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聽專家說:痛風(fēng)要復(fù)查什么?復(fù)查的意義是什么?答案就在......

2018-08-10 來源:健風(fēng)源  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:復(fù)查間期一般建議初始服用降尿酸藥物的患者,2周后門診復(fù)查尿酸及肝腎功能;檢查結(jié)果如果沒有異常,可改為1個(gè)月復(fù)查一次;復(fù)查結(jié)果繼續(xù)保持正常,可2-3個(gè)月復(fù)查一次。建議最少3個(gè)月復(fù)查一次尿酸和肝腎功。

很多人都知道,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)苦不堪言,這個(gè)時(shí)候也會(huì)很自覺地到醫(yī)院就診,尋求藥物治療以緩解疼痛。但是疼痛控制了后,是否就能“高枕無憂”了呢?

其實(shí)不然,痛風(fēng)是因?yàn)闄C(jī)體嘌呤代謝紊亂,尿酸生成增多和(或)排出減少導(dǎo)致體內(nèi)尿酸增多,尿酸鹽長期的堆積到關(guān)節(jié)、腎臟等部位,形成痛風(fēng)石或腎結(jié)石,造成關(guān)節(jié)、腎臟等器官損害的一種疾病。

尿酸堆積不是一朝一夕形成,也意味著不是一次治療就能一勞永逸。痛風(fēng)一旦發(fā)作預(yù)示著關(guān)節(jié)腔已經(jīng)沉積很多尿酸結(jié)晶了,需要長期降尿酸治療才能把“冰山”慢慢移除;如果不規(guī)律降尿酸治療,會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作。

所以痛風(fēng)的治療分兩個(gè)階段,急性發(fā)作期消炎止痛緩解癥狀后,間歇期(疼痛緩解期)仍需后續(xù)的降尿酸治療。只有把尿酸控制在正常范圍(360μmol/L)以下,才能避免痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,防止關(guān)節(jié)、腎臟等進(jìn)一步的損害。

復(fù)查的意義

目前臨床常用的降尿酸藥物有別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等。

這些藥物通過抑制尿酸生成或促進(jìn)尿酸排出以達(dá)到降尿酸的目的,但是它們均是通過肝臟、腎臟代謝的,而且尿酸過高、尿酸鹽形成的腎結(jié)石也會(huì)影響腎功能。

所以定期檢查尿酸及肝腎功能方便醫(yī)生了解患者目前尿酸水平及肝腎功能情況,目前的治療藥物對(duì)患者是否有效,有否損害患者的肝腎功能。

例如患者目前使用的別嘌醇降尿酸,復(fù)查后發(fā)現(xiàn)肝功能異常,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況更換降尿酸藥物如苯溴馬隆或者非布司他,或必要時(shí)加用護(hù)肝藥物治療以保證治療的安全性。

而如果患者沒有復(fù)查,一直盲目繼續(xù)服用這個(gè)藥,到出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害時(shí)已追悔莫及了,有損身體健康,還得花更多的錢去治療肝臟,代價(jià)比定期復(fù)查大太多了。

所以定期復(fù)查能利于醫(yī)生判斷患者身體狀態(tài)、藥物的療效及對(duì)患者身體是否有副作用,適時(shí)調(diào)整藥物以確保安全、有效的治療。

復(fù)查的項(xiàng)目

復(fù)查間期一般建議初始服用降尿酸藥物的患者,2周后門診復(fù)查尿酸及肝腎功能;檢查結(jié)果如果沒有異常,可改為1個(gè)月復(fù)查一次;復(fù)查結(jié)果繼續(xù)保持正常,可2-3個(gè)月復(fù)查一次。建議最少3個(gè)月復(fù)查一次尿酸和肝腎功。

有腎結(jié)石的患者,建議3-6個(gè)月復(fù)查腎臟B超以觀察結(jié)石變化情況,有無增多、增大,及時(shí)處理。腎臟B超檢查比較方便,但是需要預(yù)約,最好能提前預(yù)約。而且最好是能固定一家醫(yī)院復(fù)診,其一是這樣醫(yī)生對(duì)患者的情況比較了解,方便對(duì)患者的病情定期規(guī)律地關(guān)注及追蹤;其二是不同醫(yī)院檢測(cè)儀器和方法可能不同,參考值也不一樣,給醫(yī)生判斷尿酸水平的升降帶來困難。

復(fù)查前注意事項(xiàng)

復(fù)查前一天應(yīng)注意避免進(jìn)食過多肉類、海鮮類等高嘌呤食物,避免喝酒;

適當(dāng)飲水對(duì)檢查結(jié)果影響不大,不需刻意控制飲食及進(jìn)水。

復(fù)查當(dāng)天應(yīng)空腹抽血檢查,所以建議患者朋友復(fù)查當(dāng)天不要吃過早飯才來做檢查。

希望痛風(fēng)的患者朋友們能規(guī)律治療、定期復(fù)查,才能保證安全、有效的治療,進(jìn)而減少痛風(fēng)發(fā)作頻率,和痛風(fēng)說拜拜。

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