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保守治療能讓突出的腰椎間盤自然吸收?

摘要:目前并沒有專門對腰椎間盤突出癥相關自然病程的相關研究,但專家組一致認為,大部分腰椎間盤突出癥患者無論治療與否,均能得到改善。突出的椎間盤組織隨著時間推移通常會出現(xiàn)萎縮/退變。

很多腰椎間盤突出患者也許都不知道椎間盤是怎么回事?為什么就突出了?有人說突出后的椎間盤可以自然吸收回去,真的可以嗎?

國際權威組織—北美脊柱外科協(xié)會的《腰椎間盤突出癥診治指南》曾提到:目前并沒有專門對腰椎間盤突出癥相關自然病程的相關研究,但專家組一致認為,大部分腰椎間盤突出癥患者無論治療與否,均能得到改善。突出的椎間盤組織隨著時間推移通常會出現(xiàn)萎縮/退變。大多數(shù)研究(但并非所有)顯示隨著突出椎間盤的減小,臨床癥狀逐漸恢復。

那么保守治療能讓突出的腰椎間盤自然吸收么?

臨床上也有這樣的案例,一個月前因為腰椎間盤突出、疼痛劇烈而決定手術,入院后復查核磁一看,突出間盤沒了,不用手術了,立即出院!患者開心到自己鼓起掌來!這是十分幸運的!但是實際上只有極少數(shù)的間盤會自己吸收!!醫(yī)院里有很多腰突患者,每年遇到能自己吸收的也就2-3例。根據(jù)臨床經(jīng)驗,突出的椎間盤完全自然吸收的比例大約在1%的水平,甚至更低。能自己吸收的,基本上都是腰椎間盤中的髓核完全脫出。自然吸收的過程也很快,大概在一個月內(nèi)就能完成。

因此,以下這些情況,基本上可以判斷自然吸收的可能性很小了:

1.包容性的腰椎間盤突出(外層纖維環(huán)沒有完全破裂)以及腰椎間盤膨出。

2.時間超過三個月的脫出。

3.脫出物不是軟的髓核,而是纖維環(huán)、終板軟骨等硬性組織(核磁上的信號較低)。

4.突出間盤由于慢性炎癥刺激發(fā)生了鈣化反應,搖身一變成為了硬骨頭。

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