“門診上很多患者因為輕微外傷或大量活動后,引起某個部位疼痛,經(jīng)過多項檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。最后進(jìn)行了核磁共振檢查,報告提示:**部位骨髓水腫?;颊咭豢?,骨髓水腫?啥意思?是骨髓腫了嗎?只聽說過軟組織水腫,沒聽說過骨髓也能腫!能治療好嗎?需要多長時間?”
骨髓水腫這個名詞,是隨著磁共振成像(MRI)技術(shù)的應(yīng)用而出現(xiàn)的,也就是說,只有在MRI檢查中才能發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象。病變區(qū)在MRI的T2WI壓脂像上白,在T1WI上黑,與軟組織水腫的影像學(xué)改變相似,故稱為骨髓水腫。
其他影像檢查不能夠發(fā)現(xiàn)或診斷骨髓水腫(包括X線片、CT、超聲等)。“骨髓水腫”并不是獨立的疾病,只是某些疾病中的表現(xiàn)之一或某一階段。就像關(guān)節(jié)腔積液不是一個獨立疾病一樣。外傷造成的骨髓水腫通常稱為骨挫傷或隱匿性骨折,這是由于骨小梁的微骨折,引起局部的出血水腫和局部微細(xì)結(jié)構(gòu)的改變。
骨髓水腫見于哪些疾病?
骨髓水腫可見于:
1、骨感染性疾?。喝绻撬柩?、結(jié)核;
2、骨關(guān)節(jié)外傷:特別是X光片無明顯骨折的挫傷;
3、腫瘤,轉(zhuǎn)移性病變更明顯;
4、骨的缺血性疾?。喝?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/gkpd/836576.html' target='_blank'>股骨頭壞死、距骨壞死;
5、骨關(guān)節(jié)免疫性疾?。鹤畛R姷氖穷愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等;
6、退行性骨關(guān)節(jié)病;血液系統(tǒng)的疾?。喊籽。撬枇龅?
7、其他:中毒性骨病,如鎘中毒等造成骨溶解而伴骨髓水腫;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)病等。
骨髓水腫怎么辦?
MRI是目前診斷、評價骨髓水腫的最佳手段。疼痛的程度與骨髓水腫的嚴(yán)重程度相一致,隨著MRI骨髓水腫嚴(yán)重程度的減退,患者的疼痛的程度也相應(yīng)減輕。發(fā)現(xiàn)骨髓水腫,首先應(yīng)查明病因,積極治療原發(fā)病。
對于外傷性骨髓水腫,累及負(fù)重肢體部位應(yīng)充分臥床休息,避免關(guān)節(jié)負(fù)重,休息時間要足夠長(骨髓水腫一般會在六個月左右才能消退,疼痛持續(xù)可能達(dá)3-6個月,甚至更長),必要時口服非甾體類抗炎止痛藥物,輔以局部理療,針灸、烤電,超短波等。中藥外敷效果也不錯。對于椎體骨質(zhì)疏松壓縮性骨折引起的骨髓水腫,可行椎體成形術(shù),止痛效果良好。
“骨髓水腫”并不是真正的骨髓“腫”了,只表示局部含水量增加,局部有病變。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)按醫(yī)生囑咐積極正確處理。
地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥49主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥113用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥23活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥113用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥48主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥60用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥53兒童鈣補(bǔ)充。
健客價: ¥40適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥161分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價: ¥21用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價: ¥84活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥26化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
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健客價: ¥59.9化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥36用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價: ¥44.5用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎,萎縮性胃炎,十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價: ¥168補(bǔ)腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價: ¥62化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥17活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥14疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲,用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價: ¥17