膝關(guān)節(jié),當你平躺時,它的負重幾乎為零,當你站立和行走時,它的負重是你體重的1~2倍,跑步時是4倍,蹲和跪時是8倍;它僅僅靠一個狹小的接觸面支撐著我們整個身體的重量,它就是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)——膝關(guān)節(jié)。
那么,如何早期發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退化?如何采取保護措施?又如何延緩膝關(guān)節(jié)的退化?
如何分辨膝關(guān)節(jié)早期的退化?
膝關(guān)節(jié)早期退化時,通常不紅不腫,平時走路也不痛不癢,但如果出現(xiàn)以下情況,就要當心了。
信號一:不明原因的上樓痛或下樓痛。
膝關(guān)節(jié)由三塊骨頭組成,連著上面大腿的是股骨,連著下面小腿的是脛骨,中間則是髕骨。走平路時,身體的負重主要從股骨下傳到脛骨,中間的髕骨彎曲度小,負重較輕,所以無痛感。而上下樓梯時,膝關(guān)節(jié)要克服身體重力和運動沖擊力,再加上關(guān)節(jié)活動角度大,反復(fù)彎曲、伸直,髕骨負重明顯增加,并且磨損也加重。
本來我們的關(guān)節(jié)面有光滑的軟骨保護著,還有一些起潤滑作用的關(guān)節(jié)液,但隨著年齡增長,軟骨逐漸變得毛糙,且關(guān)節(jié)液減少。這時如果關(guān)節(jié)負重大,摩擦頻繁,就會刺激到軟骨下的神經(jīng)末梢,讓人感覺疼痛。
信號二:不按不痛,一按就痛。
這同樣說明軟骨表層已經(jīng)發(fā)生退化,受到按壓后,緩沖作用減小,對髕骨的保護作用下降,也是膝關(guān)節(jié)求救信號。
除了上面講到的兩個信號,大家還可以通過單腿下蹲,來判斷膝關(guān)節(jié)好壞。
單腿下蹲方法:在沒有任何負重,也不借助外力的情況下,一只腿站立,膝蓋稍微彎曲,另一只腿彎曲,腳尖略高于地面,保持這一體勢,然后整個身體盡量往下蹲,過程中緩慢進行,盡可能保持身體平衡。幾秒鐘后,再站立,回到初始姿勢。部分人因為身體平衡性不佳,導(dǎo)致整個動作無法連貫完成,或下蹲中加壓過度,短時不耐受,出現(xiàn)酸脹現(xiàn)象,這都是正常的。關(guān)鍵是注意下蹲過程中,膝關(guān)節(jié)有無痛感,只有痛才意味著不正常,需盡早到醫(yī)院就診。
如何避免膝蓋受傷?
盡量選擇平整的路面行走。
崎嶇的、多石的路面,會讓膝蓋扭轉(zhuǎn)頻率加劇,對關(guān)節(jié)的磨損也就更大。
養(yǎng)成良好的行走習(xí)慣。
掌握科學(xué)的登山技巧,也能有效地預(yù)防膝蓋損傷。在平路或坡度不大的小道行走時,應(yīng)該掌握好重心的情況下,邁步有節(jié)奏,有一定的彈性,抬腳和落地保持輕快,步幅不要太大,步頻也不要太快,注意1小時左右適當休息3分鐘。
如果負重登山,注意重量一定要適度,上升時重心前移,然后攀登腿向上找準支撐點,用重心帶動后面的腿自然跟上,而不是用你的身體,肌肉拉著身體和包向上。在下坡時,盡量不要奔跑,重心向后并保持重心,膝蓋微彎曲,腳向外側(cè)用力,落地要輕,步幅不要太大,前支撐腳穩(wěn)定后再抬后腳。
注意風(fēng)濕寒的影響。
由于膝關(guān)節(jié)是“皮包骨頭”,缺少肌肉及脂肪的保護,得不到充足的熱量供應(yīng),因而溫度比身體其他部位低,做好防寒保暖很重要,特別是有慢性滑膜炎的患者。
增強自己的膝蓋保健意識。
嚴重的損傷多源于徒步時的疏忽,或者沒有充分的準備就踏上了崎嶇的道路。增強保健意識,出行前做好充分的準備。如果膝部受了傷,千萬不能掉以輕心,哪怕是輕傷,不要等輕微的疼轉(zhuǎn)為鉆心的痛時才止住腳步。
如何延緩膝蓋老化?
