骨科主要采取的治療骨性關(guān)節(jié)炎

2018-04-14 來源：深圳市正康骨科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：綜合運(yùn)用中藥熏蒸、針灸、推拿、立體動態(tài)干擾電、磁振熱等理療方法消炎活血，使微血管擴(kuò)張，改善肌肉組織的通透性，抑制氧化，使患處炎癥得以消散，關(guān)節(jié)不再腫痛，抑制膝關(guān)節(jié)退變趨勢，延長膝關(guān)節(jié)使用壽命。

骨科主要采取以下方法治療骨性關(guān)節(jié)炎：

1、保守治療

鍛煉+理療

剛剛有癥狀，癥狀間斷發(fā)生，程度較輕的時(shí)候適合保守治療。比如調(diào)整生活習(xí)慣和運(yùn)動方式，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重增大的動作或運(yùn)動，例如爬山、爬樓、下蹲、跪地等等。同時(shí)加強(qiáng)大腿肌肉力量的訓(xùn)練，比如直腿抬高練習(xí)。再綜合運(yùn)用中藥熏蒸、針灸、推拿、立體動態(tài)干擾電、磁振熱等理療方法消炎活血，使微血管擴(kuò)張，改善肌肉組織的通透性，抑制氧化，使患處炎癥得以消散，關(guān)節(jié)不再腫痛，抑制膝關(guān)節(jié)退變趨勢，延長膝關(guān)節(jié)使用壽命。

藥物+減負(fù)

對于通過上述治療后疼痛癥狀緩解不滿意的病人，可以間斷加用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，再輔以拐杖減輕關(guān)節(jié)的負(fù)重。如果通過上述這些保守治療措施能夠緩解或控制關(guān)節(jié)疼痛，能夠滿足個(gè)人對日常工作生活的需要的話，就不需要手術(shù)治療。

2、微創(chuàng)介入治療

中、晚期的關(guān)節(jié)炎，我院推薦微創(chuàng)治療，如腔內(nèi)靶向灌注清除關(guān)節(jié)炎癥、針刀松解術(shù)、痛點(diǎn)阻滯術(shù)等。治療過程中直入病灶，從根本上解除疾病疼痛癥狀給我們帶來的困擾，減小復(fù)發(fā)的可能性，是我們健康的較好選擇。

腔內(nèi)靶向灌注清除關(guān)節(jié)炎癥

膝關(guān)節(jié)疾病主要是關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥刺激引起的，因此治療膝關(guān)節(jié)疼痛的首要目的就是清除炎癥，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)靶向灌注通過抽取關(guān)節(jié)積液、注射玻璃酸鈉、臭氧、關(guān)節(jié)腔灌洗清除關(guān)節(jié)內(nèi)剝脫的游離體和軟骨碎片，減輕磨損，消除因碎屑引起的炎癥，恢復(fù)關(guān)節(jié)潤滑作用。

針刀松解聯(lián)合痛點(diǎn)阻滯改善關(guān)節(jié)機(jī)能

針刀松解聯(lián)合痛點(diǎn)阻滯減輕急性炎癥水腫，抑制炎性滲出，降低局部組織對損傷后的反應(yīng)性及防止組織再粘連，加速致痛因子的消除和組織帶走，從而改善病變部位的微循環(huán)，解除炎癥物質(zhì)對神經(jīng)末梢的化學(xué)性刺激。

3、手術(shù)治療

如果服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物后疼痛仍然緩解不滿意，或者藥物雖有效，但一旦停藥就疼痛明顯，微創(chuàng)介入治療也無明顯效果，嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量的時(shí)候需要考慮手術(shù)治療了。手術(shù)治療又有很多方法，主要包括截骨畸形矯正術(shù)、單髁表面置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，每個(gè)手術(shù)都有適應(yīng)癥，主要參考骨性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度。

截骨畸形矯正術(shù)

主要適用于關(guān)節(jié)退變程度輕，但關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形明顯（O型腿、X型腿）的患者，因?yàn)檫@些患者的下肢骨頭對線不齊，會對關(guān)節(jié)面軟骨的某一個(gè)部位過度的磨損。做這個(gè)手術(shù)前，骨科醫(yī)生會精準(zhǔn)測量下肢支撐骨的角度，然后在支撐骨上略微去掉一塊，通過這種方式來糾正下肢的立線，達(dá)到治療的目的。

單髁表面置換術(shù)

主要適用于中到重度關(guān)節(jié)磨損，但磨損尚且局限于脛股關(guān)節(jié)的前內(nèi)側(cè)間室、畸形較輕的病人，單髁表面置換術(shù)手術(shù)相對較小，不改變關(guān)節(jié)的運(yùn)動學(xué)方式，恢復(fù)快，效果好。

全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)

適用于重度的關(guān)節(jié)磨損、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形的病人，全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)到目前來講是比較成熟的手術(shù)技術(shù)，而且也只是關(guān)節(jié)表面的置換，所以不必過分畏懼手術(shù)。

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是對手術(shù)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求極高的手術(shù)，手術(shù)效果和手術(shù)技術(shù)的好壞關(guān)系很大，還是要找專業(yè)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生做這樣的手術(shù)。