很多患者留言,說得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,問了一堆的問題,什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?應(yīng)該怎么治療?需要注意什么?可以鍛煉嗎?是不是要臥床?我還想二胎,可以吃藥嗎?相信很多初得病的患友們還是有很多問題,今天將有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一些基本問題整理在這里,希望對(duì)大家有幫助!
什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?
答:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種可以引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及僵硬的疾病。是很多種關(guān)節(jié)炎的一種。醫(yī)生和護(hù)士都不知道它的發(fā)病原因。但是,他們知道,當(dāng)機(jī)體的感染防御系統(tǒng),也就是免疫系統(tǒng)“攻擊”關(guān)節(jié)時(shí),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就發(fā)生了。
如何自判是否有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或其他類型關(guān)節(jié)炎?
答:你自己無法判斷。只有醫(yī)生或者護(hù)士可以告訴你。但是有些蹤跡可尋。比如,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常侵犯手指、腳趾小關(guān)節(jié)(圖1),以及腕關(guān)節(jié),常具有左右對(duì)稱性。(其他的關(guān)節(jié)炎通常侵犯大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié),而且左右不對(duì)稱。)
什么情況下類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)加重?
答:雖然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以侵犯手腳小關(guān)節(jié)為主,但是病情進(jìn)展后可以侵犯所有關(guān)節(jié)。有時(shí)候,可以造成關(guān)節(jié)永久性破壞導(dǎo)致殘疾。而且,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致機(jī)體其他部位出現(xiàn)問題,比如,心、肺或者眼。醫(yī)生和護(hù)士沒有辦法確切的知道某個(gè)病人會(huì)出現(xiàn)某個(gè)癥狀或者癥狀會(huì)變得有多糟。
早期治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要治療嗎?
答:如果你的醫(yī)生或者護(hù)士告訴你,你得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,請(qǐng)立刻開始治療。不要等到癥狀加重后再治療。早期開始治療可以預(yù)防該疾病對(duì)機(jī)體造成的其他損害。
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法有哪些?
答:目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有很多。醫(yī)生將根據(jù)下列情況幫你選擇最合適的藥物:癥狀嚴(yán)重程度、受累關(guān)節(jié)數(shù)、隨著時(shí)間推移,你的病情變化情況、你打算服用藥物的副作用、關(guān)節(jié)X片表現(xiàn)、血液檢驗(yàn)結(jié)果。
一般來講,治療的藥物包括以下幾類:非甾體抗炎藥物(芬必得、西樂葆等)、糖皮質(zhì)激素(甲強(qiáng)龍、地塞米松等)、傳統(tǒng)改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情藥物(甲氨蝶呤、來氟米特等)、生物制劑改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情藥物(類克、依那西普等),重度疼痛患者如果服用上述藥物疼痛仍不能緩解,可以加用麻醉性鎮(zhèn)痛藥物,但是通常不是十分必要。
我可以做些什么來讓自己感覺好點(diǎn)么?
答:是的。保持活動(dòng)非常重要。你可能因?yàn)殛P(guān)節(jié)疼痛不想活動(dòng)。但是,那樣會(huì)讓情況更糟糕。你的肌肉會(huì)變?nèi)酰P(guān)節(jié)會(huì)變得更加僵硬。理療師可以幫你制定最合適的鍛煉計(jì)劃。職業(yè)治療師會(huì)幫你制定如何完成每天鍛煉任務(wù)的計(jì)劃,即便你有關(guān)節(jié)炎。
另外一件你可以做的事就是健康飲食。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)高,所以要避免高脂飲食。相反,要多吃水果及蔬菜。
如果我打算懷孕怎么辦?
答:如果你打算懷孕的話,請(qǐng)告訴你的醫(yī)生或者護(hù)士。因?yàn)橛行┲委燁愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物對(duì)胎兒有害,所以打算懷孕前你可能需要更換藥物。而且,孕期你需要做一些事情來預(yù)防問題的出現(xiàn)。懷孕后類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀會(huì)緩解。但是,寶寶出生后癥狀會(huì)再次加重。
本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥28在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥38.5活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥211本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥9.5用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥50補(bǔ)腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕。主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證。癥見關(guān)節(jié)腫脹疼痛,屈伸不利,晨僵,關(guān)節(jié)壓痛,關(guān)節(jié)喜暖畏寒,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)。
健客價(jià): ¥103用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥6用于骨性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;骨折。
健客價(jià): ¥17在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥105適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥58適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥39用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4.8用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。
健客價(jià): ¥101、用于治療重金屬中毒、肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)。 2、也用于其他藥物治療無效的嚴(yán)重活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥1801.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛;4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥3溫腎、壯陽(yáng)、益精、祛風(fēng)濕。用于腎陽(yáng)虛,癥見神疲乏力,腰膝酸軟,少腹陰器發(fā)涼,精冷滑泄,肢冷尿頻,性欲低下,功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎陽(yáng)不足、風(fēng)寒痹阻證引起的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀。
健客價(jià): ¥1591.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥1.5藏醫(yī):活血化瘀,消炎止痛。用于痛風(fēng)、風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、熱性“岡巴”、“黃水”病變引起的關(guān)節(jié)腫痛、扭挫傷腫痛、皮膚瘙癢、濕疹。 中醫(yī):活血化瘀、消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、急慢性扭挫傷、肩周炎引起的關(guān)節(jié)、肌肉腫脹疼痛及皮膚瘙癢、濕疹。
健客價(jià): ¥261.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥23本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥31.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。 3.急性的輕、中度疼痛,如手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等。
健客價(jià): ¥12本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善,但不能控制疾病過程的進(jìn)度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長(zhǎng)期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無效時(shí)可試用; 4..高熱的對(duì)
健客價(jià): ¥5① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥8.5