關(guān)節(jié)炎大家應(yīng)該不會(huì)感到陌生，有些老年人膝蓋疼痛、不能上下樓梯很多就是因?yàn)榈昧讼リP(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，但是肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎你聽說過嗎？

一、得了肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎有什么表現(xiàn)？

通?；颊邥?huì)有輕度至中度的疼痛及不適感，當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖，也就是我們的關(guān)節(jié)突然活動(dòng)不了了，就好像被卡住了一樣，此時(shí)還會(huì)出現(xiàn)急性疼痛。

肘關(guān)節(jié)伸直活動(dòng)度喪失，有時(shí)屈曲活動(dòng)也可能受到限制，也就是，伸不直彎不了。

大于50%的患者，肘關(guān)節(jié)內(nèi)可以出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)游離體（在膝或肘等關(guān)節(jié)內(nèi)，某些壓力骨骺的凸面可在外力反復(fù)作用下發(fā)生缺血性壞死、剝脫，在關(guān)節(jié)內(nèi)游離，就形成了游離體。），當(dāng)游離體卡在關(guān)節(jié)內(nèi)，就會(huì)出現(xiàn)急性疼痛。

肘關(guān)節(jié)炎患者也可能出現(xiàn)尺神經(jīng)激惹癥狀。

圖片來源：《骨科臨床解剖學(xué)》

二、為什么會(huì)得肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎？

肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎又可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，肘關(guān)節(jié)原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于從事重體力勞動(dòng)的年輕男性，男女比例4:1，發(fā)病主要年齡在41~50歲。

繼發(fā)性肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可以發(fā)生在任何年齡，常見的原因有：外傷、感染以及出血性和神經(jīng)性疾病，其中最常見的原因是外傷，肱骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、橈骨頭骨折等等都可以導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。感染、血友病等血液疾病也可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞，最終產(chǎn)生肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。

三、可能需要哪些檢查？

X線：是肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎最常用的檢查方法。

CT：可以用來定位游離體的位置或判斷骨贅形成的程度。

神經(jīng)傳導(dǎo)檢查：伴有尺神經(jīng)炎的患者應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。

四、如何治療？

非手術(shù)治療：

早期的關(guān)節(jié)炎可以通過改變不良生活方式、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物、關(guān)節(jié)注射類固醇類藥物、關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤滑劑等。

手術(shù)治療：

包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療和開放手術(shù)治療。

康復(fù)小指南

1.本計(jì)劃所提供的方法及數(shù)據(jù)均按照一般常規(guī)情況制定，具體執(zhí)行中需視自身?xiàng)l件及手術(shù)情況不同，在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。

2.功能練習(xí)中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習(xí)停止半小時(shí)內(nèi)可消退至原水平，則不會(huì)對組織造成損傷，應(yīng)予以耐受。

3.肌力練習(xí)應(yīng)集中練習(xí)至肌肉有酸脹疲勞感，充分休息后再進(jìn)行下一組。練習(xí)次數(shù)、時(shí)間、負(fù)荷等必須根據(jù)要求完成，尤其不宜為完成更多次數(shù)而增加休息時(shí)間，否則很難達(dá)到預(yù)期效果。

4.除手術(shù)肢體制動(dòng)保護(hù)外，其余身體部位應(yīng)盡可能多地活動(dòng)，以提高整體循環(huán)代謝水平，促進(jìn)手術(shù)局部的恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)員尤其應(yīng)自行練習(xí)身體其它部位，以確?；A(chǔ)體能，早日恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。

5.早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，每日只進(jìn)行1-2次，力求角度有所改善即可，避免反復(fù)屈伸引起腫脹。如活動(dòng)度長時(shí)間（>2周）無進(jìn)展，則有關(guān)節(jié)粘連可能，故應(yīng)高度重視，堅(jiān)持完成練習(xí)，并在必要時(shí)及時(shí)復(fù)查。

6.活動(dòng)度練習(xí)后即刻給予冰敷15—20分鐘。如平時(shí)感到關(guān)節(jié)腫、痛、發(fā)熱明顯，可再冰敷,每日2－3次。

7.關(guān)節(jié)的腫脹會(huì)持續(xù)整個(gè)練習(xí)過程，直到關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常、肌力恢復(fù)，刺激因素消失才會(huì)完全消失。但必須控制腫脹的程度，不可持續(xù)增加，總趨勢應(yīng)是在逐漸消退。如腫脹增加、局部紅、腫、熱、痛明顯，必須停止練習(xí)，增加冰敷次數(shù)，并及時(shí)就醫(yī)！