骨質疏松本身不可怕可怕的是引起的骨折

2018-10-30 來源：成都頸腰椎病研究院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：骨質疏松可以無癥狀，也可以表現(xiàn)為骨痛、腰背彎曲、身高變矮、容易骨折。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛，以腰背痛多見，占疼痛患者的70%～80%。其實，骨質疏松本身并不可怕，可怕的是由此引起的骨折！

當你逐漸步入老年，挺拔身姿不在，開始彎腰駝背、步履蹣跚，身高縮短了幾公分，不時地感覺腰背疼痛，你也許不知道，一種疾病正悄悄開始損害您的健康——它就是骨質疏松癥。

骨質疏松可以無癥狀，也可以表現(xiàn)為骨痛、腰背彎曲、身高變矮、容易骨折。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛，以腰背痛多見，占疼痛患者的70%～80%。其實，骨質疏松本身并不可怕，可怕的是由此引起的骨折！

老王家住5樓，沒有電梯，老王的媽媽九十多了，和老王一起住，因為住的樓層較高，平時很少下樓活動，前幾天上街游玩，自己的手絹掉地上了，于是老太太一彎腰，想要撿起它，突然腰部一陣疼痛，當時就直不起腰來。得，老王帶著母親到醫(yī)院看病了。拍了片子。

老王想不明白，因為平時護理的格外小心，怎么還是骨折了呢？這都是由于老年人骨質疏松造成的。

骨質疏松癥是以骨量減少,骨質量受損及骨強度降低,導致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。其診斷標準以骨量減少、骨密度下降以及(或者)發(fā)生脆性骨折等為依據(jù)。

骨密度檢查結果對于人群的早期診斷比較重要。脆性骨折是骨質疏松癥最常見的嚴重并發(fā)癥,好發(fā)于脊柱、髖部和前臂。脆性骨折是診斷骨質疏松癥的標準之一(有無骨密度測量骨密度結果如何,都可診斷為骨質疏松)。

脆性骨折的診斷需具備以下三條:

（1）無明確暴力損傷史或具有低能量損傷史,例如:從人站立或更低的高度跌倒為低能量損傷;

(2)骨折影像學檢查證據(jù)；

(3)需要鑒別診斷,排除其它原因造成的骨折(如:繼發(fā)性骨質疏松、骨腫瘤等)。老王家的老太太就是脆性骨折。

脆性骨折的影像學檢查方法包括X線平片、CT、MRI和同位素骨掃描等。推薦老年人(60歲以上女性和65歲以上男性)應該常規(guī)拍攝胸椎、腰椎正側位X線平片,以確定是否存在椎體脆性骨折。椎體脆性骨折往往看不到骨折線,主要表現(xiàn)為椎體壓縮變形。CT掃描側位定位像和DXA側位成像也可以用于發(fā)現(xiàn)椎體骨折變形。MRI可用于鑒別是否急性壓縮骨折，如下圖第1腰椎椎體的壓縮骨折就是急性的，片狀的高信號，代表骨髓內的水腫。

如何預防骨質疏松？——建立有利于骨健康的生活方式。

1、鈣的攝入：從兒童時期起就要有合理的營養(yǎng),多吃含鈣、磷高的食品，尤其是牛奶，成人每天應攝取250~500ml牛奶。另外,適量的維生素D攝入對鈣的吸收很重要,不能充分得到日照的老年人,每日應補充維生素D400~800IU和含維生素D豐富的食物有油、肝等。

2、避免嗜煙酗酒、少喝濃咖啡、濃茶和碳酸飲料、適當接受陽光，多每天曬太陽可以促進維生素D的合成,有利于腸道鈣的吸收。

3、加強運動：生命在于運動，長期缺乏運動會導致嚴重的骨質丟失。

4、藥物預防：絕經(jīng)期婦女嚴格遵醫(yī)使用雌激素、降鈣素、鈣劑和維生素D等藥物預防。

5、加強監(jiān)測：對于絕經(jīng)后的婦女以及有不利于骨健康生活習慣的高危人群,可利用骨密度測量儀、定量CT、骨生化指標等定期監(jiān)測骨密度和骨質量及變化趨勢。

預防骨質疏松要記住：影像測量診斷強，多曬太陽多鍛煉，牛奶藥物來幫忙。