還在曬跑步？小心得了膝前痛

2018-08-02 來(lái)源：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)楊渝平大夫標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：膝前疼痛是膝前的髕骨尖痛的簡(jiǎn)稱。髕骨即膝蓋骨，位于膝關(guān)節(jié)前方，股骨的下端前面，是人體內(nèi)最大的籽骨，包埋于骨四頭肌腱內(nèi)，為三角形的扁平骨。底朝上，尖向下，前面粗糙，后面為光滑的關(guān)節(jié)面，與股骨的髕面相關(guān)節(jié)，參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。

還在曬跑步？小心得了膝前痛……

是否你曾因?yàn)橄デ巴炊惯^(guò)？抑或你在進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)老是擔(dān)心是否會(huì)再次出現(xiàn)疼痛？也許你試圖忽略它，希望它自行消失，但卻無(wú)濟(jì)于事。

很多喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)的朋友都有這樣的體會(huì)，運(yùn)動(dòng)過(guò)度之后，會(huì)感覺(jué)明顯的膝關(guān)節(jié)疼痛不適，而實(shí)際上疼痛很難局限在某一個(gè)部位，以“膝關(guān)節(jié)前方”多見(jiàn)，也即我們所說(shuō)的“膝前痛”。

膝前疼痛是膝前的髕骨尖痛的簡(jiǎn)稱。髕骨即膝蓋骨，位于膝關(guān)節(jié)前方，股骨的下端前面，是人體內(nèi)最大的籽骨，包埋于骨四頭肌腱內(nèi)，為三角形的扁平骨。底朝上，尖向下，前面粗糙，后面為光滑的關(guān)節(jié)面，與股骨的髕面相關(guān)節(jié)，參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。

髕骨的作用：髕骨可以保護(hù)膝關(guān)節(jié)，避免骨四頭肌腱對(duì)股骨髁軟骨面摩擦，能傳遞股四頭肌的力量，參與構(gòu)成伸膝裝置；能夠維持膝關(guān)節(jié)在半蹲位的穩(wěn)定性，防止膝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)收、外展和伸屈活動(dòng)，以及有車鏈作用，增加膝關(guān)節(jié)回轉(zhuǎn)能力。

膝前痛是膝關(guān)節(jié)慢性疼痛中最常見(jiàn)的部位。通常表現(xiàn)為上下樓時(shí)酸痛乏力、下蹲后站起時(shí)痛、膝前出現(xiàn)彈響、交鎖卡壓等癥狀，伴有不同程度的膝關(guān)節(jié)腫脹和大腿肌肉的萎縮。

疼痛腫脹與活動(dòng)關(guān)系密切，通常在活動(dòng)后加重，休息可緩解或部分減輕，有些還與天氣變化有關(guān)系。部分病人有明顯的膝關(guān)節(jié)扭傷或碰撞損傷病史，或者劇烈活動(dòng)，或者長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)距離行走、爬山運(yùn)動(dòng)和外出旅游史。但有些并無(wú)明顯病因或誘發(fā)因素。部分發(fā)病與所從事的職業(yè)有關(guān)。女性病人還與內(nèi)分泌系統(tǒng)變化有一定關(guān)系。這種膝關(guān)節(jié)慢性疼痛容易被當(dāng)做類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或是老年性骨關(guān)節(jié)炎來(lái)診斷治療，但治療效果不滿意甚至無(wú)效。

跑步引起的膝前痛最常見(jiàn)為髕骨股骨關(guān)節(jié)軟骨損傷。這是最常見(jiàn)的損傷形式。人體的髕骨股骨關(guān)節(jié)面承受著運(yùn)動(dòng)時(shí)的強(qiáng)大負(fù)荷，尤其在屈膝發(fā)力時(shí)，髕股關(guān)節(jié)承受壓力可達(dá)到體重的3至5倍。長(zhǎng)期反復(fù)的運(yùn)動(dòng)刺激，以及一些輕微的急性創(chuàng)傷，日積月累，造成該部位關(guān)節(jié)軟骨的慢性損傷。除有膝前痛的表現(xiàn)外，通常在髕骨下極有深在敏感壓痛點(diǎn)，研磨髕骨與推擠髕骨引發(fā)或加重疼痛等。治療上，可先行保守治療，制動(dòng)休息或減少活動(dòng)，局部按摩熱敷，服用活血化瘀藥。亦可行物理治療，如微波、紅外線等。在日?；顒?dòng)中要注意避免爬山、負(fù)重蹲起等對(duì)關(guān)節(jié)刺激較大的運(yùn)動(dòng)形式。