi)微收，可以練到整個(gè)背部。