強(qiáng)直性脊柱炎是慢性、進(jìn)展性疾病,患病后患者需要長時間的接受治療。在診斷和治療的過程中,都需要進(jìn)行檢查,而檢查都涉及到血沉和C-反應(yīng)蛋白的檢查。血沉和C-反應(yīng)蛋白究竟代表什么,血沉和C-反應(yīng)蛋白高又是怎么回事,這樣的問題也是強(qiáng)直患友比較困惑,咨詢中占比較高的問題。今天就為大家講講血沉和C-反應(yīng)蛋白究竟是怎么回事。
血沉
血沉指的是將抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細(xì)胞由于密度較大而下沉。通常以紅細(xì)胞在第一小時末下沉的距離表示紅細(xì)胞的沉降速度,稱為紅細(xì)胞沉降率,即血沉(ESR)。沉降率越快,血沉速度的快慢與血漿黏度,尤其與紅細(xì)胞間的聚集力有關(guān)系。紅細(xì)胞間的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,臨床上常用血沉作為紅細(xì)胞間聚集性的指標(biāo)。可以反映身體內(nèi)部的某些疾病。
C-反應(yīng)蛋白
C-反應(yīng)蛋白是在組織損傷或炎癥急性期,病人血液中出現(xiàn)的一種異常蛋白質(zhì),可與肺炎球菌體內(nèi)的C多糖體發(fā)生沉淀反應(yīng),故稱C-反應(yīng)蛋白。這種現(xiàn)象稱為急性期時相反應(yīng),亦稱C反應(yīng)蛋白(CRP),是臨床上普遍使用的一個炎癥實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)。正常參考值≤10mg/L,如果CRP超過這個數(shù)值,則代表體內(nèi)極有可能存在炎癥、感染等情況。CRP含量愈多,標(biāo)明病變運(yùn)動度愈高。炎癥恢復(fù)進(jìn)程中,若CRP陽性,預(yù)示仍有突然出現(xiàn)臨床癥狀的可能性;停用激素后已轉(zhuǎn)陰的CRP又陽性時,表明病變運(yùn)動在繼承。
血沉和C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)對強(qiáng)直患友的意義
血沉不是一種特異性的化驗(yàn),感染、炎癥、創(chuàng)傷、腫瘤及生理變化,如月經(jīng)前、月經(jīng)期、妊娠期、血沉都會增快。因此,血沉對于強(qiáng)直患者而言只是反應(yīng)關(guān)節(jié)炎病情和評估治療效果的指標(biāo)之一,其影響因素較多,它的增快既不能作為診斷某一種疾病的決定意義依據(jù),也不能說明某種疾病的病因。
C-反應(yīng)蛋白檢查也屬于非特異性檢查,它的增高不能作為診斷某種疾病的決定意義的依據(jù),也不能說明某種疾病的病因。C反應(yīng)蛋白指標(biāo)下降是強(qiáng)直性脊柱炎治療的有效指標(biāo)之一,其影響因素較少,一般不受貧血、妊娠、經(jīng)期等因素的影響。
血沉和CRP可提示患者機(jī)體中存在某種異常情況,提示左做進(jìn)步一步的檢查。強(qiáng)直性脊柱炎患者在發(fā)病初期,或者在病情未得到控制病情繼續(xù)發(fā)展的情況下,80%的患者有血沉增快,50%以上的患者有C反應(yīng)蛋白增高的情況。
血沉、C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)高
一般對于強(qiáng)直性脊柱炎患者來說,血沉和C-反應(yīng)蛋白的指標(biāo)和患者體內(nèi)活動的炎癥反應(yīng)有關(guān)。血沉、C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)高,則表示體內(nèi)存在炎癥,且無菌性炎癥還在活動期。無菌性炎癥持續(xù)活動,患者體表也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛腫脹、乏力疲倦的癥狀。但也有一部分患者臨床出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎癥狀但指標(biāo)正常的情況,也有部分患者在病情早期的隱匿期內(nèi)未有明顯癥狀表現(xiàn),但檢查血沉、C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)高。
需注意的是血沉指標(biāo)受其他因素的影響較大,強(qiáng)直患友在患病期間患上其他疾病,如感冒、外傷感染等也可見血沉增快的現(xiàn)象。血沉和C-反應(yīng)蛋白的檢查僅是對強(qiáng)直病情和治療效果起到檢查監(jiān)測的作用,如果血沉和C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)高,患者也無需過于擔(dān)心,接受積極有效的治療,將病情控制住,指標(biāo)還可能下降。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥194滋陰降火,用于陰虛火旺,潮熱盜汗,咳嗽,耳鳴遺精。
健客價: ¥15.5溫補(bǔ)腎陽,化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價: ¥9.9補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價: ¥18.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥140該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥11益氣化瘀。用于冠心病、腦動脈硬化氣滯血瘀證、癥見胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價: ¥33.9清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價: ¥45本品不能代替藥物
健客價: ¥66益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價: ¥46益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥"中風(fēng)后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價: ¥40滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價: ¥14.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥322益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥4.25益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥17.2清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價: ¥23.5疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥37益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價: ¥44用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥??刂婆d奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價: ¥24本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。(詳見說明書)
健客價: ¥4701.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價: ¥24滋陰清熱。用于潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價: ¥11.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染,扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ,下呼吸道感染,急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ,皮膚軟組織感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價: ¥3.8