在我接觸的幾千個(gè)腰椎間盤(pán)突出癥案例中,不乏有些病友非常關(guān)心自己的突出大小變化問(wèn)題,甚至有部分人自主的短期內(nèi)多次頻繁的做CT或者M(jìn)RI,很怕突出物變大,也很想突出物減小,然大部分人在沒(méi)有再次外傷或者長(zhǎng)期疼痛繼續(xù)過(guò)勞生活的情況下,突出大都是沒(méi)有明顯變化的,不但多花很多錢(qián),還遭受非常多的輻射,下圖是我一個(gè)陜西病友的CT,這還不是特別多的,多的X光、CT、核磁有十幾張。
那么CT我們應(yīng)該什么情況下去做?最正常的莫過(guò)于在掛號(hào),大夫在問(wèn)診查體后,建議做什么檢查再去做??墒怯捎诤芏嗳瞬〕毯荛L(zhǎng),可能看的醫(yī)院不同,被要求多次再做重復(fù)的檢查,怎么判斷是不是被過(guò)度的多消費(fèi)做了檢查?
首診做的X光,進(jìn)一步檢查的時(shí)候做CT或者M(jìn)RI,這個(gè)屬于正常的,因此大部分癥狀明確符合腰椎間盤(pán)突出癥的,我們一般是直接要求做CT或者M(jìn)RI的,跳過(guò)X光,減少不必要檢查。
病程超過(guò)一年以上,癥狀仍然存在,再找大夫就診時(shí),時(shí)間跨度較大,可根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)考慮再做CT或者M(jìn)RI。
再次外傷,例如在發(fā)病期間高處跌落,癥狀明顯加重,也需要再做進(jìn)一步檢查。
經(jīng)過(guò)暴力性,破壞性方案治療,癥狀進(jìn)一步加重或者明顯改變的,例如手術(shù)后癥狀仍無(wú)解除,再做其他治療時(shí),需要再次做檢查。
我們?cè)庥鲎疃嗟那闆r被多做檢查,大都是換一家醫(yī)院,醫(yī)生問(wèn)診后直接要求重新做的,當(dāng)然有可能是上次檢查做的很差,比如定位線都打到骨窗上,不能很好的看到椎間盤(pán)退變情況,這個(gè)在我這也經(jīng)常遇到,畢竟放射科也有新手,哪個(gè)行業(yè)也有不通竅的人,再可能就是醫(yī)院套路,診查費(fèi)多收一點(diǎn)是一點(diǎn)。還有一部分有強(qiáng)迫心里的人,隔一段時(shí)間自己就要做個(gè)看看,這完全沒(méi)必要的,影像檢查只是輔助的,并不起到任何的治療作用,CT還有輻射,會(huì)對(duì)身體造成看不見(jiàn)的傷害。
還有一個(gè)特殊的情況,記得在去年我遇到網(wǎng)上有一個(gè)病友,他說(shuō)自己雖然還有癥狀但是突出的腰椎間盤(pán)已經(jīng)回去了,非常的高興,還說(shuō)有前后的CT對(duì)比,醫(yī)生幫他看過(guò)。結(jié)果我一看之下才知道,他被套路了,第一個(gè)檢查是腰椎間盤(pán)CT,第二個(gè)檢查是腰椎CT,根本做的就不是同一個(gè)部位,后者沒(méi)有掃到椎間盤(pán)怎么會(huì)看到突出?
大多腰椎間盤(pán)的CT,寫(xiě)的是L3-S1椎間盤(pán),或者腰椎間盤(pán)。如果定位線打的很多在椎體上,檢查部位是腰椎CT平掃,那樣檢查的是腰椎,而非椎間盤(pán)!
用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥19活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥46活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥65活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià): ¥36適用于腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥889活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥39適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤(pán)突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià): ¥425舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤(pán)突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià): ¥89舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤(pán)突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià): ¥30活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥29適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià): ¥50適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥50適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià): ¥33適用于臨床上對(duì)頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)理療。
健客價(jià): ¥799適用于肩周炎引起的肩部的疼痛、腫脹;腰椎間盤(pán)突出引起的腰部的疼痛、腫脹;頸型頸椎病、腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(非急性期)的輔助治療。
健客價(jià): ¥43本品具有溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價(jià): ¥2981.該產(chǎn)品對(duì)肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對(duì)瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對(duì)神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599采森牌VD鈣片: 補(bǔ)充鈣、維生素D。 趙超群牌舒筋健腰貼:對(duì)腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)引起的酸、困、痛等不適具有促進(jìn)康復(fù)的保健作用。 永龍正紅花油:消炎消腫、止血止痛、心腹諸痛、四肢麻木、風(fēng)濕骨痛、腰酸背痛、扭傷瘀腫、跌打刀傷、燙火燒傷,蚊蟲(chóng)蜂咬、惡毒陰疽。
健客價(jià): ¥84