類風濕關節(jié)炎與強直性脊柱炎都屬于風濕免疫性疾病,二者都是以關節(jié)疼痛、僵硬、殘疾為主要臨床表現(xiàn),因此,在很長一段時間內(nèi),強直性脊柱炎都被認為是類風濕關節(jié)炎的特殊類型。但是,隨著對疾病認識的不斷加深,人們逐漸認識到二者是兩個完全不同的疾病。那么,這兩個病到底有什么不同呢?哪些人中招的概率更高呢?
首先,這兩個病的好發(fā)人群性別不同。
女性患類風濕風險要高于男性,男女之比為1:(2-3),特別是更年期及產(chǎn)后婦女。
臨床研究表明,在妊娠前3個月及分娩后發(fā)生該病的危險性增加。這可能與男性女性的生理特點、激素水平的差異有關。另外,也可能因為社會角色不同,導致對危險因素(如寒濕冷水、焦慮、勞累等)的暴露不同。
我國強直患者總體情況,性別分布顯示男性患者多見,男女之比為(2-3):1,但隨著對強直的重視和認識水平提高,女性強直患者的比例在逐年提高,男女這種比例的差距也許會進一步減小。
其次,二者好發(fā)人群的年齡不同。
類風濕關節(jié)炎在各年齡均可發(fā)病,發(fā)病高峰在30-50歲?;疾』驈桶l(fā)風險會隨著年齡增長而增加。有調(diào)查顯示年齡≥65歲患病率最高,年齡增加類風濕的患病呈上升趨勢,國外研究也顯示,老年(≥65歲)是類風濕患病的重要危險因素之一。而強直性脊柱炎發(fā)病高峰年齡通常在15-35歲,平均25歲左右,8歲以前及40歲以后發(fā)病的少見。
類風濕關節(jié)炎與強直性脊柱炎的發(fā)病原因目前還沒有完全闡明,但兩者的發(fā)病與遺傳、環(huán)境、生活方式等其他多種因素有關。
如遺傳因素方面,主要是由于免疫系統(tǒng)識別自身某種基因的表達產(chǎn)物導致免疫炎癥反應發(fā)生,如類風濕是與HLA-DR4基因陽性有關,強直是與HLA-B27基因陽性有關;環(huán)境因素比如生活環(huán)境(氣候寒冷、潮濕)、社會環(huán)境(過度勞累、壓力過大)等;生活方式如抽煙、過量飲酒等。也就是說這兩種疾病發(fā)生、發(fā)展、變化會受多種因素影響,而不單單是一種,往往是幾種因素相互交織、錯雜,共同引起了人體免疫功能失調(diào)從而引起各關節(jié)發(fā)生炎癥性病理改變。
中醫(yī)認為二者的發(fā)病與腎氣不足,感受風寒濕等外邪有關。
類風濕關節(jié)炎之所以偏愛女性,是與婦女的生理特點分不開的。女性為陰柔之體,以陰血為本,女性有月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳等生理特點,當這些過程護理失當,易致陰血虧損。中醫(yī)認為精血同源,故易出現(xiàn)肝血虧虛,腎精不足;更年期女性更是腎氣虛衰,所以當外邪侵襲,容易引起類風濕的發(fā)作。
而強直性脊柱炎更愛青年男性,與本病發(fā)生是因腎督虧虛有關。中醫(yī)認為腎陽為一身陽氣之根本,而督脈總督全身之陽氣。青年男性在生理與心理都處于迅速發(fā)展時期,基礎活動量大,雖然青年正處人體腎氣最旺盛之時,但也是機體需求量最大的時期。當腎督虧損,滿足不了旺盛機體的需求,易致腎氣更加不足,外邪趁虛而入,導致疾病發(fā)生。此外,現(xiàn)代年輕人尤其是年輕男性,工作壓力大,過度勞累,易過度損耗腎氣;而生活不規(guī)律,經(jīng)常熬夜,損傷腎陰,日久陰損及陽,易致腎之陰陽兩虛。腎之陽氣不足,一旦外邪入侵,就易引起強直性脊柱炎。
在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據(jù)每例患者的治療目標,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗])
健客價: ¥39適用于治療風濕性和類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、關節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。
健客價: ¥4.2溫經(jīng)散寒,祛風逐濕,化瘀消腫,舒筋活絡。用于風寒濕邪,痹阻經(jīng)絡所致 類風濕性關節(jié)炎,風濕性關節(jié)炎,強直性脊柱炎和各類退行性骨關節(jié)病。
健客價: ¥46補腎通絡,祛風除濕。主治類風濕關節(jié)炎屬風濕痹阻兼腎虛證。癥見關節(jié)腫脹疼痛,屈伸不利,晨僵,關節(jié)壓痛,關節(jié)喜暖畏寒,腰膝酸軟,舌質淡,苔白,脈沉細。
健客價: ¥103用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥9.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關節(jié)炎:除風
健客價: ¥3.5骨關節(jié)炎癥狀加重時的短期癥狀治療。- 類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。
健客價: ¥4本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾病:類風濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥28補肝腎,強筋骨,祛風濕,通經(jīng)絡。用于久痹體虛,關節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風濕性關節(jié)炎見有上述證候者。
健客價: ¥35本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。 2、抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關節(jié)炎:除
健客價: ¥3可用于手術后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎的治療。
健客價: ¥24在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據(jù)每例患者的治療目標,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗])
健客價: ¥105本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于; 1.關節(jié)炎,可緩解類風濕關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關節(jié)活動功能改善,但不能控制疾病過程的進度; 2.痛風,可用于緩解急性通風性關節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風的長期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關節(jié)軟組織炎癥,在應用一般藥無效時可試用; 4..高熱的對
健客價: ¥5各種關節(jié)炎:類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎、痛風等的關節(jié)痛、腫以及各種疼痛,如痛經(jīng)、牙痛、手術后痛等。
健客價: ¥27治療不同病因的輕中度疼痛,如類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎等的關節(jié)痛,以及痛經(jīng)、牙痛、手術后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。
健客價: ¥19該產(chǎn)品對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關節(jié)炎、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎等各種骨關節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價: ¥28活動性類風濕關節(jié)炎。
健客價: ¥211本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛,如類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎的關節(jié)痛,以及痛經(jīng)、牙痛、手術后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼
健客價: ¥27溫腎、壯陽、益精。用于腎陽虛型,癥見神疲乏力,精神不振,腰膝酸軟,少腹陰器發(fā)涼,精冷滑泄,肢冷尿頻,性欲低下,功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類風濕關節(jié)炎腎陽不足、風寒痹阻證引起的關節(jié)疼痛、腫脹癥狀。
健客價: ¥129用于治療類風濕關節(jié)炎,盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,青少年慢性關節(jié)炎,由陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥50成人類風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥96用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥4.8用于: ①緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥61、用于治療重金屬中毒、肝豆狀核變性(Wilson病)。 2、也用于其他藥物治療無效的嚴重活動性類風濕關節(jié)炎。
健客價: ¥180