人到中年就會感到膝蓋衰退,活動受限,關(guān)節(jié)容易疼痛,比如肌腱、韌帶老化、關(guān)節(jié)組織纖維性粘黏都會使膝蓋磨損,出現(xiàn)關(guān)節(jié)不靈活的現(xiàn)象。只要重視膝關(guān)節(jié)的鍛煉和保養(yǎng),是能夠延緩這一衰老的過程的。
注意變換體位姿勢。
長期坐姿或下蹲工作時,隔一段時間應(yīng)站起來走動走動,伸展下肢,或用手做膝關(guān)節(jié)按摩,使膝關(guān)節(jié)不至于長時間固定在同一位置上,這有助于促進關(guān)節(jié)的血液循環(huán),可減少關(guān)節(jié)內(nèi)外組織的粘連。
加強下肢活動鍛煉。
平時可以常做交替下蹲、起立等活動,使膝關(guān)節(jié)得到充分的伸展、旋轉(zhuǎn),防止其僵硬強直。但有膝關(guān)節(jié)炎的中老年人不要練習(xí)下蹲,如果必須下蹲。應(yīng)注意速度要慢,并盡量用手來支撐。
此外。平時還可采用下列鍛煉方法:①取仰臥位,在膝關(guān)節(jié)胭窩(膝部后面)處放一高約10厘米的枕頭,先抬小腿至膝關(guān)節(jié)伸直,然后放下,反復(fù)做20—30次;②跪坐床上,保持上身直立。臀部盡量向下坐,盡可能接近腳跟。可安排在早晨醒來和晚上睡前進行。
適當減少運動量。
平時常參加較劇烈運動的人,進入中老年以后應(yīng)逐漸減少運動量,讓關(guān)節(jié)得到休息,不宜再參加速度快、強度大的鍛煉項目。另外,老年人在鍛煉前還需做好充分的準備活動,應(yīng)輕緩舒展膝關(guān)節(jié)1-2分鐘,以使關(guān)節(jié)得到松弛,避免在活動中發(fā)生韌帶損傷和其它意外。若去旅游爬山,則更應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)髕骨的勞損。尤其下山時更要謹慎。平時未經(jīng)訓(xùn)練的人,不要突然將腿抬至肩高,以免膝關(guān)節(jié)后面的組織因過度牽拉而遭受損傷。
游泳和散步。
游泳和散步是最好的運動,既不增加膝關(guān)節(jié)的負重能力,又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。水中運動:水具有浮力,可以減輕體重對于關(guān)節(jié)的負荷,同時水具有阻力有利于肌肉的鍛煉。建議進行水中步行訓(xùn)練及游泳。游泳同時也是一項極好的有氧運動,可以增強體質(zhì)。慢走:緩慢步行是一項簡單實用的運動形式,有利于軟骨的代謝及防止肌肉廢用性萎縮。
重視防寒濕和保暖。
中老年人居住的環(huán)境要避免陰冷、潮濕,室內(nèi)應(yīng)保持干燥、溫暖,床不要擺放在通風(fēng)口處;夏天大汗淋漓時不要立即用冷水沖洗膝關(guān)節(jié),即使在夏季也不要睡臥于陰冷潮濕的地方;天冷時下肢不要穿得太單薄,避免膝關(guān)節(jié)受寒濕侵害,必要時可戴一個護膝,還應(yīng)注意不要在“風(fēng)口”處長時間站立。如果受涼引起了關(guān)節(jié)疼痛,可每晚睡覺前用熱水袋熱敷或?qū)㈥P(guān)節(jié)靠近取暖器。
控制體重。
減輕體重、減少關(guān)節(jié)的損傷和負重,在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療中起著十分重要的作用,但這一點往往容易被人們忽略。
艾葉泡腳。
寒冷季節(jié),中老年人臨睡前可用艾葉泡腳10-15分鐘(水要沒過腳踝),將腳擦干后再在兩只腳的腳掌心部位各摩擦60次。艾葉泡腳提升陽氣、溫補下元、滋潤肺腎、驅(qū)除濕邪的作用。長期堅持腳浴對預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎大有裨益。