市民趙先生在其住宅小區(qū)附近的空地上散步的時(shí)候,不小心摔倒。瞬時(shí)間感到腰部劇烈疼痛,并且站不起來(lái)。熱心的鄰居把趙先生送往醫(yī)院治療。經(jīng)過X光檢查,在片子上看到他的腰部第一椎體的骨頭略扁。因此醫(yī)生判定趙先生為骨折。
L1腰體略扁一定是骨折嗎?
在臨床上,人們通常把脊椎上腰部的腰椎簡(jiǎn)寫為L(zhǎng),L1就是腰椎第一椎體。腰椎體的很多骨頭都是為松質(zhì)骨為主,椎體骨折的大都數(shù)表現(xiàn)都為椎體變扁,稱為壓縮性骨折。根據(jù)壓縮的程度,可以分為二分之一,三分之一,四分之一等等。
并不是所有的變扁都是壓縮性骨折。如果患者以前患有壓縮性骨折,但是治療的效果沒有很好,椎體沒有恢復(fù)到以前的高度。還有一種,長(zhǎng)期骨質(zhì)疏松的人,在沒有外傷的條件下,會(huì)發(fā)生退行性病變,椎體會(huì)變扁。
L1椎體壓縮性骨折該怎么治療?
如果是片子上顯示L1椎體壓縮性骨折,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行臨床治療。因?yàn)長(zhǎng)1椎體下面遍布著馬尾神經(jīng)系統(tǒng)。L1椎體壓縮性骨折的治療應(yīng)該視情況而定。若癥狀僅僅是腰部疼痛,并沒有出現(xiàn)大小便失禁,或者雙下肢功能性障礙,則采取保守治療就好。即在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用活血化瘀的藥物,病人嚴(yán)格臥床休息。一個(gè)月左右時(shí)間就可以起床翻身。
要是出現(xiàn)了壓迫神經(jīng)的癥狀,就應(yīng)該先進(jìn)行核磁共振檢查,從而確定手術(shù)治療方案,畢竟手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。如果手術(shù)失敗,則會(huì)加重雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙和大小便失禁。
L1的損害像其他的脊椎部位一樣,并不能靠外力去固定,只能靠自我的意志力和毅力盡量自我固定,盡量長(zhǎng)期臥床,不受身上的壓力,這已經(jīng)是最好的治療了。
并且在痊愈后的半年到一年的時(shí)間內(nèi),不再去運(yùn)動(dòng)或者傷害。才不會(huì)留下后遺癥。
L1腰椎體有它獨(dú)特的生理結(jié)構(gòu),就是脊椎骨骨質(zhì)疏松,無(wú)法固定,必定受自己上半身的重量,并不能通過補(bǔ)鈣的方式進(jìn)行治療,只有通過止痛消炎,活化淤血的非藥物作用才能加速恢復(fù)。