病史對(duì)關(guān)節(jié)炎的診斷十分重要。因此,關(guān)節(jié)炎病人提供病史時(shí),必須全面、系統(tǒng),但要重點(diǎn)突出,使醫(yī)生在了解病史中得到一定的線索。
一般資料
性別、年齡、籍貫、民族、職業(yè)等,常和某些關(guān)節(jié)炎的好發(fā)與否有著密切關(guān)系,如女性易患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,男性常見(jiàn)強(qiáng)直性脊柱炎和痛風(fēng);風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于青少年,中老年好發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,更年期婦女才有更年期關(guān)節(jié)炎;大骨節(jié)病則發(fā)生在我國(guó)東北及西北一些地區(qū);長(zhǎng)期從事某些職業(yè)易得損傷性關(guān)節(jié)炎等。
發(fā)病情況
要了解如何起病;是初發(fā)還是復(fù)發(fā);驟發(fā)或緩起;發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短;關(guān)節(jié)痛與其他癥狀的關(guān)系;有無(wú)誘發(fā)因素,如痛風(fēng)常由酗酒、飲食過(guò)度誘發(fā);感染性關(guān)節(jié)炎可查到原發(fā)性發(fā)炎部位等。
疼痛情況
關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛和壓痛是關(guān)節(jié)炎的一大癥狀。首先要區(qū)別疼痛確實(shí)是關(guān)節(jié)痛,還是關(guān)節(jié)周圍軟組織痛,甚至疼痛與關(guān)節(jié)無(wú)關(guān);疼痛的發(fā)生是驟發(fā)還是緩發(fā)。驟發(fā)常見(jiàn)于痛風(fēng),緩發(fā)則見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。疼痛的部位是大關(guān)節(jié)還是小關(guān)節(jié)。大關(guān)節(jié)痛可為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,小關(guān)節(jié)痛可為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。是多關(guān)節(jié)痛還是單關(guān)節(jié)痛。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都為多關(guān)節(jié)痛,損傷性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎多為單關(guān)節(jié)痛;如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性的,痛風(fēng)、銀屑病關(guān)節(jié)炎為非對(duì)稱性的。
疼痛的性質(zhì):包括疼痛的范圍、程度、時(shí)間、是否游走或放射等。如呈游走者,多見(jiàn)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)的關(guān)節(jié)痛多表現(xiàn)為劇痛,骨關(guān)節(jié)炎的疼痛常于活動(dòng)稍多后加重,強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛常放射到胸部、大腿及足跟。關(guān)節(jié)的疼痛是否伴有關(guān)節(jié)僵硬或強(qiáng)直,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的關(guān)節(jié)有明顯的晨僵,可持續(xù)1小時(shí)或更長(zhǎng).
關(guān)節(jié)痛是否伴有關(guān)節(jié)腫脹,注意關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)時(shí)間及局部有無(wú)發(fā)紅、發(fā)熱,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腫脹可持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年,而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)病人的關(guān)節(jié)腫脹僅幾天或幾周,并伴有關(guān)節(jié)發(fā)紅、發(fā)熱。
有無(wú)全身癥狀
如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可有發(fā)熱、心肌炎、心臟擴(kuò)大等;感染性關(guān)節(jié)炎有寒顫、高熱等情況。
過(guò)去病史
如結(jié)核性關(guān)節(jié)炎常有肺結(jié)核或肺外結(jié)核的病史;損傷性關(guān)節(jié)炎常有慢性損傷的病史。
家族有關(guān)病史
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等,在部分病人的家族中常有類似的病史。
在接受治療的時(shí)候醫(yī)生會(huì)了解患者的疾病史,這樣對(duì)醫(yī)生的治療上有著重要的意思,只有了解了了這些,醫(yī)生才能做出正確的診斷。
本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià): ¥7成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥45祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛,關(guān)痛。
健客價(jià): ¥2.5類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥42.5用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥9.51.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥21補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥351.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價(jià): ¥75消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥10.51. 急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風(fēng)。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。
健客價(jià): ¥11適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于氣血不足,風(fēng)濕瘀阻,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,關(guān)節(jié)腫大、僵硬變形或肌肉萎縮,氣短乏力;風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,軟組織損傷屬上述證候者。
健客價(jià): ¥65類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥82.25消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥25用于骨性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;骨折。
健客價(jià): ¥12(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥25驅(qū)風(fēng)除濕,消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,外傷腫痛。
健客價(jià): ¥581、潰瘍性結(jié)腸炎。 2、Crohn’s病。 3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥22活血化瘀,祛風(fēng)除濕,消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、骨折及軟組織損傷。
健客價(jià): ¥34止血鎮(zhèn)痛,活血散瘀,祛風(fēng)除濕。用于胃潰瘍出血,支氣管擴(kuò)張,咯血,功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,眼底出血,眼結(jié)膜出血,鼻衄,痔瘡出血,軟組織 挫傷,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性腰腿痛等。
健客價(jià): ¥29骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥12骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期癥狀治療。
健客價(jià): ¥4用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎及急性痛風(fēng)發(fā)作等。
健客價(jià): ¥4主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現(xiàn)多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià): ¥8