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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎! 這種藥不能用

2018-01-25 來源:風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腰間盤突出頸椎肩周  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病中常見疾病之一,西醫(yī)治療該病的療效是肯定的,即使到目前為止我們?nèi)匀粚υ摬〉牟∫虿皇鞘智宄詮膽?yīng)用生物制劑開始,已經(jīng)讓本病的治療真正的邁向了靶向治療的時代,生物制劑療法也已逐漸成為常規(guī)療法。

   隨著季節(jié)交替、氣溫逐漸降低,關(guān)節(jié)炎患者發(fā)病明顯增多。

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病中常見疾病之一,西醫(yī)治療該病的療效是肯定的,即使到目前為止我們?nèi)匀粚υ摬〉牟∫虿皇鞘智宄?,但自從?yīng)用生物制劑開始,已經(jīng)讓本病的治療真正的邁向了靶向治療的時代,生物制劑療法也已逐漸成為常規(guī)療法。
 
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
 
  早期癥狀:關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱、疼痛;晨間起床有長時間僵硬;受犯關(guān)節(jié)多為對稱性;常侵犯手指、手腕、腳趾及膝關(guān)節(jié)。
 
  晚期癥狀:多數(shù)關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛;關(guān)節(jié)變形;肌腱斷裂;肌肉萎縮;神經(jīng)受壓迫。
 
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
 
  非甾體類抗炎藥為改善癥狀治療,常見的有阿司匹林、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等。其中阿司匹林由于用量大且易致凝血功能障礙,己不用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,引哚美辛因胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重已較少應(yīng)用。臨床常用雙氯酚酸鈉、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康,萘丁美酮胃腸道不良反應(yīng)較輕,塞來昔布胃腸道安全性較高。
 
  非留體抗炎藥常見不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng),重者可致消化道潰瘍而引起出血、穿孔等;腎臟受累,如水鈉潴留、血尿和蛋白尿及間質(zhì)性腎炎等;還可致血液系統(tǒng)改變,如外周血細(xì)胞減少、再生障礙性貧血等。
 
  甲氨蝶呤(MTX)最早用于抗腫瘤治療,現(xiàn)己廣泛用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及其它自身免疫病。由于MTX治療療效顯著,嚴(yán)重的副作用較少,長期應(yīng)用耐受性好等特點,目前常以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)加用其它藥物,甲氨蝶呤作用機制可能與抑制二氫葉酸還原酶有關(guān),它使細(xì)胞葉酸缺乏,核蛋白合成減少,并因而抑制細(xì)胞增殖及復(fù)制。
 
  中藥獨活寄生湯結(jié)合西藥治療肝腎虧虛型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比單純西藥治療在改善癥狀等方面療效更顯著,在控制疾病活動的炎性指標(biāo)方面亦有確切療效。同時有著良好的安全性,沒有明顯毒副作用。
 
  關(guān)節(jié)炎患者的運動
 
  秋冬季骨關(guān)節(jié)炎患者適合游泳、騎自行車、散步等。人在水中運動時由于減少了陸地運動時地面對骨骼的沖擊,降低了骨骼的勞損機率,使骨關(guān)節(jié)不易變形;騎自行車可以鍛煉人的下肢肌力和增強全身耐力,騎行使人體下肢髖、膝、踝3對關(guān)節(jié)和26對肌肉受益。老年人可以每天散步30分鐘左右,時間控制在1小時以內(nèi)為宜,需要注意的是,散步中一旦發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不適應(yīng)就及時休息。
 
  日常注意事項
 
  對正在發(fā)炎的關(guān)節(jié)不要按摩,因為按摩會使發(fā)炎更加嚴(yán)重。
 
  不可做手指用力屈曲的動作(例如緊握橡皮球、用力握菜刀),水龍頭的開關(guān)采水平式移動,不要用力扭轉(zhuǎn)毛巾,這會使關(guān)節(jié)炎的手更加變形。
 
  早晨醒來先在床上活動關(guān)節(jié),再行下床,可減輕僵硬疼痛。
 
  久坐之后,膝部有僵硬感,可在站起之前先屈曲和伸展關(guān)節(jié)數(shù)次,使之柔軟靈活,再行站起。
 
  均衡飲食并適當(dāng)?shù)目刂企w重,以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
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