案例:張先生三年前突然頻繁感覺腰部疼痛不適,持續(xù)數(shù)周都沒有緩解。起初也沒太在意,還以為是不小心閃到腰了。而且他也覺得日常生活中出現(xiàn)腰痛現(xiàn)象很正常,沒什么要緊的,聽朋友介紹針灸可以緩解腰部疼痛,就隨便找了一家中醫(yī)理療館做針灸。
剛開始的時(shí)候針灸還能起到一點(diǎn)緩解疼痛的效果,但好景不長,越到后來腰痛的感覺越劇烈,持續(xù)的時(shí)間也越久,做針灸也漸漸沒有效果了。后來腰痛感越來越嚴(yán)重,到了難以忍受的程度,張先生這才想到要去醫(yī)院檢查。到醫(yī)院經(jīng)檢查確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性疾病,主要侵犯患者的脊柱關(guān)節(jié)、中軸關(guān)節(jié)和四肢大關(guān)節(jié),導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛腫脹的癥狀。強(qiáng)直的疼痛點(diǎn)可以出現(xiàn)在身體的各個(gè)關(guān)節(jié)部位,以脊柱的關(guān)節(jié)疼痛最為普遍,大部分強(qiáng)直患者在發(fā)病早期都是出現(xiàn)腰痛癥狀。
強(qiáng)直患者很多都有關(guān)節(jié)病變,且發(fā)病由骶髂關(guān)節(jié)炎開始,隨著病情發(fā)展沿脊柱向上蔓延至頸椎。病情可侵犯關(guān)節(jié)內(nèi)部軟組織,造成軟組織骨化,骨質(zhì)增生,形成骨橋。早期病變關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴隨關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感。晨起時(shí)有晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后會(huì)有緩解。往往,強(qiáng)直患者夜間疼痛比白天嚴(yán)重。病情發(fā)展到晚期,隨著關(guān)節(jié)融合情況越來越嚴(yán)重,關(guān)節(jié)疼痛感會(huì)減輕,但各脊柱段關(guān)節(jié)活動(dòng)受限明顯,出現(xiàn)畸形情況。
強(qiáng)直臨床治療中普遍存在的誤區(qū)
腰痛可以說是強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀,但是,由于腰肌勞損、腰椎間盤突出等病的癥狀表現(xiàn)也是腰痛;所以,很多時(shí)候,當(dāng)強(qiáng)直患者早期出現(xiàn)腰痛癥狀沒有及時(shí)就醫(yī)檢查,就會(huì)耽誤強(qiáng)直病情,導(dǎo)致病情因沒有合理治療而持續(xù)惡化,給患者帶來不可逆的后果。
強(qiáng)直性脊柱炎以腰痛為典型癥狀,臨床治療中有很多患者像案例中的張先生一樣,在日常生活中發(fā)現(xiàn)有腰痛現(xiàn)象時(shí)不以為意,以為是小毛病,不在意、不重視,又比較相信或聽信他人建議,覺得中醫(yī)理療的方法對(duì)腰痛有緩解。因此在出現(xiàn)腰痛癥狀后一直用針灸、按摩、推拿等方式來應(yīng)對(duì)疼痛。
強(qiáng)直性脊柱炎引起的腰痛是由無菌性炎癥侵蝕脊柱關(guān)節(jié)導(dǎo)致的,屬于炎癥性疼痛,這種腰痛可持續(xù)很長時(shí)間,在適度休息后也得不到緩解。而中醫(yī)理療(針灸、按摩、推拿等)僅僅是作用于體表,通過人體經(jīng)絡(luò)、筋膜和軟組織起作用。不是針對(duì)炎癥性疼痛進(jìn)行治療。因此,中醫(yī)理療方法可以治強(qiáng)直,但僅僅只能作為輔助治療,緩解疼痛癥狀。如果強(qiáng)直患者只用中醫(yī)理療方法治療強(qiáng)直,早期還有效果,等病情發(fā)展到中晚期時(shí),中醫(yī)理療的療效就微乎其微了。
強(qiáng)直性脊柱炎治療的原則
強(qiáng)直性脊柱炎是慢性疾病,不采取正確合理的治療方法控制延緩病情發(fā)展,強(qiáng)直病情就有可能持續(xù)惡化,導(dǎo)致患者畸形駝背、活動(dòng)受限,而且出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的損害,而一旦出現(xiàn)這些后果往往是不可逆的。因此為了避免強(qiáng)直病情給患者造成不可逆的后果,患者朋友就需要做到在病情早期就發(fā)現(xiàn)病情,并根據(jù)自身的癥狀表現(xiàn)給予合理的治療。
早期發(fā)現(xiàn)、早治療、規(guī)范化治療是強(qiáng)直治療的黃金原則。如果在日常生活中出現(xiàn)長期腰痛,休息后得不到緩解的情況,一定要及時(shí)就醫(yī),檢查確認(rèn)腰痛的原因,如果是強(qiáng)直,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,如果是其他原因引起的腰痛也需要針對(duì)性的治療。千萬不要沒有弄清楚原因,就盲目地采用一些傳說中“效果好”的方法進(jìn)行“治療”。傳說中“效果好”的不一定真的效果好,而且即便有效果,也不一定對(duì)自己的病情有效果。