強(qiáng)直性脊柱炎是一種病癥復(fù)雜的疾病,其主要是侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)和四肢大關(guān)節(jié),患者主訴癥狀以疼痛較多。然而,由于強(qiáng)直性脊柱炎是一種全身性疾病,可累及全身,因此,癥狀表現(xiàn)有其復(fù)雜性,強(qiáng)直病情在不同患者身上表現(xiàn)不同。
有強(qiáng)直患友在強(qiáng)直百科留言表示患強(qiáng)直十多年,現(xiàn)在不但是活動受限,而且活動的時(shí)候關(guān)節(jié)有響聲。人體關(guān)節(jié)在運(yùn)動中發(fā)出聲響被叫做關(guān)節(jié)彈響。主訴關(guān)節(jié)有彈響的患者不在少數(shù),醫(yī)生接診時(shí)也能聽到不少患者表示“脖子動不了,一動就咔咔響”或是“膝蓋活動不靈活,感覺膝關(guān)節(jié)有咔咔的響聲”。強(qiáng)直患者關(guān)節(jié)部位除了疼痛外還會有彈響,那這要不要緊?。?/p>
1、強(qiáng)直患者關(guān)節(jié)彈響的原因
強(qiáng)直患者關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響情況與強(qiáng)直病情有關(guān)。正常關(guān)節(jié)腔內(nèi)富含關(guān)節(jié)液,所以韌帶與骨、骨與骨接觸時(shí),兩者之間會有充分的關(guān)節(jié)液來潤滑。而當(dāng)患者發(fā)生強(qiáng)直病情時(shí),由于無菌性炎癥破壞關(guān)節(jié),霸占了關(guān)節(jié)腔內(nèi)原有組織的位置,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)關(guān)節(jié)液減少。關(guān)節(jié)液缺少當(dāng)關(guān)節(jié)活動時(shí),骨與韌帶,骨與骨接觸就會發(fā)出聲響。這和機(jī)械缺少潤滑油是一樣的道理,齒輪轉(zhuǎn)動的時(shí)候如果沒有潤滑油的潤滑作用就會發(fā)出“咔咔的聲響”,用潤滑油潤滑后就不會有聲響了。
當(dāng)強(qiáng)直病情發(fā)展到中晚期時(shí),患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)會出現(xiàn)黏連和鈣化點(diǎn),而且附著在關(guān)節(jié)周圍的韌帶鈣化也會引起關(guān)節(jié)彈響的情況。像強(qiáng)直性脊柱炎引發(fā)的滑膜炎,關(guān)節(jié)軟骨破壞,鈣化黏連等情況都可引發(fā)關(guān)節(jié)彈響。因此,強(qiáng)直患者活動出現(xiàn)關(guān)節(jié)“咔咔”響的情況是情理之中的事情,不必過于擔(dān)心。強(qiáng)直患者關(guān)節(jié)有彈響一般發(fā)生在病情中晚期階段,常伴隨活動受限出現(xiàn)。早期時(shí)因患者體質(zhì)差異,個別患者關(guān)節(jié)液分泌不足也會引發(fā)彈響情況。
2、正常人關(guān)節(jié)也會有彈響
其實(shí)正常人的關(guān)節(jié)也會有彈響的情況,只不過沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變情況時(shí)人們不會關(guān)注。細(xì)想一下是不是左掌握拳,右掌覆于其上時(shí)指關(guān)節(jié)會發(fā)出“咯吱咯吱”的響聲,用力拉指關(guān)節(jié)時(shí)也會發(fā)出聲響。實(shí)事上關(guān)節(jié)彈響可以分為生理性和病理性兩種。
關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液中則填充著各種氣體,氣體溶解在關(guān)節(jié)液中產(chǎn)生微小的氣泡,當(dāng)運(yùn)動時(shí)關(guān)節(jié)受擠壓,關(guān)節(jié)液中氣泡被擠出,或者氣泡受擠壓破裂發(fā)出響聲。一般這種關(guān)節(jié)彈響短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)次數(shù)不多于一次。另外,正常人如果缺乏鍛煉也會造成關(guān)節(jié)腔內(nèi)關(guān)節(jié)液分泌不足,導(dǎo)致骨與韌帶、骨與骨接觸時(shí)發(fā)生響動。這就是為什么不經(jīng)常運(yùn)動的人偶爾運(yùn)動一下關(guān)節(jié)會發(fā)出聲響的原因。
3、關(guān)節(jié)彈響需不需要格外在意
強(qiáng)直患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響是病理性的,和強(qiáng)直病情有關(guān)。一般而言無需格外注意。患者只要堅(jiān)持治療,遵醫(yī)囑,并制定合理的鍛煉計(jì)劃即可。
關(guān)節(jié)彈響可以看作是強(qiáng)直病情表現(xiàn)在身體上的體征之一。病情發(fā)展變化可能也會表現(xiàn)在關(guān)節(jié)彈響及關(guān)節(jié)活動受限上。如果強(qiáng)直患友發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重、活動受限加劇伴隨多次的關(guān)節(jié)彈響情況,可去綜合三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科或?qū)?漆t(yī)院面診醫(yī)生,溝通病情。
散寒除濕,活血止痛。用于痹癥寒濕閉阻,瘀血阻滯引起的關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹等癥狀的輔助治療。
健客價(jià): ¥4281.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥61.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥26用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥21用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥9.5(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥25在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥33.8用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥6.9急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風(fēng)發(fā)作,慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià): ¥21本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5適應(yīng)癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥16.9可用于手術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的治療。
健客價(jià): ¥15.9骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥19.5祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥25用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀緩解。
健客價(jià): ¥13.9骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥12用于緩解局部軟組織疼痛,如(1)引起的局部軟組織疼痛。(2)慢性軟組織勞損所致的局部酸痛。(3)骨關(guān)節(jié)疾病的局部對癥止痛治療。
健客價(jià): ¥90該產(chǎn)品對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種骨關(guān)節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價(jià): ¥28用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥6適用于治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。
健客價(jià): ¥4.2本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動功能改善,但不能控制疾病過程的進(jìn)度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無效時(shí)可試用; 4..高熱的對
健客價(jià): ¥51.急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥21溫腎、壯陽、益精、祛風(fēng)濕。用于腎陽虛,癥見神疲乏力,腰膝酸軟,少腹陰器發(fā)涼,精冷滑泄,肢冷尿頻,性欲低下,功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎陽不足、風(fēng)寒痹阻證引起的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀。
健客價(jià): ¥159本產(chǎn)品對關(guān)節(jié)疼痛、脘腹冷痛有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥2