痛風發(fā)作,你是否有自己的“獨家”應對方式?很多痛風患者表示,他們會敷一敷,緩解疼痛,這樣的處理方式是否可取呢?成都風濕醫(yī)院痛風科陳建春主任今天就和大家聊一聊……
勘破痛風發(fā)作本質
痛風發(fā)作引起劇烈疼痛,其實質是尿酸以微小結晶形式沉積在關節(jié)滑囊、肌腱、軟骨和關節(jié)周圍及其他組織中,大量白細胞吞噬尿酸結晶后受到破壞,釋放出內部的溶酶,破壞周圍組織細胞,引起局部組織充血水腫。
由于急性發(fā)作時,常常面臨著關節(jié)紅腫、發(fā)熱、劇烈疼痛等難題,患者都會想方設法緩解病癥。除了依賴止痛藥物之外,有人選擇熱敷、涂抹藥油、敷貼膏藥,以促進炎癥吸收、減輕腫脹;也有人選擇冷敷或者理療、針灸等,以期減輕疼痛。但結果往往適得其反,病情無明顯緩解甚至加重。
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陳建春主任提醒:
痛風引起的炎癥與一般外傷、慢性炎癥關節(jié)炎不同,因此其局部處理也萬萬不可一概而論。
趕快告別“冷熱敷”
①熱敷
在痛風急性發(fā)作時(尤其是48小時內)禁止熱敷,否則會加重病變部位充血、水腫,非但不能止痛,還會使得疼痛會加劇。此外,痛風發(fā)作的急性期也不宜采用會使皮溫升高、局部血液循環(huán)加快、局部急性炎癥加重的針灸、按摩等理療方式,更不宜涂抹紅花油、正骨水,或者貼傷濕止痛膏等中醫(yī)膏藥等藥物。
②冷敷
痛風急性發(fā)作時是否能冷敷,目前仍存在爭議。有人建議按照常規(guī)急性關節(jié)腫痛治療方法,發(fā)作時進行局部冷敷,促使小血管收縮,減輕局部充血和滲出,可有效緩解疼痛,減少關節(jié)滑液分泌、減輕關節(jié)腫脹。
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陳建春主任指出:
雖然冷敷可暫時使局部疼痛減輕,但是以低溫刺激使局部血管收縮,血流減少,并不利于炎癥的消散,且局部低溫,容易促使尿酸更多沉積于皮下,使得局部炎癥進一步加重。
專家“喊話”早治療
與其想著痛風發(fā)病時如何有效應對,不如趁早規(guī)范治療,擺脫痛苦的源頭。疾病的治療爭在一個“早”字,越早期治療,病情就越容易控制。痛風患者及早在正規(guī)醫(yī)院檢查,有利于精確把控病因病型,接受個體化的治療。同時,有了專業(yè)醫(yī)生的建議與分析,也可以避免走進疾病誤區(qū),耽誤病情。
恢復期可用理療輔助
為鞏固患者的治療效果,在其病情穩(wěn)定后,康復醫(yī)生會根據(jù)不同的個體,采取合適的鞏固治療方式。例如,藥離子滲透、經絡微循環(huán)修復、體外沖擊波治療等等,此時在專業(yè)醫(yī)生指導下進行理療,可進一步疏通關節(jié)經絡、平衡關節(jié)組織微循環(huán)、增強機體免疫,改善軟骨營養(yǎng)及全身狀況等。