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補充維生素D不能控制膝骨關節(jié)炎的進展

摘要:3年時間內補充維生素D不能降低JSN速度,或緩解疼痛、僵硬、功能障礙。在這些研究的基礎上,我們認為補充維生素D對控制膝OA無作用。

摘要:目的:流行病學資料顯示低25-羥維生素D3(25-OH-D3)水平與膝骨關節(jié)炎(OA)的放射學進展有關。該研究旨在評估補充維生素D能否緩慢進展的速度。

方法:我們對474例50歲以上且放射學證據提示膝骨關節(jié)炎的患者進行了一項為期3年的雙盲隨機、安慰劑對照的試驗(800IU/日維生素D3和安慰劑)。主要結果是內側關節(jié)間隙狹窄(JSN)發(fā)生率不同。次要結果包括側向JSN、Kellgren和Lawrence分級、WOMAC疼痛、功能、僵硬和起立行走測試。

結果:相比安慰劑組的20.7μg/L(標準差8.1μg/L)和20.3μg/L(標準差8.1μg/L),補充維生素D增加25-OH-D3水平從平均20.7μg/L(標準差8.9μg/L)到30.4μg/L(標準差7.7μg/L)。3年內治療組(平均-0.01mm/年)和安慰劑組(-0.08mm/年)的內側間室關節(jié)間隙狹窄速度無明顯差異,平均差異0.08mm/年(95%CI-0.14到0.29,p=0.49)我們發(fā)現(xiàn)基線維生素D水平和治療效果之間無顯著交互作用。任何次要療效指標無明顯差異。

結論:3年時間內補充維生素D不能降低JSN速度,或緩解疼痛、僵硬、功能障礙。在這些研究的基礎上,我們認為補充維生素D對控制膝OA無作用。

 

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