踝關(guān)節(jié)是人體距離地面最近的負(fù)重關(guān)節(jié)，幾乎承載全身體重及各種扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作，故在關(guān)節(jié)及韌帶損傷中是發(fā)病率最高。踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性對(duì)于日常的活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)的正常進(jìn)行起重要的作用。

1、怎么避免扭傷

運(yùn)動(dòng)前注意熱身及防護(hù)：

大多數(shù)運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者基本都遇到過(guò)腳踝扭傷的情況，甚至有踝關(guān)節(jié)習(xí)慣性扭傷的經(jīng)歷。初次踝關(guān)節(jié)扭傷一般均為意外損傷，沒(méi)有一種有效的方法可以預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷的發(fā)生。增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?，進(jìn)行高危運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴合適的護(hù)具，熟練掌握所進(jìn)行活動(dòng)的技術(shù)動(dòng)作均可以部分的防止踝關(guān)節(jié)扭傷的發(fā)生或降低踝關(guān)節(jié)扭傷的發(fā)生。同時(shí)在運(yùn)動(dòng)前要充分做好關(guān)節(jié)韌帶舒展、肌肉放松等熱身準(zhǔn)備工作。

2、扭傷后怎么辦

A、傷情初步判斷：

踝關(guān)節(jié)扭傷后，應(yīng)立即停止活動(dòng)，檢查扭傷的部位和程度再作相應(yīng)處理。這里有一個(gè)初步判斷扭傷嚴(yán)重程度的辦法，就是觀察腫脹出現(xiàn)的時(shí)間。腫脹程度越重，出現(xiàn)的越早，往往意味著損傷越重。一旦出現(xiàn)韌帶撕裂或骨折等情況，局部會(huì)迅速出血，踝關(guān)節(jié)很快就會(huì)腫脹并伴有劇烈疼痛，此時(shí)需予以保護(hù)并盡快就醫(yī)。如出現(xiàn)畸形，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)的異?；顒?dòng)，則應(yīng)考慮發(fā)生了骨折。

B、現(xiàn)場(chǎng)緊急處理：

在就診前如有條件可按RICE原則進(jìn)行處理，RICE原則包括rest休息，近一步理解就是rest避免負(fù)重，ice冰敷，compression加壓包扎，elevation抬高患肢。就診后由醫(yī)生對(duì)傷情進(jìn)行評(píng)估決定治療方案。

其中重要的處理方法介紹：

1立即冰敷處理：讓受傷的人坐下或者躺著，同時(shí)將足部墊高以利靜脈回流。盡快用冰袋或冷毛巾冷敷受傷部位，使毛細(xì)血管收縮，減少局部出血及滲出，從而減輕腫脹和疼痛。根據(jù)具體情況掌握冷敷頻率，可以按照每小時(shí)敷二十分鐘進(jìn)行，但要注意冰塊不易直接貼近皮膚，可用毛巾包裹后進(jìn)行冷敷避免凍傷

2加壓包扎處理：冷敷的同時(shí)或冷敷后應(yīng)用三角巾、圍巾或彈力繃帶等對(duì)患處進(jìn)行加壓包扎，也可用數(shù)條寬膠布從足底向踝關(guān)節(jié)及足背方向粘貼、固定踝關(guān)節(jié),減少活動(dòng)度。包扎時(shí)可適當(dāng)使受傷的外踝形成外翻或受傷的內(nèi)踝形成內(nèi)翻。這樣既可減輕腫脹，又可減輕或避免受傷的副韌帶或肌肉繼續(xù)再受到牽拉，從而減輕或避免加重?fù)p傷和疼痛。

3骨折時(shí)關(guān)節(jié)固定處理：如果已發(fā)生或懷疑發(fā)生骨折，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)條件選用合適的木版或硬紙板放置在受傷的踝關(guān)節(jié)兩側(cè)，并在受傷部位夾放棉墊、毛巾等，然后用繃帶將兩塊木版或硬紙板上下兩端分別固定牢固。

C、切忌方法：

1使勁揉搓腫脹處，想把淤積起來(lái)的血腫揉開(kāi)、搓散。

因?yàn)閾p傷部位的毛細(xì)血管出血后會(huì)形成血腫，一般要經(jīng)過(guò)24小時(shí)左右才能停止出血。如果扭傷后立即揉搓、強(qiáng)迫活動(dòng)，將會(huì)影響血管收縮和止血，同時(shí)加速出血和滲液，甚至加重血管的損傷形成更大的血腫。

2用熱敷，想活血化瘀。

熱敷會(huì)使血流加快，如果在受傷24小時(shí)內(nèi)使用熱敷，會(huì)使血管擴(kuò)張加劇出血和腫脹。一般而言,受傷24到48小時(shí)后開(kāi)始使用用熱敷為宜。

3馬上貼上膏藥。

由于人體組織在受到外界損傷后即呈現(xiàn)炎癥反應(yīng)，體液大量自血管內(nèi)滲出到周?chē)M織，局部慢慢出現(xiàn)腫脹引起疼痛。這種反應(yīng)一般在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到頂峰，如果在此期間貼上傷濕止痛膏等，其活血作用會(huì)使局部血液循環(huán)加速，自血管內(nèi)滲出的液體也會(huì)增多，這樣反而加重了局部腫脹和疼痛。所以，跌打損傷后馬上外用膏藥的做法是不科學(xué)的，反而加重了局部腫脹疼痛癥狀。

總結(jié)：踝關(guān)節(jié)扭傷后先后在皮膚無(wú)破損的情況下立即冷敷并抬高患肢，休息制動(dòng)，進(jìn)行加壓包扎以減輕腫脹及疼痛。如若自行使用熱敷或外用活血化瘀膏藥，需扭傷2天后進(jìn)行。初步評(píng)估扭傷程度后，必要時(shí)及時(shí)就診進(jìn)行相關(guān)查體及檢查。

最后，祝大家科學(xué)的鍛煉出強(qiáng)健的體魄！