強(qiáng)直性脊柱炎作為一種全身性慢性炎癥疾病，除了累及脊柱、外周關(guān)節(jié)和肌腱/韌帶附著點(diǎn)外，強(qiáng)直性脊柱炎還可累及其他器官，如下：

1.心臟病變：

以主動脈病變較為常見，據(jù)隨訪發(fā)現(xiàn)約25%AS病例有主動脈根部病變，心臟受累在臨床上可無癥狀，亦可有明顯表現(xiàn)。臨床有不同程度主動脈瓣關(guān)閉不全者約1%；約8%發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯，可與主動脈瓣關(guān)閉不全同時(shí)存在單獨(dú)發(fā)生，嚴(yán)重者因完全性房室傳導(dǎo)阻滯而發(fā)生阿一斯綜合征。當(dāng)病變累及冠狀動脈口時(shí)可發(fā)生心絞前。少數(shù)發(fā)生主動脈瘤、心包炎和心肌炎。合并心臟病的AS病人，一般年齡較大，病史較長，脊柱炎及外周關(guān)節(jié)病變較多，全身癥狀較明顯。Gould等檢查21例AS病人心功能，發(fā)現(xiàn)AS病人的心功能明顯低于對照組。據(jù)統(tǒng)計(jì)3．5%強(qiáng)直性脊柱炎病人15年后、10%病人30年后出現(xiàn)主動脈瓣功能不全，其發(fā)生率隨年齡、病程以及除髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)外的外周關(guān)節(jié)炎發(fā)生率增高而增高。

2.眼部病變：

長期隨訪發(fā)現(xiàn)，25%AS病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎，后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎易復(fù)發(fā)，每次發(fā)作的時(shí)間大約為4-8周，病情越長發(fā)生率愈高，但與脊柱炎的嚴(yán)重程度無關(guān)，有周圍關(guān)節(jié)病者常見，少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生。

虹膜炎的臨床表現(xiàn)為急性發(fā)作，常單側(cè)發(fā)病。癥狀如疼痛、流淚、畏光等。體檢可見角膜周圍充血、虹膜水腫。如虹膜粘連，則可見瞳孔收縮，邊緣不規(guī)則。裂隙燈楦查見前房有大量滲出和角膜沉積。每次發(fā)作約4-8周，一般無后遺癥，但常復(fù)發(fā)。

3.耳部病變

Gamilleri等報(bào)道42例AS病人中1/2例(29%)發(fā)生慢性中耳炎，為正常對照的4倍，而且，在發(fā)生慢性中耳炎的AS病人中，其關(guān)節(jié)外明顯多于無慢性中耳炎的AS病人。

4.肺部病變

隨著強(qiáng)直性脊柱炎病變的發(fā)展，腳廓活動受限，可出現(xiàn)兩上肺，尤其是肺尖纖維化、囊性變，甚至有空洞形成。少數(shù)AS病人后期可并發(fā)上肺葉斑點(diǎn)狀不規(guī)則的纖維化病變，表現(xiàn)為咳痰、氣喘、甚至咯血，并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎。X線檢查顯示雙側(cè)肺上葉彌漫性纖維化，可有囊腫形成與實(shí)質(zhì)破壞，類似結(jié)核，需加以鑒別。

5.神經(jīng)系統(tǒng)病變

由于脊柱強(qiáng)直及骨質(zhì)疏松，易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折，而引起脊髓壓迫癥，如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛；AS后期可侵犯馬尾，發(fā)生馬尾綜合征，而導(dǎo)致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛、骶神經(jīng)分布區(qū)感染喪失、跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運(yùn)動功能障礙。

6.淀粉樣變

為AS少見的并發(fā)平。有報(bào)道35例AS中，常規(guī)直腸粘膜活檢發(fā)現(xiàn)3例有淀粉樣蛋白的沉積，大多沒有特殊臨床表現(xiàn)

7.腎臟病變

與RA相比，AS極少發(fā)生腎臟功能損害，主要是IgA(免疫球蛋白A)腎病和腎淀粉樣變，但有發(fā)生IgAD腎病的報(bào)告。

8.前列腺炎

本病慢性前列腺炎比正常人群多見。強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)慢性前列腺炎較對照組增高，其意義不明。美國做過研究，83%的男性強(qiáng)直性脊柱炎患者有前列腺炎。

通過以上所介紹的內(nèi)容，相信朋友們了解了強(qiáng)直性脊柱炎會有哪些表現(xiàn)了吧。希望患者們可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情，盡早對它進(jìn)行治療，以避免耽誤病情。