支撐身體的骨骼是堅(jiān)硬的,但碰到骨質(zhì)疏松時(shí),再堅(jiān)硬的骨骼也會(huì)松軟如朽木。杭州江城骨科醫(yī)院骨科專家介紹說,骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),骨質(zhì)疏松癥是老年人常見病,60~70歲的老人患病率達(dá)3/8,80歲以上老人的患病率竟高達(dá)5/8。所以應(yīng)當(dāng)引起大家的重視與警惕。
骨質(zhì)疏松有三大特點(diǎn)
骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為一種流行病,全球約有2億女性患有骨質(zhì)疏松癥,約有30%的50歲以上的婦女伴有一處或多處骨折,60~70歲之間的女性約1/3患有骨質(zhì)疏松癥,80歲或以上的女性約2/3患有骨質(zhì)疏松癥,約1/5的50歲以上的男性會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。
骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松指不伴有引起本病的其他疾病,包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥(65歲以上老年人)。
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松則是由于各種全身性或內(nèi)分泌代謝性疾病引起的骨量減少,風(fēng)濕免疫疾病以及免疫抑制劑和皮質(zhì)激素等藥物也可能會(huì)引發(fā)。此外,按發(fā)生部位亦可分為局限性或泛發(fā)性骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松癥會(huì)有以下三大特點(diǎn)。
其一,“無聲無息”。骨質(zhì)疏松在多數(shù)時(shí)候并沒有癥狀,因此醫(yī)學(xué)上稱其為“寂靜的流行病”。
老年人只有當(dāng)骨量丟失達(dá)到比較嚴(yán)重的程度,發(fā)生腰背疼痛、身高縮短、甚至骨折時(shí),才會(huì)對(duì)骨質(zhì)疏松引起重視。
其二,女性比男性多。患有骨質(zhì)疏松癥的男女比為3:7。主要是因?yàn)榻^經(jīng)后卵巢功能衰退,在雌激素驟然減少的同時(shí),也會(huì)加速骨量丟失,加重骨質(zhì)疏松癥狀。
其三,隨著年齡增加,骨質(zhì)疏松癥的患病率亦相繼上升。有研究表明:50~59歲的人的患病率為10%,60~69歲的患病率為46%,而70~79歲人的患病率達(dá)到了54%。
哪些人最應(yīng)注意骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨折的死亡率僅次于心血管疾病,已經(jīng)引起國(guó)際醫(yī)學(xué)界的高度重視。老年人因骨質(zhì)疏松引起的髖部骨折,1年內(nèi)死亡率有20%,致殘率更是高達(dá)50%。
骨質(zhì)疏松癥本身無并發(fā)癥、疼痛等癥狀,也無畸形等體征,但可從一些小的細(xì)節(jié)判斷。
如果你開步走或身體移動(dòng)時(shí),腰部感到疼痛;或者開始有駝背、身高變矮的情況;或者是脊柱、髖部、腕部等部位出現(xiàn)骨折現(xiàn)象,以及呼吸功能下降時(shí),需警惕此時(shí)是否已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥。
因?yàn)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/yuer/beiyun/ysyc/" name="InnerLinkKeyWord">遺傳因素,或者有些體形瘦小、鈣質(zhì)不足、缺乏運(yùn)動(dòng)的人都比較容易患有骨質(zhì)疏松癥。此外如果存在不良的生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、過量飲用咖啡或濃茶,長(zhǎng)期服用類似類固醇和過量的甲狀腺激素等藥物,或是患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺亢進(jìn)或性腺功能失調(diào)等,以及婦女過早絕經(jīng)都易與骨質(zhì)疏松癥聯(lián)系在一起。
尤其值得注意的是,女性、疾病、日照不足、運(yùn)動(dòng)過劇或過少、低鈣飲食、不良生活習(xí)性、藥物、骨質(zhì)疏松家族史、種族、高齡等都是骨質(zhì)疏松癥高發(fā)的危險(xiǎn)因素。如果具有以上1個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素,那么發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加,要去醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢測(cè)。
骨質(zhì)疏松的防治方法
杭州江城骨科醫(yī)院骨科專家指出補(bǔ)鈣是防治骨質(zhì)疏松癥的“基礎(chǔ)措施”。2002年中國(guó)居民膳食調(diào)查表明:每日平均鈣攝入量為389毫克,鈣攝入量只占推薦攝入量的50%。而19~50歲的人每天需攝入鈣的含量為1000毫克,女性妊娠哺乳期需每天攝入1200毫克,絕經(jīng)后婦女需每天攝入1000毫克,60歲以上男性和婦女需每天攝入1200毫克。
吃鈣片時(shí)需注意以下幾點(diǎn)。分次服比一次服吸收量多。與飯同服或飯后即服,胃酸多利于吸收,適合于低胃酸者;若胃酸正常,主張兩餐之間服鈣劑,因鈣劑與飯同服會(huì)影響鐵的吸收。咬碎服,體表面積增加,利于吸收。睡前服,能減少夜間骨鈣丟失。
維生素D也必不可少,它除了可以調(diào)節(jié)鈣的吸收,還能協(xié)調(diào)神經(jīng)肌肉。一般每天需要20~30分鐘的日照時(shí)間才能產(chǎn)生維生素D,缺乏光照要額外補(bǔ)充。
骨質(zhì)疏松癥的治療除了緩解癥狀、減少骨量丟失、提高骨密度之外,最終的目的是防止骨折發(fā)生。為了降低骨折危險(xiǎn),還需要改變一些不健康的生活方式。建議戒煙、少飲酒、少喝咖啡和碳酸飲料,堅(jiān)持鍛煉,增加一些體力活動(dòng)。同時(shí)需要適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng),特別需要攝入一些含豐富鈣質(zhì)的食物,例如蝦皮、奶粉、芝麻醬、黃豆、海帶、雪里紅、豆腐等。必要時(shí)需輔助一些藥物治療。
如果患有骨質(zhì)疏松,應(yīng)及早到專業(yè)骨科醫(yī)院就診,除了一些基礎(chǔ)治療,還需輔助藥物治療。如抑制骨吸收的藥物雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素;促進(jìn)骨形成的藥物氟制劑;其他藥物鈣、維生素D、維生素K、中藥等。
1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥65補(bǔ)腎,強(qiáng)骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價(jià): ¥33絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥611.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥46補(bǔ)腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥52補(bǔ)腎,強(qiáng)骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價(jià): ¥360補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥48適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥11阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價(jià): ¥281.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥23滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價(jià): ¥40慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價(jià): ¥24促進(jìn)骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價(jià): ¥15治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥23適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥88治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥64滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價(jià): ¥34滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價(jià): ