髕骨軟骨正常情況下就像光滑的柏油馬路表面(當(dāng)然,看起來實際上像陶瓷),不會對車輪胎造成磨損,那么損傷的軟骨可能就像馬路表面被大貨車壓出來個坑,車胎壓過就會互相磨損,這就好比在蹲起、上下樓等動作的時候膝關(guān)節(jié)前方疼痛,甚至有響聲。如果有這種癥狀,或與此相似,那就一定要注意或者需要就診了。
那么出現(xiàn)這種癥狀有什么方法來緩解或者治療呢?
首先,這種損傷仍然會加重,尤其是過多重復(fù)蹲起和上下樓動作,尤其是爬山,就像已經(jīng)破壞的路面如果還讓大貨車壓,當(dāng)然會快速惡化。那怎么辦?當(dāng)然需要禁止大貨車行駛,也就是減少做這類動作,因為這些動作都會成倍加重膝關(guān)節(jié)的負重。
其次,鍛煉大腿(主要指股四頭?。┘∪饬α?,因為它的增強,可以明顯減低膝關(guān)節(jié)前方的壓力(主要指髕股關(guān)節(jié)),增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,同樣可以起到保護髕骨軟骨的作用。
再次,長期間斷口服含有氨基葡萄糖(Glucosamine)甚至硫酸軟骨素(Chondroitin)的藥物,補充膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨合成所需要的主要成分;或者是關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸類(HyaluronicAcid)的藥物。該藥物是軟骨成分之一,也是是正常關(guān)節(jié)液的有效成分。
雖然以上兩種方式在臨床上使用的比較多,但是在2015年美國骨科聯(lián)合會頒布的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療指南中,通過對大量的文獻研究和綜述,得出的言論顯示,口服氨基酸葡萄糖類藥物和關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉類藥物,對于骨關(guān)節(jié)炎的治療都沒有特別明顯的療效,并不作為推薦使用。
比如臨床顯示,大多數(shù)老年人年紀(jì)越大的患者,口服含有氨基葡萄糖(Glucosamine)甚至硫酸軟骨素(Chondroitin)的藥物效果一般來說會越不好,因為機體也在衰老,合成能力也在下降。而關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物,即需要注射器針頭穿刺進入關(guān)節(jié),然后注入藥物,會有疼痛、過敏、出血、甚至關(guān)節(jié)內(nèi)感染等風(fēng)險,但臨床上發(fā)生率很低,尤其是由有經(jīng)驗的醫(yī)生操作。
雖然研究表明是如此,但實際在臨床上的效果顯示,大多數(shù)老人在口服口服含有氨基葡萄糖(Glucosamine)甚至硫酸軟骨素(Chondroitin)的藥物后,的確一定的幫助。而關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸類(HyaluronicAcid)的藥物,軟骨損傷尤其是嚴重損傷的患者,關(guān)節(jié)內(nèi)此類正常成分會被破壞,適當(dāng)補充一定會有效果。這就說明,研究和實際臨床很難有很準(zhǔn)確的必然關(guān)聯(lián)。我個人的經(jīng)驗是經(jīng)過口服藥物治療無效甚至過敏的患者,同時膝關(guān)節(jié)沒有明顯積液,經(jīng)常感覺膝關(guān)節(jié)僵澀的患者比較適合。
所以,重要的是,各位患者朋友們不一定非要口服藥物或關(guān)節(jié)注射治療,需要請有經(jīng)驗的醫(yī)生幫助檢查,明確作出診斷,根據(jù)個人的實際情況來制定醫(yī)療方案,不要自己隨意買藥或強烈要求往關(guān)節(jié)里打藥,以免造成不必要的麻煩和浪費。
本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾病:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥28在決定使用本品前,應(yīng)仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗])
健客價: ¥38.51.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥61.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥211.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價: ¥75適用于全身各個部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥35用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價: ¥8適應(yīng)癥為1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等;7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥7在決定使用本品前,應(yīng)仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗])
健客價: ¥105用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、類軟骨炎以及血管神經(jīng)性偏頭痛。
健客價: ¥15用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥9.5祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9.9風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥35祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價: ¥13.5祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥10用于緩解各種肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的中度疼痛。如:緩解由肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷等引起的疼痛以及各種關(guān)節(jié)疼痛等。
健客價: ¥481.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥8用于原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,全身各個部位的骨關(guān)節(jié)炎,如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥26適用于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。
健客價: ¥16用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩解肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷引起的疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛等。也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對癥治療。
健客價: ¥27.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價: ¥7用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、類軟骨炎以及血管神經(jīng)性偏頭痛。
健客價: ¥16祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價: ¥28本品不能代替藥物
健客價: ¥125