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關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎患者備孕不可不知的幾件事!

摘要:我也是一名類風濕關(guān)節(jié)炎患者,是在生完寶寶后發(fā)現(xiàn)的,兒子現(xiàn)在四歲半,早晨起來說手疼,孩子疼痛的位置是手腕、膝關(guān)節(jié)處。因為自己有這樣的病痛,所以很揪心,請問醫(yī)生我的孩子應該做什么檢查?

后臺收到很多留言涉及到類風濕關(guān)節(jié)炎患者什么時候適合備孕、孕前需停藥多久、是否會遺傳等問題,今天在這里為大家做個統(tǒng)一詳細的解答,希望能幫助到有備孕打算的類風濕朋友。

問:類風濕關(guān)節(jié)炎女性患者是否可妊娠,什么時候懷孕合適?

答:類風濕關(guān)節(jié)炎無論是男性還是女性發(fā)病,對患者的生殖器官和生殖功能均不會產(chǎn)生明顯的不良影響。男性可正常授精,女性也可正常受孕、妊娠和分娩,尤其在疾病早期未發(fā)生關(guān)節(jié)或脊柱畸形的患者。

但是,作為患者本人應注意:

在疾病治療過程中,如果不恰當?shù)亻L期接受某種可影響生殖機能的藥物治療,如國內(nèi)常用的雷公藤等藥物,可能會導致女性閉經(jīng)或不育,故絕經(jīng)期前患者,應避免使用這些藥物。

類風濕關(guān)節(jié)炎疾病活動期,一般認為不宜妊娠,非活動期的病人,如果病情較輕,無明顯功能障礙時,可以妊娠。

晚期關(guān)節(jié)畸形嚴重者,妊娠和分娩將增加機體負擔,有一定風險,故應慎重考慮。

備孕時應處于病情緩解階段,并已提前停用治療藥物。

問:你好,我患有類風濕性關(guān)節(jié)炎5年了,一直吃著藥,現(xiàn)在結(jié)婚了,想生孩子,不知道吃著的藥對孩子影響大不大?不吃藥關(guān)節(jié)又受不了。

答:你好,非活動期的病人,如病情較輕,無明顯功能障礙時,則可以妊娠。有些治療類風濕的藥物也要停用后方可懷孕,如服用強的松等皮質(zhì)激素和甲氨蝶呤等免疫抑制劑的情況下不宜懷孕,以免對胎兒產(chǎn)生不利影響。

若病情穩(wěn)定,停服藥物一段時間后,才可以考慮懷孕。一般認為類風濕患者應在病情穩(wěn)定或癥狀消失1年后懷孕較好,但也要加強營養(yǎng),預防感染及復發(fā)。

問:我現(xiàn)在懷孕7個月了,最近查出類風濕因子高而且手腕關(guān)節(jié)有腫痛、晨僵癥狀,孩子會不會也得類風濕關(guān)節(jié)炎?

答:類風濕關(guān)節(jié)炎是有遺傳性的一種疾病,有一定概率遺傳給下一代。生女兒的遺傳概率較男孩大,然而即使基因遺傳,后代不一定發(fā)病。是否發(fā)病還與后天飲食、生活環(huán)境、暴露因素等多方面有關(guān),所以類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病是先天遺傳基因和后天因素共同決定的。

但并不是說每個攜帶該基因的人都會得類風濕關(guān)節(jié)炎,不能因為母體患有類風濕就判定孩子將來也會發(fā)病。

問:類風濕關(guān)節(jié)炎患者,類風濕因子呈陽性的子女需要做什么檢查呢?

答:類風濕因子可見于70~80%的類風濕關(guān)節(jié)炎患者,是類風濕關(guān)節(jié)炎患者血清中常見的自身抗體。也就是說,仍有20~30%的類風濕關(guān)節(jié)炎患者,其類風濕因子為陰性。但即使類風濕因子陽性,也不一定是類風濕關(guān)節(jié)炎。因為類風濕因子不僅在類風濕關(guān)節(jié)炎患者中出現(xiàn),在其他結(jié)締組織的自身免疫性疾病。

所以,類風濕關(guān)節(jié)炎患者的子女如果沒有相關(guān)癥狀,一般不需要做類風濕相關(guān)檢查,如果有癥狀,則建議到綜合醫(yī)院風濕免疫科或?qū)?漆t(yī)院做檢查。

問:我也是一名類風濕關(guān)節(jié)炎患者,是在生完寶寶后發(fā)現(xiàn)的,兒子現(xiàn)在四歲半,早晨起來說手疼,孩子疼痛的位置是手腕、膝關(guān)節(jié)處。因為自己有這樣的病痛,所以很揪心,請問醫(yī)生我的孩子應該做什么檢查?

答:四歲半的兒童,正是體內(nèi)骨骼發(fā)育的時候,容易因為骨垢閉合、骨骼生長出現(xiàn)一些生長相關(guān)的疼痛。同時還要考慮孩子是否在玩耍時受過輕微的撞擊。對于這個年齡段的兒童,若想明確是否有類風濕關(guān)節(jié)炎,需要去兒童醫(yī)院的??圃\治,相關(guān)的檢查包括X線、核磁共振等。

 

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