關(guān)節(jié)疼痛就是關(guān)節(jié)炎?關(guān)節(jié)炎可不止一種!

2018-01-10 來(lái)源：廊坊愛(ài)德堡醫(yī)院骨科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：臨床上的關(guān)節(jié)炎有各種各樣，每種關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制都不一樣。不同關(guān)節(jié)炎，治療和保健大不同。關(guān)節(jié)痛患者讓?？漆t(yī)生做好鑒別診斷是很重要的。

　　骨性關(guān)節(jié)炎一般為老年病，60歲-75歲人群的發(fā)病率約50%，70歲以上人群發(fā)病率高達(dá)80%，年齡越高，發(fā)病率越高。主要是負(fù)重關(guān)節(jié)侵犯，最常受累的是膝關(guān)節(jié)。

　　很多老年朋友一到天氣變化便會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，便以為自己得了關(guān)節(jié)炎，但問(wèn)及他們患的是什么關(guān)節(jié)炎時(shí)，卻是丈二和尚摸不著頭腦：“關(guān)節(jié)炎還有很多種嗎？”確實(shí)，關(guān)節(jié)炎還真不止一種。臨床上的關(guān)節(jié)炎有各種各樣，每種關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制都不一樣。不同關(guān)節(jié)炎，治療和保健大不同。關(guān)節(jié)痛患者讓?？漆t(yī)生做好鑒別診斷是很重要的。

　　根據(jù)發(fā)病原因可以將關(guān)節(jié)炎大致分為幾大類型

　　一、因自身免疫反應(yīng)引發(fā)的關(guān)節(jié)炎：如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎；

　　二、退行性病變?cè)斐傻墓顷P(guān)節(jié)炎：多見(jiàn)于中、老年人；

　　三、因?yàn)榇x紊亂而造成的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；

　　四、因?yàn)橄到y(tǒng)性疾病而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合型結(jié)締組織病等；

　　只有依據(jù)不同關(guān)節(jié)炎的病因、癥狀的特點(diǎn)，選擇合適的治療藥物，才能達(dá)到良好的治療效果。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)破壞關(guān)節(jié)

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性致畸性的關(guān)節(jié)炎，以對(duì)稱性、侵蝕性滑膜炎為主要表現(xiàn)，可反復(fù)遷延導(dǎo)致進(jìn)行性關(guān)節(jié)破壞、畸形和功能喪失。手指、手腕是最常受累的部位?；颊叱科饡r(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)不靈等表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是由于遺傳、感染、性激素等多種因素導(dǎo)致免疫功能紊亂，產(chǎn)生主要針對(duì)關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥而發(fā)病。治療主要是盡早使用控制病情的抗風(fēng)濕藥物。

　　骨性關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于老人

　　骨性關(guān)節(jié)炎一般為老年病，60歲-75歲人群的發(fā)病率約50%，70歲以上人群發(fā)病率高達(dá)80%，年齡越高，發(fā)病率越高。主要是負(fù)重關(guān)節(jié)侵犯，最常受累的是膝關(guān)節(jié)。其特征是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛，初期僅在上下樓梯時(shí)出現(xiàn)疼痛，嚴(yán)重者在平路上行走也會(huì)疼痛，而休息后好轉(zhuǎn)。日常保健主要是減輕關(guān)節(jié)負(fù)重和磨損，盡量少做登梯、爬山、快跑等運(yùn)動(dòng)，并合理飲食和減肥，關(guān)節(jié)注意防寒濕，保暖等。

　　痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病年齡趨年輕化

　　隨著人們生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患病率逐年升高，且發(fā)病年齡呈年輕化趨勢(shì)，不足40歲初次發(fā)病者較20年前增加25%左右，以往是40歲以上的男性及絕經(jīng)后的女性才可能會(huì)得痛風(fēng)，現(xiàn)在不少20來(lái)歲的男性也會(huì)發(fā)病。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥，尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)或其鄰近組織所引起的一種疾病。

　　其他關(guān)節(jié)炎易損害臟器

　　還有一些關(guān)節(jié)炎是系統(tǒng)性疾病中的一個(gè)臨床表現(xiàn)。例如，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合型結(jié)締組織病等自身免疫性疾病也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，這些關(guān)節(jié)炎往往不會(huì)引起關(guān)節(jié)破壞。其危害主要是疾病本身會(huì)導(dǎo)致臟器損害。因此要盡早把這些系統(tǒng)性的自身免疫性疾病從單純的關(guān)節(jié)炎中區(qū)分開(kāi)來(lái)。

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1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后，外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。

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1.適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎

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在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]）

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