引導(dǎo)關(guān)注
俗話說,病從口入。由此可見,飲食對(duì)人體健康有著十分重要的影響。合理的飲食,不僅能改善營養(yǎng)不均,而且對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者來說也可減輕炎癥,延緩疾病復(fù)發(fā)。近年來,國內(nèi)外文獻(xiàn)對(duì)具有減輕炎癥、減少疾病復(fù)發(fā)的膳食稱為“抗炎飲食”。鑒于其對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者治療與康復(fù)的重要性,現(xiàn)總結(jié)相關(guān)文獻(xiàn)并結(jié)合臨床實(shí)際工作提出下列觀點(diǎn),希望能給類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者提供幫助。
除了常規(guī)治療外,抗炎飲食作為關(guān)節(jié)炎最為重要的輔助治療手段,已在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中取得一定療效??寡罪嬍惩ㄟ^降低關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)炎癥因子水平,使關(guān)節(jié)炎癥和疼痛減輕,疾病活動(dòng)度下降,防止病情復(fù)發(fā)或延遲復(fù)發(fā),并可以減少非甾體消炎藥的用量。
那么,哪些食物屬于抗炎飲食呢?
地中海飲食
地中海飲食是一種現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)所推薦的膳食模式,是居住在地中海地區(qū)(希臘、西班牙、法國和意大利南部等地中海沿岸各國)的居民所特有的飲食風(fēng)格(大量蔬菜、水果、海鮮、五谷雜糧、堅(jiān)果和橄欖油,以及少量的牛肉和乳制品、酒類)。這種高纖維素、高維生素、低脂、低熱量的飲食結(jié)構(gòu)素來為營養(yǎng)界人士所推崇。
在一項(xiàng)研究中,研究者給予75例女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者地中海飲食,對(duì)照組55例類風(fēng)濕患者予正常飲食,結(jié)果顯示,患者6個(gè)月的病情總體評(píng)估和晨僵時(shí)間、3個(gè)月和6個(gè)月的疼痛評(píng)分均較對(duì)照組明顯改善。
低淀粉飲食
腸道菌群中的克雷伯菌可能是RA的觸發(fā)因素,因此減少腸道菌群的數(shù)量,對(duì)RA的治療是有益的。而腸道菌群的生長依賴于每日淀粉的攝入量,因此減少面淀粉攝入量對(duì)RA患者的治療大有益處。面包、土豆、蛋糕、面食的低淀粉飲食法可減輕RA患者的炎癥和癥狀。
一項(xiàng)99例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的研究顯示,維生素D缺乏者不僅有更高的血沉、C-反應(yīng)蛋白,且功能狀態(tài)和生活質(zhì)量較差。
其他飲食習(xí)慣
奶制品是人們?nèi)粘I钪胁豢苫蛉钡氖称?。但是,奶和奶制品中包含有?xì)菌片段,可能引起過敏或激活免疫系統(tǒng),誘發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
一項(xiàng)25例有多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的研究顯示,在去除牛奶、奶酪、酸奶、奶油和黃油等食品的飲食維持6周后,25例患者中有13例癥狀明顯改善,這13例患者中8例停用了NSAIDs治療。隨訪2年后,仍有6例堅(jiān)持不食奶制品,且未予其他相關(guān)治療。
關(guān)于茶、咖啡、辣椒等日常食品對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者影響的研究目前尚未見報(bào)道。
除此之外,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者戒煙、戒酒也有助于疾病的治療。甲氨蝶呤和NSAIDs作為治療的常用藥,其藥物副作用會(huì)因?yàn)楹染贫黾印SAIDs易引起消化道潰瘍,而飲酒會(huì)引起消化道黏膜的糜爛,當(dāng)兩種危險(xiǎn)因素共存時(shí),消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。研究表明,吸煙的RA患者發(fā)病更趨于年輕化、病情活動(dòng)度更高、功能障礙更明顯、生活質(zhì)量更差。
總之,飲食無法改變類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的基因和免疫病理機(jī)制,但作為重要的輔助治療,抗炎飲食可幫助減輕炎癥,并延緩疾病的復(fù)發(fā)。
本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià): ¥7類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥42.5適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥19消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥10.51、緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3、急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥29骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長期癥狀治療。
健客價(jià): ¥41. 急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風(fēng)。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。
健客價(jià): ¥11本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委煛?/p> 健客價(jià): ¥15
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥82.25用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥9.5適應(yīng)癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥21祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),消腫止痛。用于風(fēng)寒濕痹證。癥見肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有上述癥候者。
健客價(jià): ¥8適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥7祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),利水消腫。用于風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見:肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者,癥見:反復(fù)浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價(jià): ¥49用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥6急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風(fēng)發(fā)作,慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià): ¥25成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥45本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價(jià): ¥8.9用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4.81.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥6本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.51.急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥211.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥21