腰背痛在風(fēng)濕性疾病中占有突出位置,尤其在從事體力勞動(dòng)者中更常見,是勞動(dòng)力喪失的一個(gè)重要原因,在腰背痛中又以下腰背痛更常見。
這些原因?qū)е卵惩?/strong>
您知道嗎,導(dǎo)致腰背痛的原因是非常多的!既可以是腰背組織的直接病變所致,也可是鄰近組織器官病變引起;既可以是各種先天性疾患和外傷,也可以是炎癥或骨關(guān)節(jié)疾?。贿€可以由代謝性疾病或原發(fā)、轉(zhuǎn)移的腫瘤所致。根據(jù)病變累及的部位及性質(zhì),可以是某個(gè)部位的局限性疼痛,也可以是整個(gè)脊柱痛。
為什么會(huì)發(fā)病呢?
腰背痛的病因不同,因此發(fā)生機(jī)制各異,主要的發(fā)生機(jī)制有以下幾個(gè)方面:
1.解剖結(jié)構(gòu)異常
腰背部由脊柱、肋骨、軟組織構(gòu)成,脊柱的椎管內(nèi)有脊髓通過。這些組織的解剖結(jié)構(gòu)受到損傷即可引起腰背痛,如:椎體、肋骨的骨折、腰肌勞損和椎間盤脫出等。
2.炎癥性反應(yīng)
一些全身性疾病,如:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,與脊柱炎有關(guān)的關(guān)節(jié)炎等。這些疾病不僅引起骨結(jié)構(gòu)的破壞,而且會(huì)有多種炎性因子的異常,如:白細(xì)胞介素,腫瘤壞死因子等,這些炎性因子引起病變部位的炎性反應(yīng)出現(xiàn)疼痛。腰背部的直接感染性疾病也會(huì)引起疼痛。
3.新生物形成
原發(fā)或轉(zhuǎn)移至骨的腫瘤引起骨結(jié)構(gòu)破壞。
4.代謝性疾病
畸形性骨炎(paget?。⒛蚝谒崮蚝蛙浌氢}質(zhì)沉積等。
5.反射性疼痛
一些臟器的疾病引起反射性疼痛。一般認(rèn)為有些內(nèi)臟與分布體表的傳入神經(jīng)進(jìn)入脊髓同一節(jié)段并在后角發(fā)生聯(lián)系,來自內(nèi)臟的痛覺沖動(dòng)直接激發(fā)脊髓體表感覺神經(jīng)元,引起相應(yīng)體表區(qū)域的痛感,也稱放射痛和牽涉痛。如:心絞痛的左肩背痛,膽囊炎的右腰背痛,腎結(jié)石的腰背痛等。
這些臨床表現(xiàn)您有嗎?
1
腰背痛
腰背痛是腰背疾病最重要和常見的臨床表現(xiàn)。一般講哪個(gè)部位受影響則該部位痛最明顯,其它部位通常疼痛較輕。這種疼痛可以是自主感覺,也可以無自覺痛只是在按壓或叩擊時(shí)疼痛,這往往提示病變可能較輕。病變重者則二者兼有。
2
功能障礙
腰背痛常伴隨脊柱功能障礙。比如:腰、頸、胸活動(dòng)受限,甚至出現(xiàn)四肢活動(dòng)、呼吸幅度受限。這有兩方面原因:一是急性疾病疼痛時(shí)機(jī)體的自我保護(hù),如:骨折、急性扭傷,由于疼痛脊柱引起四肢活動(dòng)受限,呼吸減慢,以免疼痛加??;一是疾病導(dǎo)致解剖結(jié)構(gòu)改變,使功能下降和喪失,如:強(qiáng)直性脊柱炎,脊柱不可逆的強(qiáng)直,使腰頸活動(dòng)嚴(yán)重受限。
3
畸形
腰背組織永久性損傷,如:椎體壓縮性骨折變形,椎體結(jié)核導(dǎo)致的錐體缺損變形,強(qiáng)直性脊柱炎的脊柱變形,先天性脊柱側(cè)彎,腰背軟組織受損形成瘢痕攣縮,以上均可使脊柱出現(xiàn)畸形變,不僅外觀改變,同時(shí)影響脊柱和肢體的功能。
伴隨
癥狀
1
全身癥狀
精神萎靡,食欲、體重下降,發(fā)熱,貧血等,這往往是全身性疾病的表現(xiàn),包括感染性疾病,如結(jié)核等;風(fēng)濕性疾病,如:強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
2
其他關(guān)節(jié)痛
多種關(guān)節(jié)炎性疾病都可累及脊柱,造成腰背痛,同時(shí)伴有其他關(guān)節(jié)的疼痛,如四肢大小關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹等,這些表現(xiàn)往往能提示腰背痛和其他疾病的關(guān)系。
3
晨僵
全身關(guān)節(jié)炎性疾病如:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎均會(huì)引起晨僵。晨僵的出現(xiàn)對(duì)臨床判斷疾病性質(zhì)有很大的幫助。
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥7.8消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥25(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥251. 急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風(fēng)。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。
健客價(jià): ¥11補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒閉阻、瘀血阻絡(luò)所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)疼痛,局部畏風(fēng)寒,腰背痛,屈伸不利,四肢麻木。
健客價(jià): ¥81.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥6補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥93補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8適應(yīng)癥為1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等;7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥7補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足,瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥34補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥5補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥14.81.急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥21(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥29強(qiáng)腰補(bǔ)腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥15消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥35強(qiáng)腰補(bǔ)腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5強(qiáng)腰補(bǔ)腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥12(1)急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥18用于緩解局部軟組織疼痛,如肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛、以及扭傷、拉傷、勞損引起的疼痛,也可用于骨關(guān)節(jié)的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥16益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化,瘀濁阻滯,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利,大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。
健客價(jià): ¥28益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化,瘀濁阻滯,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利、大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。
健客價(jià): ¥26