關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎，這幾大關(guān)鍵點強(qiáng)直病友必須知道！

強(qiáng)友須知

強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié)，以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化，以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點的慢性炎性疾病。

關(guān)鍵點一：家族病史

有調(diào)查顯示，在強(qiáng)直性脊柱炎的家族人群中，一般父代病情比子代病情重，男性患者病情比女性患者重，而發(fā)病年齡與病情輕重?zé)o明顯關(guān)系。多子女家系中，晚生子女比早生子女患病率高，末胎子女比首胎子女患病率高?；紡?qiáng)直性脊柱炎的父親或母親，B27是陰性的，孩子的患病幾率將會下降。

我們在臨床上看到的強(qiáng)直性脊柱炎病人大多是男性，這也是改變很大的一個特點，該病男性較多見，男女之比約為10：1（又有研究報道是2.5:1）。那么，如果生的是女孩，患強(qiáng)直性脊柱炎的可能性就相對減小；如果生育的是男孩，那么遺傳的可能性會更大一些。

關(guān)鍵點二：免疫性疾病

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性全身炎癥性疾病，主要影響中軸關(guān)節(jié)，譬如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱。有些患者也會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累，比如膝關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)等等。疾病發(fā)展到晚期，會出現(xiàn)脊柱的完全強(qiáng)直、畸形導(dǎo)致身體功能和生活質(zhì)量的嚴(yán)重受損。

目前，我國強(qiáng)直性脊柱炎的患病率為0.3%，發(fā)病年齡通常在10至40歲，高峰年齡為20-30歲。男女患病比例為2-3:1。簡單的說，強(qiáng)直性脊柱炎是一個男性年輕患者高發(fā)致殘率高的慢性自身免疫性疾病。

關(guān)鍵點三：及早發(fā)現(xiàn)，及時治療

對于16～25歲青年，尤其是青年男性。強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發(fā)現(xiàn)，致使病情延誤，失去最佳治療時機(jī)。

強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛特點往往是休息后加重，活動后會減輕。有些患者會在疾病初期伴有無法緩解的疲勞感。年紀(jì)小的患者，特別容易出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累，部分患者一發(fā)病就表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)活動受限、功能障礙甚至臥床無法行走。

蒙興文主任在此提醒，一旦出現(xiàn)以上的癥狀持續(xù)達(dá)三個月之久，尤其是年輕男性，就要高度懷疑強(qiáng)直性脊柱炎的可能，則需盡快就診。

關(guān)鍵點四：預(yù)后鍛煉

鍛煉時候的選擇尤為重要，一定要根據(jù)病情，不要勉強(qiáng)進(jìn)行高強(qiáng)度的鍛煉方式，以免給關(guān)節(jié)增加過多的壓力，反正損傷關(guān)節(jié)適得其反。強(qiáng)友們的運(yùn)動強(qiáng)度可根據(jù)每個人的病情而定。一般認(rèn)為運(yùn)動后疼痛持續(xù)不超過2小時為度。較適合的運(yùn)動有：游泳、大極拳等。確保是在肌肉可承受的范圍之內(nèi)。不要過度拉傷自己，反而使疼痛加重。、盡量在一天當(dāng)中進(jìn)行多次數(shù)的短時間的鍛煉，而非一次性的長時間鍛煉。本著循序漸進(jìn)的原則，時間從短到長，次數(shù)從少到多，力量逐漸加大。循序漸進(jìn)慢慢來，才是鍛煉良策。