有炎/查炎/祛炎

類風濕早期臨床癥狀表現(xiàn)

類風濕關節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。早期臨床表現(xiàn)為關節(jié)部位疼痛、腫脹、積液，患者關節(jié)疼痛較嚴重時可出現(xiàn)關節(jié)活動受限、關節(jié)晨僵等。

病情中期

臨床表現(xiàn)

類風濕病情中期，多處關節(jié)腫痛，緩解與惡化呈波浪式反復發(fā)作和交替進行；

晨僵在1～6小時；

病程在1～3年；

實驗室檢查見血沉持續(xù)性增快，類風濕因子多陽性；

X線檢查，出現(xiàn)局灶性骨質破壞，明顯的骨質疏松或囊性變，骨膜反應，關節(jié)間隙輕度狹窄。

病情晚期

臨床表現(xiàn)

類風濕晚期患者除了會有關節(jié)疼痛、腫脹等癥狀外，還可出現(xiàn)關節(jié)畸形、關節(jié)強直、關節(jié)功能喪失，從而導致患者行走不便，甚至久臥在床，生活不能自理。

多關節(jié)腫痛相繼發(fā)作，幾乎沒有緩解期，但關節(jié)腫痛的程度可比較輕，不知不覺地逐漸發(fā)生關節(jié)脫位、變形和強直，形成典型的類風濕手或類風濕足。關節(jié)周圍肌肉萎縮，全身情況不良，多有消瘦、貧血或嚴重內(nèi)臟損害及肝、脾和淋巴結腫大等。

晨僵在6小時以上。

病程一般在3年以上，可持續(xù)十多年或數(shù)十年。

實驗室檢查見血沉增快或正常，類風濕因子持續(xù)陽性。

X線檢查見骨質疏松廣泛。骨質破壞明顯，且為多關節(jié)、關節(jié)面侵蝕、融合，關節(jié)間隙顯著狹窄或消失，關節(jié)脫位、變形、增生、強直。

小分子診療體系祛炎

1

精確檢查，定位炎癥

一、初級：疾病確診檢查：

a、（1）類風濕因子（RF）（2）抗CCP抗體

b、（1）RA分類標準：

①晨僵至少1小時（≥6周）。②3個或3個以上的關節(jié)受累（≥6周）。③手關節(jié)（腕、MCP或PIP關節(jié)）受累（≥6周）。④對稱性關節(jié)炎（≥6周）。⑤有類風濕皮下結節(jié)。⑥X線片改變。⑦血清類風濕因子陽性。

≥4條并排除其他關節(jié)炎可確診RA。

c、關節(jié)功能分級

d、RA病情評估（如血沉、C反應蛋白和血小板）

二、中級：常規(guī)檢查：（1）血、尿常規(guī)（2）血沉（3）C-反應蛋白（4）生化（肝、腎功能）（5）免疫球蛋白

三、高級：“無菌性炎癥”檢查：醫(yī)用紅外熱成像儀

“醫(yī)用紅外熱成像儀”利用正常人骨骼以及關節(jié)的溫差（0.2°C-0.3°C）與有炎癥刺激的骨骼或關節(jié)溫差（0.4°C-1.5°C）進行對比，經(jīng)計算機3D處理后，根據(jù)不通顏色（定性）及數(shù)據(jù)（定量）呈人體紅外熱圖，患者可一目了然（1）全身炎癥分布位置、多少；（2）病情發(fā)展趨勢；（3）治療前后炎癥對比。

（注：類風濕性關節(jié)炎患者疼痛、晨僵、活動受限等不適癥狀是由無菌性炎癥增生增厚刺激骨質導致的，因此無菌性炎癥分布及增生增厚情況檢查尤為重要，“無菌性炎癥”檢查打破傳統(tǒng)檢查只知有炎癥不知具體位置和多少的弊端，是能否徹底祛炎的核心前提。）

2

量身方案，精準祛炎

據(jù)臨床用布洛芬，雙氯芬酸，美洛昔康等非甾體抗炎藥物以及生物制劑不能達到祛炎目的，且針對不同病情卻“千人一方”，總結出不能將“祛炎”寄托于藥物，因此我院特引進多臺?？旗钛變x器——小分子凈化祛炎生物儀。

利用臭氧、氮原子氧、羥基、小分子活性肽等優(yōu)質活性度高、氧化性強的消炎物質，經(jīng)皮穿刺、微創(chuàng)介入到精確檢查有無菌性炎癥的部位，可快速溶解無菌性炎癥。避免了傳統(tǒng)藥物以及生物制劑無法祛炎的治療盲區(qū)。

DCH-200高頻電火花水針治療儀：利用放電管產(chǎn)生高頻靜電對準水針頭放電，產(chǎn)生震動，誘發(fā)良性刺激、降低感覺神經(jīng)興奮性的原理，促進神經(jīng)系統(tǒng)和病灶局部的血液循環(huán)，改變局部的缺血缺氧狀況，促進無菌性炎癥和被剝離的細小組織物的吸收，增強新陳代謝和機體免疫力，使體內(nèi)各器官的功能活動得到加強。

