類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種以慢性侵蝕性關(guān)節(jié)炎為特征的自身免疫疾病，可影響全身關(guān)節(jié)。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，早期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛和“晨僵”現(xiàn)象，適當活動后可自行緩解。倘若不治理，當疾病發(fā)展到晚期，骨骼及軟骨組織會逐漸遭受破壞，關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，極易致殘。此外，類風濕性關(guān)節(jié)炎可影響其他器官組織如肺部、眼睛等等。所以，類風濕性關(guān)節(jié)炎是不容忽視的，但由于早期癥狀不明顯，往往造成患者的忽視。當出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、僵直或疲倦、低燒，千萬不要掉以輕心，建議到風濕免疫科就診，判斷是否患有類風濕性關(guān)節(jié)炎。及早治療，可以使類風濕的病程縮短，甚至可以延緩骨質(zhì)破壞。
發(fā)病與遺傳有關(guān)
類風濕性關(guān)節(jié)炎的病因仍未明確，因此也無法預(yù)防。這不是一種特定基因遺傳性疾病，類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的直系親屬患病率為普通人群的3～5倍。此外，環(huán)境因素都有可能會引發(fā)此病。患者以女性居多，發(fā)病率約比男性高出三倍。發(fā)病年齡的高峰是35～45歲。
在診斷上，目前基于這幾點：一是關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常，體質(zhì)和免疫也出現(xiàn)不同程度異常；二是關(guān)節(jié)發(fā)炎，炎癥分布，臨床癥狀是關(guān)節(jié)紅腫等；其三是，檢測類風濕因子；加上影像學檢查包括X光或磁力共振等。這些方法加起來方可以在疾病早期就做出判斷。
關(guān)節(jié)忽然脹痛別忽視或是類風濕性關(guān)節(jié)炎早期信號
類風濕性關(guān)節(jié)炎會在身體呈現(xiàn)不同程度的癥狀。患者的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要是對稱性、多關(guān)節(jié)炎。超過七成患者的初始發(fā)病部位是手部關(guān)節(jié)，手指和手腕尤其容易受到影響。炎癥可一直從手部蔓延至頸椎，甚至波及聲帶。另外有部分患者初始發(fā)病時表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎，即身體局部出現(xiàn)關(guān)節(jié)脹痛，經(jīng)過一段時間以后轉(zhuǎn)移到另一關(guān)節(jié)。反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)脹痛不斷游走轉(zhuǎn)移。還有的患者會出現(xiàn)爆發(fā)性關(guān)節(jié)炎，全身超過20個關(guān)節(jié)發(fā)生脹痛，苦不堪言。
除了關(guān)節(jié)脹痛，類風濕關(guān)節(jié)炎另外一種常見的癥狀是“晨僵”。晨僵是指患者每天晨起后會感覺關(guān)節(jié)僵硬，稍作活動后，血液循環(huán)得到促進，關(guān)節(jié)水腫情況減輕，由此引起的關(guān)節(jié)僵硬也會得到緩解。
另外，如果患者的炎癥情況較重時，可能會出現(xiàn)低燒、疲倦，由于身體的炎癥指數(shù)很高，容易造胃口差、吸收能力減弱，進而引起消瘦。值得一提的是，類風濕性關(guān)節(jié)炎的影響不僅僅局限在關(guān)節(jié)，還會影響身體其他臟器。比如會出現(xiàn)虹膜炎、鞏膜炎、肺部纖維化、心包發(fā)炎、心瓣倒流等等。由于藥物的革新，近十年來這些并發(fā)癥已經(jīng)有所減少，但對眼睛的影響仍是比較常見。
確診后兩年內(nèi)是治療關(guān)鍵期個性化治療方案有效改善病情
類風濕性關(guān)節(jié)炎越早治療越好。所有的炎癥都應(yīng)該盡量在早期控制，因為炎癥的進程好像滾雪球一樣，若置之不理，則可以幾何級數(shù)地發(fā)展，而不是像1+1=2這樣簡單。因此最理想的治療模式是及早控制，使病情延緩惡化。大量研究表明，越早采用一些比較進取的方法處理類風濕性關(guān)節(jié)炎，對患者整個病情的預(yù)后越好，這是風濕科醫(yī)生們需要做的事。從確診類風濕性關(guān)節(jié)炎起，如果兩年內(nèi)不加以處理，有90%的患者的關(guān)節(jié)將受到侵蝕。所以發(fā)病的頭兩年是比較重要的治療時期。
類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物可分為“治標”和“治本”兩種。治標的藥物包括非類固醇消炎藥、壓抑中央痛癥的止痛藥，以及類固醇。國際上對類固醇的使用尚存有一些爭議，問題在于它究竟是不是可以幫助‘治本’。現(xiàn)在不少消炎止痛藥的藥力已經(jīng)很強，足以“治標”。至于‘治本’，因為類固醇本身有一定的副作用，所以并非最好的選擇。然而它也不是萬惡的，當某些患者病情較差，并負擔不起新藥物時，還是需要使用類固醇控制病情。“治本”的藥物種類有很多，包括口服藥和針劑。很多時候，我們會根據(jù)患者專業(yè)的檢查來制定合理化方案，即除了藥物治療輔助，如甲氨蝶呤，加上柳氮磺吡啶，或者金雞納霜等藥物作為輔助，還需要精細化方案進行祛炎治痛，一起控制整個病情。
生活護理也是治療的一部分水中太極可有助緩解病情
培養(yǎng)良好的生活習慣會給治療帶來一定的促進作用，相反，不良的生活習慣則可導(dǎo)致病情加重。我們都知道吸煙有害健康，吸煙對類風濕性關(guān)節(jié)炎也會有特別影響，由于類風濕性關(guān)節(jié)炎本身亦有機會影響肺部，所以吸煙會使肺部情況雪上加霜，使治療變得困難。另外，患者日常要少喝酒和咖啡。酒精會與藥物發(fā)生沖撞，影響藥效；而咖啡可對骨質(zhì)有影響，不利病情控制。還有，高嘌呤食物也不宜多吃。臨床觀察我們發(fā)現(xiàn)，類風濕性關(guān)節(jié)炎的病人，即使尿酸不高，但進食高嘌呤食物后關(guān)節(jié)會痛，原因暫時未明。
除了飲食方面的自律，作息定時之外，適當?shù)倪\動也非常重要。建議病人可以適當游泳、耍太極，最好是在水中耍太極。水中太極可確保患者不會受傷，同時可增加運動量，非常適合類風濕性關(guān)節(jié)炎及強直性脊椎炎患者，故建議患者可嘗試利用水療，以舒緩病情。
推拿、按摩、針灸，這些傳統(tǒng)中醫(yī)的特色療法，也是不少患者所青睞的的，但這些方法也僅僅只是稍微緩解，并不適用于所有患者。另外在進行中醫(yī)理療前首先要選擇正規(guī)的中醫(yī)師，切勿被坊間的某些庸醫(yī)所蒙騙。有些未接受過正規(guī)專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)生，針灸時會在針頭添加止痛藥，因此在針灸后自然可以緩解痛楚，但這并不是正確的處理方法。更有甚者甚至會把患者的關(guān)節(jié)刺傷，造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。醫(yī)生一定是要找合資格的人，不要病急亂投醫(yī)。
