門診診治了一位讓人哭笑不得的病人,這是一位女性病人,因倒走時不慎摔傷而致腰疼前來就診。所幸經(jīng)過體格檢查及影像學檢查后證實是肌肉的損傷。
在網(wǎng)上隨手搜索了一下,關(guān)于“倒走言論”有“正走鍛煉前面的肌肉,倒走鍛煉后面的肌肉”這個說法。
也有“倒走可以減輕或防治腰椎、肩周、頸椎等疼痛。正著運動習慣的腰椎,反過來活動一下,能得到很好的放松,減輕腰椎負擔。”的說法。
而知乎上有反對的聲音:一位醫(yī)生提出反對,一位患者現(xiàn)身說法否定倒走能治療腰椎間盤突出癥。
眾說紛紜,莫衷一是。那我們這期的科普,就來論證一下“倒走能否治療腰椎間盤突出癥”這個命題。
那些深奧晦澀、似懂非懂的理論,我就不擺出來了。相信大家都會百度。導致腰椎間盤突出癥的原因細說起來有很多,要記住“退化和負重”兩大原因。
椎間盤的退化是基本原因,是不可避免的。動作姿勢、搬抬重物增加椎間盤的負重,自身重量的負荷是不可避免的,但是可以控制??偨Y(jié)一句話就是:老了,壓著壓著,就出來了。
歸納:
1.成年以后,椎間盤就開始退化。
2.負重:不良的生活姿勢、搬抬重物等
3.遺傳:影響發(fā)病率
4.先天因素:先天發(fā)育畸形
5.外力因素:扭傷、妊娠、睡姿不正確、腹內(nèi)壓增加(劇烈咳嗽、用力大便)
我們先來看看跟腰椎相關(guān)的肌肉有什么?
連著脊柱的有斜方肌、背闊肌、大菱肌、上后鋸肌、豎脊肌等等等等,這些都不用管。只需要記住“腰背肌”這三字就成。鍛煉腰背肌,增加肌肉的力量,可以增加脊柱外在穩(wěn)定系統(tǒng)。
有文獻認為:
“倒走能增加腰背部肌肉的活動,加速局部血液循環(huán),從而改善腰背部肌肉內(nèi)部的協(xié)調(diào)性。這提示倒走可能對一些腰部疾病有一定的療效。”
簡而言之,就是鍛煉了肌肉的協(xié)調(diào)性,還不算是增強腰背肌的力量。那么,“倒走能鍛煉腰背部肌肉”這種說法就不言而喻了。
加速局部血液循環(huán)后,還能加速排除肌肉積聚的代謝產(chǎn)物,但不能起到鍛煉腰背肌的作用。從這個角度來說,網(wǎng)上常見的兩種關(guān)于倒走能治療腰椎間盤突出癥的言論,并不成立。
再來,步行這項運動能鍛煉腰背肌嗎?
支撐人體站立姿勢,是需要用到腰背肌。但是想要用步行這項運動來鍛煉腰背肌,大約行走1小時,還不如做3分鐘小飛燕。
使用倒走來治療腰椎間盤突出癥,是一種美好的幻想。
再來一項臨床觀察項目:
做了一項200人的臨床療效觀察項目。這200位患者均是腰椎間盤突出癥的患者。治療組是用與對照組相同的針刺、牽引的治療方法,但比對照組多出“倒走鍛煉”。就是讓治療組的100位腰椎間盤突出癥的患者,在進行牽引、針灸兩個療程后,再進行3個月每天3次的倒走。(100~500步,休息2min,重復4~5次,早、中、晚各一次。)
最后的結(jié)論是:長期倒走使人體因習慣性前行而帶來脊柱的某些缺陷得到糾正。同時倒走比正走更能消耗能量,促進減肥,這樣也減少腰椎間盤突出的潛在危險。
所以,你們還相信倒走,能治療腰椎間盤突出癥嗎?來,劃重點了。
不是所有的腰椎間盤突出癥都需要手術(shù)治療。單純以腰痛為主要癥狀,且對日常生活影響不大,沒有下肢肌力減退的可以先保守治療。
腰椎間盤突出癥的保守治療的方法:
1.多休息。
2.注意糾正日常生活姿勢。
3.可去康復科進行科學的物理治療。
4.多游泳。
5.藥物止痛,渡過急性期。
但是要注意的是,保守治療3個月無效者、疼痛明顯影響生活者、下肢肌力減退者,需要及早接受手術(shù)治療。
活血益氣、補肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價: ¥89活血化瘀,祛風除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥66.5用肩周炎、腰椎間盤突出、腰痛貼、跌打損傷、頸椎病、風濕關(guān)節(jié)炎、骨痛貼、骨質(zhì)增生等的輔助治療。
健客價: ¥38活血通絡,祛風止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥43活血化瘀,祛風除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥46活血化瘀,祛風除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥29適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價: ¥31舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥89舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥30適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價: ¥488適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥的康復理療。
健客價: ¥799適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風濕痛的輔助治療。
健客價: ¥889用于風寒引起的各部位疼痛癥:如風濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風寒引起的疼痛。
健客價: ¥191.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風濕關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價: ¥599本品具有溫經(jīng)通絡,祛風散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價: ¥298適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價: ¥50適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價: ¥50消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關(guān)節(jié)痛,癥見腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價: ¥24