骨科時間：如何做到關(guān)節(jié)置換的快速康復？

2018-07-19 來源：骨科康復時間標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：快速康復外科是20世紀興起的外科綜合理念，主要是指通過手術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的系列措施，讓病人經(jīng)過手術(shù)后快速康復到正常狀態(tài)。

快速康復外科是20世紀興起的外科綜合理念，主要是指通過手術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的系列措施，讓病人經(jīng)過手術(shù)后快速康復到正常狀態(tài)，關(guān)節(jié)置換作為治療終末期關(guān)節(jié)疾病最有效的手段，已經(jīng)成功地治愈了千千萬萬的關(guān)節(jié)病人，完全可以結(jié)合應(yīng)用快速康復技術(shù)，讓病人盡快地恢復行走功能。

1.恰當?shù)氖中g(shù)時機

正常的關(guān)節(jié)軟骨再生能力是很差的，當破壞到一定程度后，不能夠再生，疼痛和關(guān)節(jié)活動受限制伴隨而來，如果這時候還一味地保守治療，靠止痛藥物維持，肌肉萎縮會很快發(fā)生，再加病人往往年齡已經(jīng)較大，肌肉嚴重萎縮、關(guān)節(jié)畸形后，做了關(guān)節(jié)置換，其肌肉重新恢復和生長就要花費較長時間。如果病人在診斷明確后，若經(jīng)過正規(guī)的保守治療沒有達到治療效果，咨詢關(guān)節(jié)外科醫(yī)生有明確的關(guān)節(jié)置換指征，應(yīng)該考慮手術(shù)治療，才能夠手術(shù)后更快地恢復。

2.盡量減輕手術(shù)創(chuàng)傷

因為初次關(guān)節(jié)置換主要是將破壞的關(guān)節(jié)軟骨磨掉，進行一些關(guān)節(jié)表面的置換替代，在手術(shù)操作過程中，注重保護該關(guān)節(jié)周圍相應(yīng)的肌肉、韌帶、血管、神經(jīng)，盡量在人體構(gòu)造中自然存在的間隙操作，應(yīng)用相關(guān)的器械在關(guān)節(jié)囊內(nèi)操作，減少出血，將減少創(chuàng)傷的理念貫穿于手術(shù)整個過程，使手術(shù)的過程對病人創(chuàng)傷最輕，整個機體不必要為關(guān)節(jié)置換付出損耗。

3.手術(shù)后充分止痛

通過采取系列措施，讓病人手術(shù)后基本沒有疼痛，包括自控式止痛泵的應(yīng)用，病人自己控制，隨時應(yīng)用，以及結(jié)合特定區(qū)域的神經(jīng)阻滯、超前鎮(zhèn)痛等系措施，讓病人在無痛的狀態(tài)下進行康復，減少病人對疼痛的應(yīng)激反應(yīng)，同時減輕嘔吐等并發(fā)癥，有利于病人及時進食，促進關(guān)節(jié)置換術(shù)后快速康復。

4.循序漸進的康復鍛煉

手術(shù)后在康復醫(yī)師的指導下進行有效的肌肉恢復訓練，若情況允許及時地下地行走，不僅有利于防止血栓等并發(fā)癥，更有利于胃腸蠕動，恢復正常飲食，在循序漸進中快速恢復正常生活。

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在決定使用本品前，應(yīng)仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據(jù)每例患者的治療目標，在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量（見[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見[臨床試驗]）

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