教你真正認識骨密度測量骨密度

2018-09-05 來源：李新如醫(yī)院李氏骨科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：骨質(zhì)疏松是隨年齡增長而進行性開展的疾病，其特點為骨密度減低和骨軟弱性添加，可能摔一跤或者稍受一點外力就會骨折，因此，中老年人應該時刻留意自己的身體狀況，適時測量骨密度。

什么是骨密度？

骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強度的一個重要指標，由于測量方法的日益改進和先進軟件的開發(fā)，使該方法可用于不同部位，測量精度顯著提高。除可診斷骨質(zhì)疏松癥之外，尚可用于臨床藥效觀察和流行病學調(diào)查，在預測骨質(zhì)疏松性骨折方面有顯著的優(yōu)越性。

骨質(zhì)疏松是隨年齡增長而進行性開展的疾病，其特點為骨密度減低和骨軟弱性添加，可能摔一跤或者稍受一點外力就會骨折，因此，中老年人應該時刻留意自己的身體狀況，適時測量骨密度。

骨密度檢測方法

骨密度檢測，是診斷骨質(zhì)疏松的“金指標”。目前骨密度檢測主要種類有超聲骨密度（QUS檢查），雙能X線（DXA）骨密度兩種。

其中常見超聲骨密度有腕部及跟骨超聲兩種類型。前者對于有骨質(zhì)疏松危險因素的病人有預報價值，可作為對骨質(zhì)疏松進行早期篩選的重要手段。以便攜、安全、無輻射、操作簡便為特點。

雙能X線骨密度檢測（DXA）是通過X線源放射兩種不同能量的射線，且X線的散射量也較少，因此DXA可明顯縮短掃描時間和改善測量的精確性和準確性。DXA現(xiàn)已成為國內(nèi)外骨密度測定的常用方法之一，是目前國際診斷骨質(zhì)疏松的金標準。

哪些人需要做骨密度檢查？

“全世界有超過2億人患有骨質(zhì)疏松癥，其發(fā)病率已躍居世界各種常見疾病的第七位。我國至少有6944萬人患有骨質(zhì)疏松癥，每年因骨質(zhì)疏松癥而并發(fā)骨折的發(fā)病概率超過9%，并有逐年增高的趨勢。”

以下人群應該重點檢查骨密度：

1.女性65歲以上和男性70歲以上，無其他骨質(zhì)疏松危險因素者。

2.女性65歲以下和男性70歲以下，有1個以上危險因素者(絕經(jīng)后、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏)。

3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

4.各種原因引起的性激素水平低下者。

5.X線顯示骨質(zhì)疏松改變者。

6.接受骨質(zhì)疏松治療需要進行療效監(jiān)測者。

7.有影響骨礦代謝的疾病(腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進等)或服用可能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等)者。

骨密度檢查注意事項

雖然在骨密度檢查前無需特殊準備，但也有一些注意事項需要留意：

1.一般情況下，使用激素的患者，每隔半年做一次骨密度檢查就可以了。如果要看骨質(zhì)疏松癥的治療效果如何，每隔一年檢查一次就可以了。

2.雙腿有骨折、雙腿有做關節(jié)置換、腳跟有皮膚潰爛者，建議不檢測骨密度。

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1.高膽固醇血癥飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時，可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人，且高膽固醇血癥為主要異常時，降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預防。對冠心病患者，辛伐他汀適用于

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1.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時，可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，而且可升高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率 (2)在高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥并存而以高膽固醇癥為主的患者，辛伐他汀可降低膽固醇水平。 2.冠心

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