膝關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉（二）

2018-08-10 來源：骨科康復(fù)時間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：身體坐穩(wěn)坐正之后，緩慢向前移動身體，隨著身體的前移，屈膝角度也就同時增大了。在感疼痛后保持不動，1-2分鐘后組織適應(yīng)了，疼痛就可能消失或者降低，這時再向前移動身體至極限。

坐椅子“頂墻”：

把椅子正對著墻壁放好。人坐在椅子上，患腿的腳尖頂住墻壁或其它固定物來防止滑動。

身體坐穩(wěn)坐正之后，緩慢向前移動身體，隨著身體的前移，屈膝角度也就同時增大了。在感疼痛后保持不動，1-2分鐘后組織適應(yīng)了，疼痛就可能消失或者降低，這時再向前移動身體至極限?？梢酝ㄟ^膝關(guān)節(jié)距離墻壁的遠(yuǎn)近來間接測量膝關(guān)節(jié)的屈曲角度。椅子的高度不變的前提之下，膝關(guān)節(jié)和墻之間的距離越小，屈曲的角度就是越大。

這個方法適用于90-100°范圍內(nèi)的屈曲練習(xí)。如果椅子比較矮，膝關(guān)節(jié)頂?shù)綁Ρ诘臅r候，也可以達(dá)到110°左右的角度。這個方法非常安全，因為人坐在椅子上，腳放在地上，很穩(wěn)定，只要不是自己突然發(fā)力猛勁往前頂，就不會角度變化過大，基本沒有什么危險。（椅子突然壞了除外?。?/p>

要點是身體要坐正，不能因為疼痛就歪身子或者抬起臀部。否則就無法增大角度，也無法控制角度的進(jìn)展了。

需要提醒的是：脛骨平臺骨折、半月板縫合之類患腿不能負(fù)重的手術(shù)之后，不能使用這個方法練習(xí)屈曲角度！

仰臥垂腿：

仰躺在床上，雙手抱住大腿的膝關(guān)節(jié)后側(cè)，讓大腿垂直于床面，必要的時候也可以再有別人幫助來固定大腿保持穩(wěn)定。

可以由別人托住患腿的踝關(guān)節(jié)來保護(hù)，也可以自己分出一只手來托住自己的腳跟。這樣保護(hù)好之后，完全放松大腿的肌肉，讓小腿在重力的作用自然下垂,逐漸增大膝關(guān)節(jié)屈曲的角度。在感到明顯的疼痛之后停下來保持不動，1-2分鐘后組織適應(yīng)了，疼痛就可能消失或者降低，這時候再往更大角度放。

這個方式適用于100-120°的屈曲范圍，有些屈曲角度比較靈活的，也能靠這個方法練習(xí)到130°左右的角度。

如果是關(guān)節(jié)粘連等情況，腿的重量不能增大角度。就可以在踝關(guān)節(jié)處加上負(fù)荷，但是負(fù)荷絕對不能太重，否則肌肉不能放松，也容易發(fā)生危險。

要通過嘗試找到適合自己的重量。最好是在開始的3-5分鐘內(nèi)不感覺到明顯的疼痛，小腿敢于自然放松下垂。3-5分鐘后開始疼痛。最后的3－5分鐘疼痛的程度達(dá)到需要堅持忍耐，可以勉強(qiáng)堅持到10-15分鐘為適當(dāng)。

要點是固定好大腿，不要移動。同時要學(xué)會放松肌肉，不要伸膝對抗疼痛。同時掌握好負(fù)荷的重量。竅門是不使用沙袋，用一個袋子綁在腳腕處，往袋子里加?xùn)|西，輕了就多加一點，重了就拿處一點，就可以非常方便地隨時調(diào)整重量了！

坐位抱膝：

坐在床上，先主動彎曲膝關(guān)節(jié)到最大角度。之后雙手抱住自己的腳踝，用力向身體這邊拉，讓腳跟緩慢逐漸地接近臀部，來增大膝關(guān)節(jié)屈曲的角度。在感到明顯的疼痛之后停下來保持不動，1-2分鐘后組織適應(yīng)了，疼痛就可能消失或者降低，這時候再往更大角度抱腿。

這個方式適用于110-130°的屈曲范圍，有些屈曲角度比較靈活的，也能靠這個方法練習(xí)到130-140°左右的角度，甚至達(dá)到正常。

這個練習(xí)方法的好處是，可以通過測量腳跟與臀部之間距離，間接的測量膝關(guān)節(jié)屈曲角的度。

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