風濕免疫科究竟是看什么病的？

2018-06-26 來源：醫(yī)學界風濕免疫頻道標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：提起風濕，大多數(shù)人的觀念里對應的就是“關節(jié)疼痛”、“關節(jié)炎”。誠然，關節(jié)疼痛是風濕免疫病里最常見、也是最多見的癥狀，幾乎每一個風濕免疫性疾病都可以出現(xiàn)關節(jié)疼痛的癥狀。

很多病人對自己被分診到風濕免疫診室很是不解，在病人們的質疑聲中，我思考著：風濕免疫科在醫(yī)院究竟扮演著什么角色？

1 骨內(nèi)科

提起風濕，大多數(shù)人的觀念里對應的就是“關節(jié)疼痛”、“關節(jié)炎”。誠然，關節(jié)疼痛是風濕免疫病里最常見、也是最多見的癥狀，幾乎每一個風濕免疫性疾病都可以出現(xiàn)關節(jié)疼痛的癥狀。有關節(jié)疼痛癥狀的病人，一般會及時到風濕免疫科就診。在很多人的固有觀念里，認為風濕病是與寒冷、潮濕環(huán)境有關，以農(nóng)村女性、常見干家務活的女性多見。

其實不然，以“強直性脊柱炎”為代表的一類脊柱關節(jié)病，就是男性風濕病的常見疾病，以腰背部疼痛不適為主要癥狀。很多強直性脊柱炎的患者，長期在骨科治療、隨診，等到出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、眼睛紅腫，也不知道源頭在“風濕”。

2 血管內(nèi)科

雷諾現(xiàn)象是風濕免疫性疾病的常見癥狀，表現(xiàn)為手指遇冷變白、變紫。以雷諾現(xiàn)象為首發(fā)癥狀的患者不在少數(shù)，尤其是在冬季，很多病人不重視這個癥狀，即使有到醫(yī)院就診的病人，往往也是走進血管外科的診室，再由外科醫(yī)生分診到風濕科。

有雷諾現(xiàn)象的病人，嚴重的可以導致皮膚破潰，經(jīng)久不愈，最后只能截掉手指。然而，因為沒從風濕的源頭進行有效的藥物治療，其他手指可能也會“重蹈覆轍”，相繼出現(xiàn)潰瘍，最后截指。

3 疑難雜癥

診斷不清的病人，進行全院大會診，風濕免疫科幾乎是每次必點名的科室。為什么？風濕免疫性疾病臨床表現(xiàn)太多樣、復雜了，可以說“只有你想不到，沒有它做不到”。

下面這個圖形象的展示了風濕免疫性疾病的“疾病面貌”。

最后說說發(fā)熱，風濕病當然可以出現(xiàn)發(fā)熱，有時候發(fā)熱可以是風濕病的首發(fā)，甚至是唯一癥狀。但是，敵人雖然狡猾，但也有露出馬腳的時候。以發(fā)熱"喬裝"起病的風濕病人，化驗指標往往會出賣它，當發(fā)熱伴有白細胞/血小板減少、血沉增快、尿蛋白陽性等時，要注意排查風濕免疫性疾病。

另外需要指出，風濕病病人發(fā)熱往往是中低熱，高熱少見，持續(xù)時間較長。在這個流感病毒肆虐的季節(jié)，發(fā)熱，還是先到感染疾病科/發(fā)熱門診就診吧。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。

健客價：￥36

本品為免疫增強劑，用于細胞免疫功能受抑制的患者反復發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù)，縮短病程，減輕發(fā)作的程度；也可作為急性感染時抗生素的輔助用藥。

健客價：￥20

1、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)

健客價：￥15

在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據(jù)每例患者的治療目標，在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量（見[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見[臨床試驗]）

健客價：￥39