適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價： ￥19骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時的短期癥狀治療。- 類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。
健客價： ￥4類風濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價： ￥42.5用于： 1.緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價： ￥9.5消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價： ￥10.51、緩解類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2、各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； 3、急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價： ￥29適應(yīng)癥為1．炎性和退行性風濕?。侯愶L濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2．非關(guān)節(jié)性風濕性病，如肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛及運動后損傷性疼痛等。3．痛風急性發(fā)作。4．創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如：創(chuàng)傷后，勞損后，牙痛，頭痛等；婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥，例如：原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5．對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥，例如：咽扁桃體炎，耳炎。原
健客價： ￥211. 急慢性風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。
健客價： ￥11類風濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價： ￥82.25本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委?。
健客價： ￥15祛風除濕，活血通絡(luò)，消腫止痛。用于風寒濕痹證。癥見肌肉酸痛，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等及風濕與類風濕性關(guān)節(jié)炎具有上述癥候者。
健客價： ￥8適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價： ￥15本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類風濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價： ￥7用于： ①緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價： ￥6急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風發(fā)作，慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱關(guān)節(jié)和脊柱的其他炎性風濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥，治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價： ￥25用于： 1.緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價： ￥4.8消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風濕性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價： ￥7祛風除濕，活血通絡(luò)，利水消腫。用于風濕與類風濕性關(guān)節(jié)炎屬風寒濕痹證者，癥見：肌肉酸痛，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者，癥見：反復(fù)浮腫，腰部酸痛，肢體困重，尿少，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔膩等。
健客價： ￥49成人類風濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價： ￥451.緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價： ￥1.51．急慢性風濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價： ￥61．急慢性風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4．急性痛風。 5．痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價： ￥211.緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎肌痛及運動后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛；4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價： ￥3(1)急慢性風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎，急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價： ￥18
康復(fù)時間：退行性膝關(guān)節(jié)炎的康復(fù)
骨科時間：全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)
如何判斷和治療類風濕性關(guān)節(jié)炎？
風濕性關(guān)節(jié)炎日常保健措施
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