關節(jié)里的積液能不能抽?小編告訴你答案
摘要:關節(jié)內(nèi)產(chǎn)生的這些積液屬于病理產(chǎn)物,這些積液中含有大量的消化酶,長期存在于關節(jié)內(nèi),會對正常的滑膜、韌帶起到消化、溶解作用。如果關節(jié)積液過多、張力過大時可進行關節(jié)穿刺抽取積液緩解癥狀。
膝關節(jié)積液不是一種病,而是多種疾病的一種表現(xiàn)。創(chuàng)傷、骨質(zhì)增生、細菌感染、關節(jié)退變、風濕性疾病等可使關節(jié)滑膜受到機械、生物、化學等的刺激,引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高,關節(jié)液的滲出大于吸收即形成膝關節(jié)積液,從而出現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
關節(jié)內(nèi)產(chǎn)生的這些積液屬于病理產(chǎn)物,這些積液中含有大量的消化酶,長期存在于關節(jié)內(nèi),會對正常的滑膜、
韌帶起到消化、溶解作用。如果關節(jié)積液過多、張力過大時可進行關節(jié)穿刺抽取積液緩解癥狀。
但如果積液量很少,不必進行穿刺抽液。一則容易損傷關節(jié),有關節(jié)感染的風險;二則也無必要,因為少量積液經(jīng)過積極治療后可很快消失;三則少量積液很難通過穿刺抽出。
那么,這些積液抽出來了后馬上又產(chǎn)生了,是不是越抽越多?從病理過程來說,這是不科學的。但由于抽掉關節(jié)積液而并沒有將積液產(chǎn)生的病理因素消除,因此積液常常又會產(chǎn)生,所以在確實病因的情況下,同時針對原發(fā)疾病進行治療才能從根本上消除膝關節(jié)積液。
引起膝關節(jié)積液的常見原因及處理
1.膝關節(jié)半月板損傷
對于半月板損傷,如果達到3度,建議關節(jié)鏡手術治療。
比如前交叉韌帶撕裂、后交叉韌帶撕裂等等。對于前交叉韌帶撕裂或者后交叉韌帶撕裂,需要在關節(jié)鏡下做韌帶重建手術。
3.膝關節(jié)的骨關節(jié)炎
對于輕中度的骨性關節(jié)炎,可以嘗試保守治療,口服非甾體的藥物和營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物。如果積液比較多,可以通過抽關節(jié)的積液來緩解癥狀。對于重度的膝關節(jié)骨關節(jié)炎,可以采用膝關節(jié)置換手術。
4.膝關節(jié)的滑膜炎
對于輕中度的滑膜炎,可以采用臥床抬高下肢至高于心臟平面,達到消腫的效果。可以口服消腫藥物邁之靈。如果積液比較多,可以通過抽關節(jié)的積液來緩解癥狀。
5.膝關節(jié)髕股關節(jié)的滑膜皺襞綜合征
對于滑膜皺襞綜合征,嚴重的需要關節(jié)鏡下將滑膜皺襞切除,如果不嚴重可以采用保守治療。
對于化膿性關節(jié)炎需要盡快關節(jié)鏡下沖洗或切開擴創(chuàng),并且置管應用抗生素沖洗引流。
對于這種疾病需要盡快關節(jié)鏡下行滑膜切除術,加放療。
8.髕骨脫位
髕骨脫位嚴重的需要手術處理。如果僅有髕骨外側(cè)偏移,平時可以佩戴護膝,盡量避免劇烈運動,避免急停急轉(zhuǎn),避免下蹲的動作。
9.其他疾病
比如痛風性關節(jié)炎,類風濕性關節(jié)炎,血友病性關節(jié)炎,膝關節(jié)扭傷導致的積血等等。對于這幾種情況,首先要治療原發(fā)病,然后針對膝關節(jié)的癥狀對癥處理。