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維生素D缺乏和跌倒在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并脊柱骨質(zhì)疏松性骨折中的臨床研究

2018-07-28 來源:風(fēng)濕百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:收集確診RA患者852例,拍攝脊柱正側(cè)位X線,測(cè)定體內(nèi)25羥維生素D[25(OH)D]水平及骨密度,記錄其他臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等。收集同期156名健康人作為對(duì)照組。采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)、單因素方差分析、線性相關(guān)分析及Logistic回歸進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

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目的

分析維生素D缺乏和跌倒對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者發(fā)生脊柱骨質(zhì)疏松骨折(OPF)的影響。

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方法

收集確診RA患者852例,拍攝脊柱正側(cè)位X線,測(cè)定體內(nèi)25羥維生素D[25(OH)D]水平及骨密度,記錄其他臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等。收集同期156名健康人作為對(duì)照組。采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)、單因素方差分析、線性相關(guān)分析及Logistic回歸進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

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結(jié)果

①RA患者脊柱OPF的發(fā)生率為16.1%(137/852),發(fā)生脊柱OPF的RA患者25(OH)D水平低于無OPF組[(14±4)ng/ml,(18±7)ng/ml,t=2.898,P=0.004]。

②RA患者跌倒的發(fā)生率為19.7%(36/183),發(fā)生跌倒的RA患者25(OH)D水平低于無跌倒組[(14±4)ng/ml,(18±6)ng/ml,t=2.854,P=0.005]。

③發(fā)生脊柱OPF的RA患者跌倒發(fā)生率高于未發(fā)生脊柱OPF組(分別為38.1%,14.2%,χ2=11.708,P=0.001)。

④線性相關(guān)分析:RA患者25(OH)D水平與總腰椎區(qū)骨密度呈正直線相關(guān)。

⑤Logistic回歸分析顯示:年齡[OR=1.124,P=0.002,95%CI(1.045,1.209)]和糖皮質(zhì)激素[OR=6.724,P=0.031,95%CI:(1.196,37.813)]為RA患者發(fā)生脊柱OPF的危險(xiǎn)因素,25(OH)D為保護(hù)因素[OR=0.850,P=0.046,95%CI:0.725,0.997)]。

 

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