問:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病方式有哪幾型,臨床病程怎樣?
答:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病方式有急性發(fā)病型、亞急性發(fā)病型、慢性發(fā)病型。
急性發(fā)病型往往在數(shù)日內(nèi)爆發(fā)關(guān)節(jié)癥狀,晨僵及關(guān)節(jié)腫痛較重,很快出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞?;炛笜?biāo)如血沉、類風(fēng)濕因子、C-反應(yīng)蛋白均高。此型多見于老年人,由于發(fā)病時間短,早期癥狀可能不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)注意鑒別。
亞急性發(fā)病型的特點與急性型類似,但一般在數(shù)周內(nèi)發(fā)病。
慢性發(fā)病型的病程可以表現(xiàn)為單次發(fā)作后長期臨床緩解;反復(fù)發(fā)作,漸進(jìn)性加重;病程持續(xù)進(jìn)展;病程隱匿,僅有輕度的關(guān)節(jié)癥狀。