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強(qiáng)直檢查血沉 C-反應(yīng)蛋白高代表什么?

2018-11-13 來源:強(qiáng)直百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般對于強(qiáng)直性脊柱炎患者來說,血沉和C-反應(yīng)蛋白的指標(biāo)和患者體內(nèi)活動的炎癥反應(yīng)有關(guān)。血沉、C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)高,則表示體內(nèi)存在炎癥,且無菌性炎癥還在活動期。

強(qiáng)直性脊柱炎是慢性、進(jìn)展性疾病,患病后患者需要長時間的接受治療。在診斷和治療的過程中,都需要進(jìn)行檢查,而檢查都涉及到血沉和C-反應(yīng)蛋白的檢查。血沉和C-反應(yīng)蛋白究竟代表什么,血沉和C-反應(yīng)蛋白高又是怎么回事,這樣的問題也是強(qiáng)直患友比較困惑,咨詢中占比較高的問題。今天就為大家講講血沉和C-反應(yīng)蛋白究竟是怎么回事。

血沉

血沉指的是將抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細(xì)胞由于密度較大而下沉。通常以紅細(xì)胞在第一小時末下沉的距離表示紅細(xì)胞的沉降速度,稱為紅細(xì)胞沉降率,即血沉(ESR)。沉降率越快,血沉速度的快慢與血漿黏度,尤其與紅細(xì)胞間的聚集力有關(guān)系。紅細(xì)胞間的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,臨床上常用血沉作為紅細(xì)胞間聚集性的指標(biāo)。可以反映身體內(nèi)部的某些疾病。

C-反應(yīng)蛋白

C-反應(yīng)蛋白是在組織損傷或炎癥急性期,病人血液中出現(xiàn)的一種異常蛋白質(zhì),可與肺炎球菌體內(nèi)的C多糖體發(fā)生沉淀反應(yīng),故稱C-反應(yīng)蛋白。這種現(xiàn)象稱為急性期時相反應(yīng),亦稱C反應(yīng)蛋白(CRP),是臨床上普遍使用的一個炎癥實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)。正常參考值≤10mg/L,如果CRP超過這個數(shù)值,則代表體內(nèi)極有可能存在炎癥、感染等情況。CRP含量愈多,標(biāo)明病變運(yùn)動度愈高。炎癥恢復(fù)進(jìn)程中,若CRP陽性,預(yù)示仍有突然出現(xiàn)臨床癥狀的可能性;停用激素后已轉(zhuǎn)陰的CRP又陽性時,表明病變運(yùn)動在繼承。

血沉和C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)對強(qiáng)直患友的意義

血沉不是一種特異性的化驗(yàn),感染、炎癥、創(chuàng)傷、腫瘤及生理變化,如月經(jīng)前、月經(jīng)期、妊娠期、血沉都會增快。因此,血沉對于強(qiáng)直患者而言只是反應(yīng)關(guān)節(jié)炎病情和評估治療效果的指標(biāo)之一,其影響因素較多,它的增快既不能作為診斷某一種疾病的決定意義依據(jù),也不能說明某種疾病的病因。

C-反應(yīng)蛋白檢查也屬于非特異性檢查,它的增高不能作為診斷某種疾病的決定意義的依據(jù),也不能說明某種疾病的病因。C反應(yīng)蛋白指標(biāo)下降是強(qiáng)直性脊柱炎治療的有效指標(biāo)之一,其影響因素較少,一般不受貧血、妊娠、經(jīng)期等因素的影響。

血沉和CRP可提示患者機(jī)體中存在某種異常情況,提示左做進(jìn)步一步的檢查。強(qiáng)直性脊柱炎患者在發(fā)病初期,或者在病情未得到控制病情繼續(xù)發(fā)展的情況下,80%的患者有血沉增快,50%以上的患者有C反應(yīng)蛋白增高的情況。

血沉、C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)高

一般對于強(qiáng)直性脊柱炎患者來說,血沉和C-反應(yīng)蛋白的指標(biāo)和患者體內(nèi)活動的炎癥反應(yīng)有關(guān)。血沉、C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)高,則表示體內(nèi)存在炎癥,且無菌性炎癥還在活動期。無菌性炎癥持續(xù)活動,患者體表也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛腫脹、乏力疲倦的癥狀。但也有一部分患者臨床出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎癥狀但指標(biāo)正常的情況,也有部分患者在病情早期的隱匿期內(nèi)未有明顯癥狀表現(xiàn),但檢查血沉、C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)高。

需注意的是血沉指標(biāo)受其他因素的影響較大,強(qiáng)直患友在患病期間患上其他疾病,如感冒、外傷感染等也可見血沉增快的現(xiàn)象。血沉和C-反應(yīng)蛋白的檢查僅是對強(qiáng)直病情和治療效果起到檢查監(jiān)測的作用,如果血沉和C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)高,患者也無需過于擔(dān)心,接受積極有效的治療,將病情控制住,指標(biāo)還可能下降。

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