進入暑假以后，脊柱側(cè)彎矯治迎來了就診高峰。醫(yī)學科專業(yè)人士稱，脊柱側(cè)彎往往發(fā)現(xiàn)在青春發(fā)育期，之后快速發(fā)展，成年后更為嚴重，每年都會增加1度，脊柱側(cè)彎逐漸成為危害青少年兒童的常見疾病。

　　對于青少年脊柱側(cè)彎，很多家長因為缺乏相關知識而延誤治療。所以，家長在家自行給孩子定期進行脊柱檢查，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，在孩子18歲成年前矯正將不影響孩子以后的工作生活。

　　脊柱側(cè)彎并非都是書包、坐姿造成

　　“我家孩子坐姿老是歪在一邊，是不是這樣就容易搞壞脊柱，變成駝背的啊？”孩子脊柱出了問題，家長們首先都會覺得肯定是孩子書包過重或坐姿不正確，“壓壞”了脊柱。

　　中山大學附屬第一醫(yī)院骨外科脊柱側(cè)彎中心主任楊軍林指出，這是一個很大的誤區(qū)，孩子發(fā)生脊柱側(cè)彎的原因有很多，骨頭、肌肉、神經(jīng)、基因、激素的異常等因素都可能引起，也可能和遺傳有一定關系，具體的發(fā)生原因目前仍不明確，不能說一定是書包過重或者姿勢不當造成了脊柱側(cè)彎。

　　脊柱側(cè)彎常常會對患者產(chǎn)生心理和生理兩方面的影響。

　　楊軍林介紹，脊柱側(cè)彎不僅會影響身高發(fā)育，造成身體上的外觀畸形，有時還會出現(xiàn)腰背疼痛，產(chǎn)生骨刺，壓迫脊髓或神經(jīng)，引起截癱或椎管狹窄，導致限制性肺病，影響胸廓發(fā)育，壓迫心肺，進而引起心肺功能障礙或衰歇。

　　在心理方面，脊柱側(cè)彎所致的畸形往往會讓青少年產(chǎn)生自卑羞澀、恐懼自閉的病態(tài)性格，嚴重影響他們心理的健康發(fā)育。

　　12-15歲是發(fā)現(xiàn)和治療的“黃金期”

　　“我家的孩子上初一后，老是弓著身子看書，矯正他很多次了都還是那樣，后來初二學校體檢就能看出有脊柱側(cè)彎了。拍片只有10來度，以為沒什么問題。”每逢暑期，都有不少家長帶著孩子來看脊柱側(cè)彎。

　　脊柱側(cè)彎往往發(fā)現(xiàn)在青春發(fā)育期，之后快速發(fā)展，成年后更為嚴重。

　　他介紹，從0-18歲都可能發(fā)生，其中以青少年最常見，約占七八成，青少年通常在發(fā)育期前發(fā)病，青春發(fā)育期進展很快，10-15歲時是高發(fā)和進展快的時期，男孩、女孩的發(fā)病幾率相等，但女孩的脊柱側(cè)彎弧度容易加重。

　　因此，12-15歲的初中三年級是脊柱側(cè)彎的高發(fā)時期，也是治療的“黃金期”。

　　也有不少家長會覺得側(cè)彎不嚴重，往往就掉以輕心。“現(xiàn)在很多孩子和父母怕治療耽誤學習時間，往往會拖延治療，其后果反而更嚴重。”楊軍林說，“一旦拖延治療，這期間孩子的側(cè)彎很可能會加重，本來不需要進行手術的彎度，就變成要手術了。”

　　楊軍林稱，早發(fā)現(xiàn)治療很關鍵，如果能早點發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱側(cè)彎，那么只要堅持進行訓練和戴護具，基本可以在18歲成年前矯正，不影響孩子以后的工作生活。

　　70%的人可采用非手術治療

　　記者在診室看到，很多帶小孩來就診的家長，都很關心是否需要進行手術治療，甚至有害怕做手術而不想進行治療的。

　　其實，脊柱側(cè)彎并非都要進行手術，手術具體要看側(cè)彎角度的多少和側(cè)彎有無畸形等。

　　而早期的脊柱側(cè)彎，70%的患者可通過規(guī)范化的非手術治療進行干預。針對家長的焦慮，楊軍林介紹了目前根據(jù)側(cè)彎角度的不同，分別適合脊柱側(cè)彎的三種治療方法——

　　①側(cè)彎10-20度：采用形體訓練。

　　根據(jù)脊柱側(cè)彎發(fā)生部位，指導患者在簡單設備輔助下，通過一系列脊柱周圍肌肉及不對稱呼吸訓練，使之與脊柱側(cè)彎發(fā)展相對抗，從而達到控制脊柱側(cè)彎進展的目的。

　?、趥?cè)彎20-40度：支具治療。

　　通過各種材料做成的矯形器在側(cè)彎的凸側(cè)施加一個反向的擠壓力，從而起到部分矯正側(cè)彎并控制側(cè)彎的進展。大部分角度較小的患者在采用支具治療將有可能限制側(cè)彎的發(fā)展，從而避免手術。

　　目前臨床常用的支具有以下兩種類型：軟支具（角度較輕，脊柱較柔軟的小孩）和硬支具（角度較大，脊柱柔軟度較差的小孩）。

　?、蹅?cè)彎角度>40度：手術治療。

　　支具治療無效，側(cè)彎進展速度>5度每年和外觀畸形明顯者。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎已具備手術指征時，就必須采取手術治療。

　　手術治療是通過鈦合金或不銹鋼螺釘和棒等內(nèi)固定技術將彎曲的脊柱慢慢拉直固定，然后將移植骨覆蓋于脊柱后方使彎曲的脊柱長在一起，從而達到預防脊柱彎曲加重，改善心肺及消化功能的目的。

　　家長如何自查孩子脊柱有無側(cè)彎？

　　早期的脊柱側(cè)彎引起的外觀異常并不明顯，尤其是穿著衣服時不易被發(fā)覺。

　　楊軍林建議，家長在給孩子洗澡、帶孩子游泳時，不妨多看看孩子的脊柱直不直，特別是在10-15歲期間的孩子，如發(fā)現(xiàn)孩子有如下征象，要警惕是否患有脊柱側(cè)彎：

　　①領口不平，一側(cè)肩膀比另一側(cè)高；

　?、谂㈦p乳發(fā)育不對稱，左側(cè)的乳房往往較大；

　?、垡粋?cè)后背隆起，腰部一側(cè)有皺褶；

　　④一側(cè)髖部比另一側(cè)高，兩側(cè)下肢不等長等。