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足底麻木 疼痛 當(dāng)心患上“慢跑者足”

2018-08-28 來源:成都頸腰椎病研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“慢跑者足”即踝管綜合征,亦稱為跖管綜合征,是指脛后神經(jīng)在距小腿關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的踝管內(nèi)受壓而產(chǎn)生的以足底內(nèi)側(cè)麻木、疼痛、行走困難為主要表現(xiàn)的一種疾病。

 隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的健康意識(shí)越來越強(qiáng),“邁開腿”是大家都知曉的保健方法,有些朋友為了強(qiáng)身健體或預(yù)防疾病經(jīng)常繞著小區(qū)慢跑。只是久而久之卻出現(xiàn)了問題:足底開始麻木、疼痛,有放電樣感覺,后來走路都變得困難。原本為了保健而進(jìn)行的慢跑竟帶來了這樣的后果。到底是什么原因,跟著小骨來看看吧!

 
什么是慢跑者足?
 
“慢跑者足”即踝管綜合征,亦稱為跖管綜合征,是指脛后神經(jīng)在距小腿關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的踝管內(nèi)受壓而產(chǎn)生的以足底內(nèi)側(cè)麻木、疼痛、行走困難為主要表現(xiàn)的一種疾病。
 
此病多為踝管內(nèi)肌腱發(fā)生無菌性炎癥、腫脹變性,或其他原因引起脛后神經(jīng)周圍纖維組織增生,導(dǎo)致跖管內(nèi)壓力增加。多發(fā)于青壯年從事強(qiáng)體力勞動(dòng)者或長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員或有扁平外翻足者。癥狀為沿足內(nèi)側(cè)弓產(chǎn)生的燒灼痛、刺痛或是麻木感,并放射至第一、二、三和部分第四足趾。活動(dòng)時(shí)加劇,休息時(shí)好轉(zhuǎn)。

慢跑者足的發(fā)病原因

1、先天性因素
 
外展肌肥大以及副外展肌跟骨外翻畸形、扁平足等都可使跖管的實(shí)用容積減小,從而引起脛神經(jīng)卡壓。
 
2、跟骨及踝部骨折
 
如復(fù)位不良、畸形愈合亦可使跖管容積減小。另外跖管的基底部不光滑可產(chǎn)生壓迫、摩擦而傷及脛神經(jīng)。
 
3、慢性損傷
 
從事強(qiáng)體力勞動(dòng)者、長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員以及踝關(guān)節(jié)頻繁高強(qiáng)度跖屈背伸者,因肌腱滑動(dòng)增多、摩擦增強(qiáng),可引起腱鞘炎、腱鞘充血水腫,加之屈肌支持帶相應(yīng)增厚,跖管伸縮性減小,其內(nèi)壓力增高可壓迫脛神經(jīng)并影響其血供,產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙。另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、老年骨關(guān)節(jié)病等患者皆可形成增生的骨贅,骨贅突入跖管亦可使脛神經(jīng)受壓。
 
4、跖管內(nèi)部因素
 
腱鞘囊腫、脂肪瘤、曲張的靜脈亦可引起脛神經(jīng)卡壓。
 
5、其他
 
如甲狀腺功能低下、妊娠、大隱靜脈及小隱靜脈曲張等。
 
慢跑者足如何治療?
 
非手術(shù)治療
 
1、非甾體類抗炎藥:
 
減輕炎癥和神經(jīng)周圍的局部刺激。對(duì)癥狀輕者,以及在發(fā)病早期可給予消炎鎮(zhèn)痛藥物休息、跖管內(nèi)潑尼松龍注射等治療。
 
2、支具:
 
為減輕脛神經(jīng)上的張力,尤其是對(duì)于扁平外翻足的患者,可用支具限制旋前。此類支具特別適用于慢跑足。通過支撐內(nèi)側(cè)縱弓以矯正畸形會(huì)導(dǎo)致疼痛和不適感的增加。對(duì)于背伸踝關(guān)節(jié)可誘發(fā)疼痛癥狀的患者,使用一英寸高的鞋跟可以成功改善癥狀。抬高的足跟降低了施加于神經(jīng)上的張力。
 
手術(shù)治療
 
如果卡壓來自屈肌支持帶、占位性病變或周圍軟組織,且經(jīng)過3~6個(gè)月的非手術(shù)治療無效時(shí),可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)減壓、松解脛后神經(jīng)。探查踝管內(nèi)有無腱鞘囊腫、骨刺、迷走的肌腱、曲張的靜脈等,異常病變組織予以切除,解除神經(jīng)的卡迫。術(shù)后行加壓包扎,建議術(shù)后行夾板或石膏行踝部制動(dòng)。
 
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