骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過程，原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是隨著年齡的增長而發(fā)生的，繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是由于某些疾病后某些原因所致的。無論是哪一種類型的骨質(zhì)疏松癥，在老年人的身上占據(jù)有較高的發(fā)病率。

　　老年骨質(zhì)疏松癥常見的體征通常有：

　　1.骨折：是最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥，我國老年人骨折發(fā)生率為6.3%—24.4%，尤其以高齡（80歲以上）女性老人為顯著；

　　2.疼痛：以腰背痛較為常見，占疼痛患者的70%—80%；

　　3.身長縮短：多在疼痛后出現(xiàn)。老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每年椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3—6cm；

　　4.呼吸功能下降：胸腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著下降，肺氣腫發(fā)生率高達(dá)40%，患者往往出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

　　老年骨質(zhì)疏松癥的臨床體征不一定會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，因此可采取對(duì)癥的康復(fù)治療措施。

　　老年骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療：

　　一、疼痛、駝背：

　　1.運(yùn)動(dòng)療法：

　?、俦粍?dòng)訓(xùn)練：適于各種原因起的肢體功能障礙的患者。患者處于舒適的位置，在無痛范圍內(nèi)，從疼痛部位的遠(yuǎn)端到近端進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，手法應(yīng)輕柔、緩慢、有節(jié)律性，避免創(chuàng)傷性的動(dòng)作，在運(yùn)動(dòng)中可稍加牽引并對(duì)關(guān)節(jié)施加壓力。

　?、谥τ?xùn)練：適用于肌肉不完全麻痹患者的功能訓(xùn)練，以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和輔助運(yùn)動(dòng)為主。治療師或患者自己利用器械提供力量來完成運(yùn)動(dòng)?？衫孟轮玀OTO進(jìn)行訓(xùn)練，患者應(yīng)主動(dòng)配合以避免助動(dòng)力代替主動(dòng)用力。

　　③主動(dòng)與抗阻訓(xùn)練：適用于恢復(fù)肌肉的控制能力，增強(qiáng)肌肉耐力、收縮力、爆發(fā)力的患者。根據(jù)患者的情況，在運(yùn)動(dòng)的起始段、中段、末端治療師給予患者肢體相適應(yīng)的相反的力量，使患者對(duì)抗其阻力。如果運(yùn)動(dòng)中患者出現(xiàn)疼痛、憋氣的現(xiàn)象，應(yīng)立即減小運(yùn)動(dòng)量或停止其運(yùn)動(dòng)。

　　2.理療：

　　采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、干擾電、磁療、熱療。每天一次，每次20分鐘，劑量可根據(jù)患者的感覺進(jìn)行調(diào)劑，需要注意的是劑量不是越大越好，以免燙傷皮膚。

　　3.針灸治療：

　　對(duì)癥選穴，針對(duì)骨質(zhì)疏松常見的腰背痛、骨痛等癥狀選用適當(dāng)?shù)难ㄎ唬杉佑脺蒯樉蚊T、足三里易溫補(bǔ)腎陽，提高免疫力。針刺時(shí)應(yīng)以補(bǔ)法為主，刺激量要輕。

　　4.可采用矯形器、背帶矯正脊柱后凸、側(cè)凸。

　　5.康復(fù)預(yù)防：

　　①平時(shí)注意端正自己身體的姿勢(shì)，胸部自然挺直，兩肩向后自然舒展，坐時(shí)脊柱自然挺直，使腰背部與髖部在同一水平直線上。

　?、谧⒁馑邥r(shí)盡量在硬板床和大面積的床上進(jìn)行睡眠。

　?、郾苊膺M(jìn)行過多的彎腰姿勢(shì)。

　?、芷綍r(shí)飲食注意補(bǔ)充維生素D的攝入，多攝入含蛋白質(zhì)、鈣量高的新鮮食物。

　?、菘梢杂幸?guī)律的進(jìn)行每天40分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，例如：太極拳、晨跑、有氧舞等。

　　二、骨折：以胸腰椎壓縮性骨折較為常見。

　　1.首先需要根據(jù)自身情況選擇保守治療還是手術(shù)治療進(jìn)行復(fù)位。

　　2.處理過后需要帶胸腰椎支具固定2個(gè)月。

　　3.固定期間可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背肌的伸展訓(xùn)練：

　?、?天后可以在仰臥位時(shí)，兩肘緊靠胸腰部支撐床面，使腰背部懸空。

　　②3周左右在仰臥位時(shí)，用頭部、雙肘、雙足支撐起全身，使背部盡量懸空后伸。

　?、?周左右在仰臥位時(shí)，雙上肢前屈支撐床面，髖關(guān)節(jié)前屈、膝關(guān)節(jié)屈曲，雙足支撐床面，盡量使全身騰空，似一座拱橋。

　　這些動(dòng)作應(yīng)根據(jù)自身的情況量力而行，一旦出現(xiàn)疼痛或不適感應(yīng)立即停止鍛煉。

　　4.應(yīng)加強(qiáng)全面的各種營養(yǎng)攝入，特別要注意飲食的調(diào)整，避免吃辛辣食物，注意多食含鈣量高的新鮮食物。

　　5.數(shù)月之后可以進(jìn)行全方位的康復(fù)訓(xùn)練。

　　患者可以下床活動(dòng)，此時(shí)要注意胸腰背部的挺直，避免彎腰；可每天進(jìn)行30分鐘左右的倒走訓(xùn)練，有利于緩解腰部疼痛；鍛煉注意循序漸進(jìn)，避免做些劇烈運(yùn)動(dòng)，平時(shí)可以：散步、舒展活動(dòng)、打太極等舒緩的運(yùn)動(dòng)。

　　骨質(zhì)疏松癥并不可怕，可怕的是對(duì)它的恐懼心理。最重要的還是心態(tài)的調(diào)整，平時(shí)注意不同姿勢(shì)的變換，進(jìn)行有規(guī)律、有計(jì)劃持之以恒的鍛煉，就可以避免骨質(zhì)疏松來找上門。