很多強直患友在治療強直時都會出現(xiàn)這樣的情況，剛開始用藥物治療的時候有效果，但是越到后來藥物的治療效果越差，甚至是失去治療效果。藥物失去治療效果就等于是沒有治療，所以有一部分患者看似也在積極服藥治療，但實際上病情沒有控制的很好。該疼還是疼，該行動不便還是行動不便，這是為什么呢？

1、治療強直性脊柱炎的藥物

A、非甾體抗炎藥：包括阿司匹林，吲哚美辛，布洛芬及其緩釋膠囊，扶他林，戴芬，洛索洛芬鈉片，尼美舒利，美洛昔康，氯諾昔康，塞來昔布（西樂葆），艾瑞昔布，依托考昔等等。非甾體抗炎藥用藥需一種一種的用，不能疊加，疊加不僅不能加大療效，還有可能增加副作用。

B、慢作用抗風(fēng)濕藥物：慢作用藥物顧名思義是針對風(fēng)濕性疾病起治療效果的藥物，但因為這類藥物起效較慢，故稱作慢作用抗風(fēng)濕藥物?；颊呱形窗l(fā)生骨侵蝕或關(guān)節(jié)破壞時及早使用本組藥物可以控制骨病變加重。慢作用抗風(fēng)濕藥治療強直具有代表性的是柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶吟。

C、生物制劑：生物制劑是強直性脊柱炎臨床治療中使用較多的一類藥物。我國國內(nèi)常用的生物制劑包括阿達(dá)木單抗（修美樂）、英夫利西單抗（類克）、依那西普（恩利），重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白（益賽普、強克）。

2、藥物吸收機制

藥物經(jīng)過給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的這個過程稱為藥物吸收。許多因素都可以影響藥物的吸收：如藥物的理化性質(zhì)、劑型、制劑和給藥途徑以及患者自身身體素質(zhì)身體微循環(huán)狀況都可能影響。藥物吸收受患者病情情況和個人身體素質(zhì)影響，應(yīng)根據(jù)患者不同情況給予用藥方式。藥物經(jīng)給藥部位經(jīng)血液循環(huán)，最終達(dá)到病灶。

3、藥物漸漸失效的原因

強直患者剛開始用藥治療的時候藥物有效果，這說明無論是口服類藥物還是生物制劑類藥物都經(jīng)過給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)，通過循環(huán)達(dá)到病灶，使藥物起到其該起的效果。這是患者往往表現(xiàn)出癥狀減輕消退病情減輕的情況。（注意：這種情況僅代表藥物治療起到應(yīng)有作用，并不是病情得到完全控制甚至是病情根治的表現(xiàn)。）

A、微循環(huán)障礙：隨著強直患者病程時間拉長，部分患者使用以往醫(yī)生開具的藥物失去治療效果這還要從藥物吸收的機制來說。強直患者病情發(fā)生的越久出現(xiàn)微循環(huán)障礙的可能性越大，微循環(huán)障礙會影響到藥物吸收及藥物達(dá)到病灶的程度和劑量，因此患者會有療效減退的感受。

B、病情惡化：患者早期用藥沒能控制住病情，病情加重后仍用原來針對病情較輕時的藥物治療自然療效不理想。

C、產(chǎn)生耐藥性：一些患者對原來治療的藥物產(chǎn)生了耐藥性，那么，藥物的治療效果也會大打折扣。

溫馨提醒：生物制劑雖然具有起效快、療效佳的優(yōu)勢。但長期使用生物制劑也有可能產(chǎn)生一定程度的耐藥性，即越到病程后期藥物控制效果越差。

相對而言，早期強直病情治療難度較小，病情較容易控制。所以強直患者盡量要做到在病情早期時候就采取有效治療措施。