同時，高頻水針治療儀可消除滑膜組織因受到免疫復合物作用而釋放的過量氧自由基，保護軟骨和滑膜免受損傷，促進軟骨細胞增殖，達到祛炎和強身的目的。

３

修復骨質，恢復功能

傳統(tǒng)治療對于受損骨質的修復停留在自我修復層面，然傳統(tǒng)治療對于關節(jié)腔內(nèi)無菌性炎癥沒有得到有效清除，更別說徹底了，因此，已受損的骨質始終無法得到修復，病情不斷加重。

體外沖擊波治療儀：依據(jù)對骨生物效應表現(xiàn)的出血、骨小梁的破壞、骨髓外流等，釋放適當能量的沖擊波，72h后可集聚并激活成骨細胞，誘發(fā)成骨和骨痂的形成，達到促進骨及骨的愈合效果。同時間接作用的空化效應也誘發(fā)了成骨細胞移行和新的骨組織的形成，被譽為“疼痛治療的最后防線”；

美產(chǎn)IQ智能整脊槍：對于中晚期關節(jié)生理彎曲的改變和椎體位移的患者進行量化關節(jié)矯正技術，以器械代替徒手,利用接近人體共振頻率的脈沖及接近人體共振效應的脈沖強度,對身體各骨骼部位進行相對應的安全無痛的等頻外力沖擊刺激矯正。其特點為：1、術前的檢測評估量化；2、術中的干預手段量化；3、術后的效果鑒定量化。

４

調(diào)節(jié)免疫，避免復發(fā)

雖然導致類風濕性關節(jié)炎患者一些列不適癥狀的罪魁禍首是“無菌性炎癥”，但歸根究底是患者自身免疫系統(tǒng)由于遺傳、環(huán)境、外傷、內(nèi)分泌等誘因引起的紊亂進一步促進無菌性炎癥的產(chǎn)生。

為防止清除過的炎癥再生、修復好的骨質再破壞，使免疫系統(tǒng)達到平衡是關鍵。單純的藥物調(diào)節(jié)是無法達到免疫平衡。

我院專家推薦調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)最為行之有效的方法：

NSIDS+DMARD+植物藥+中藥+康復鍛煉等系統(tǒng)康復治療體系，同時結合自體血、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀、干擾電等方式，可達到臨床治愈/長期控制病情的效果，阻斷病情繼續(xù)發(fā)展。

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀是一種低頻脈沖電療儀，通過皮膚電極，將特定的低頻脈沖電流作用于人體，對疼痛為主的疾病進行治療。

由適當強度頻率的電流，連續(xù)、輕柔的刺激神經(jīng)、肌肉細胞，激發(fā)身體產(chǎn)生嗎啡，阻斷疼痛的信息，舒緩疼痛。近些年來，經(jīng)皮神經(jīng)刺激療法的應用已不再單單局限于止痛的功能，微量、近似人體的電流，還可以刺激組織再生。

５

愈后管理，康復保障

系統(tǒng)化愈后管理·醫(yī)療保障模式

擔心治療沒有效果、病情會反復、花冤枉錢……類風濕性關節(jié)炎作為特殊病種，尚未被納入國家醫(yī)療保險范圍，患者的治療效果得不到保障。我院針對采取上述治療方式的類風濕性關節(jié)炎患者，建立一整套愈后管理的醫(yī)療保障模式

發(fā)放醫(yī)療保障卡：指定療程內(nèi)未達到預期療效，患者可憑保障卡申請減免或免費治療；

療效回訪制度：定期進行術后療效回訪、康復鍛煉及養(yǎng)生指導，幫助患者早日康復；

微信健康管理：微信公眾號定期更新，患者即使離開醫(yī)院，也能享受到便捷及時的醫(yī)療資訊和用藥提醒、鍛煉提醒、復診提醒等健康服務，以及咨詢預約掛號服務；

建立終身醫(yī)療檔案：從患者入院到出院的狀況及治療信息全部錄入系統(tǒng)建立個人檔案，保持患者信息的連貫性，便于監(jiān)測疾病的發(fā)展，即時調(diào)整醫(yī)療方案，提升患者生活質量，且每一次治療都有據(jù)可循、有理可依；

醫(yī)生培訓管理機制：定期對醫(yī)生組織培訓，提高整體素質、業(yè)務創(chuàng)新能力，提升服務理念技術能力、科研意識、科研水平。對醫(yī)生進行嚴格管理，責任到人；

溫馨健康理念：積極發(fā)動患者家屬的力量，督促患者積極治療或功能康復訓練，并在患者情緒波動時給與一定的撫慰和鼓勵，從而達到最佳治療效果。