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類風濕關節(jié)炎!痛不余生

2018-01-23 來源:風濕關節(jié)炎腰間盤突出頸椎肩周  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:有些疾病雖然不能直接威脅到人們的生命,但是給大家的生活和工作帶來很大的影響,并且有的疾病的危害是一點點的慢慢變大。為了大家的健康,小毛病也一定要及時的預防和治療。

   有些疾病雖然不能直接威脅到人們的生命,但是給大家的生活和工作帶來很大的影響,并且有的疾病的危害是一點點的慢慢變大。為了大家的健康,小毛病也一定要及時的預防和治療。

  類風濕性關節(jié)炎是日常生活中比較高發(fā)的疾病,對于人體的正常生活有著很大的影響,因此得了類風濕性關節(jié)炎后該怎么治呢?這個問題一直困擾著患者們。其實類風濕性關節(jié)炎的治療方法是有三種的,如果是在急性期,一定要臥床休息。
 
  一、一般治療:在急性期由于關節(jié)明顯腫痛,必需臥床休息。癥狀基本控制后才能逐漸適度活動。但在急性期后,為了防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮,應逐漸增加活動鍛煉,包括主動和被動活動,并與理療相結合。飲食應含豐富的蛋白質及維生素,增加營養(yǎng)。
 
  二、西藥治療:包括二類藥,一類為非特異性的對癥治療,另一類為改變病情的抗風濕藥。
 
  (1)消炎鎮(zhèn)痛類藥物:這類藥物主要是通過抑制前列腺素起到解除急性期疼痛和炎癥。小劑量只有止痛作用,大劑量則有抗炎作用。必需指出,這類藥圍量目前國內的教科書上甚至藥典上所規(guī)定的劑量都偏小,起不到抗炎作用,近年來國內大多數風濕病專家都主張采用大劑量,個體化。非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥種類很多,實際上大同小異,可根據自己的經驗選用。消炎鎮(zhèn)痛藥長期使用并不能改變病情進展,徒然增加副作用,因此不應長期使用。
 
  (2)腎上腺糖皮質激素:此類藥物用于治療RA在控制癥狀方面有顯著療效,但同樣不能改變病情進展,因此不是病因治療,因此,對多數病例,它不是首選藥,且長期使用副作用多,應嚴格控制適應證。下列情況為腎上腺糖皮質激素適應證:①嚴重活動的RA伴發(fā)熱等全身癥狀;②嚴重血管炎、心臟損害、肺胸膜急性損害及眼部并發(fā)癥;③嚴重關節(jié)炎用其他藥物無效;④作為用免疫抑制劑過渡使用。此類藥物使用多主張小劑量。
 
  三、中醫(yī)治療
 
  (1)濕熱型:
 
  濕熱重者治宜清熱利濕、活血通絡。
 
  常用宣痹湯合二妙散加減,方中防已、山梔、黃柏、連翹、赤小豆、滑石清利濕熱;半夏、蠶砂,杏仁辛散化濁,清氣宣痹;牛膝、赤小豆活血,薏苡仁淡滲。
 
  熱毒為主者治宜清熱解毒,活血涼血通絡。
 
  方用四妙勇安湯加味。方中玄參、生地、銀花、生甘草、毛冬青、白花蛇舌草清熱解毒,涼血消炎止痛;當歸、牛膝、赤芍活血祛瘀;萆薢、薏仁、老鶴草除濕利關節(jié)以助止痛。
 
  (2)寒濕型:
 
  治宜溫陽祛寒止痛。
 
  方用烏頭湯,方中麻黃發(fā)汗開表,散寒行痹,烏頭搜風散寒,溫經止痛;黃芪益衛(wèi)氣;芍藥理血痹;甘草和諸藥;煎加蜂蜜,既益血養(yǎng)筋,緩急止痛,又可制烏頭燥熱之毒。關節(jié)腫大、濕盛者,用五積散;瘀滯者,酌加桃仁、紅花、穿山甲,配合大活絡丸口服。
 
  (3)肝腎兩虛型:
 
  治宜滋陰補腎,養(yǎng)血和血,暢筋骨、利關節(jié)。
 
  方用六味地黃合四物湯加味。六味地黃滋陰補腎;四物湯養(yǎng)血活血;加桑枝、伸筋草、稀薟草祛風濕、利關節(jié);加續(xù)斷、枸杞壯腰而治腰酸膝軟;有關節(jié)紅腫,可加萆薢、薏仁、地龍以祛濕止痛。
 
  (4)腎陽(氣)虛型:
 
  治宜溫陽益氣、活血通絡。
 
  方用桂附地黃湯。方中黨參、黃芪、桂枝、附子溫陽益氣:地黃、山萸肉,山藥益腎填精;茯苓、澤瀉、丹皮利濕泄邪。寒重者,加細辛、制川烏;脾虛濕勝者,加蒼白術、薏苡仁,并酌加雞血藤、五加皮、獨活活血通絡。陽虛日久,濕邪流注關節(jié)化痰、關節(jié)畸形者,用陽和湯。方中鹿角膠,熟地大補精血;麻黃、炮姜、肉桂通陽開痹;炒白芥子去痰;并酌加紅花,桃仁、當歸、全蟲活血化瘀通絡。氣血兩虛加黃芪,當歸。
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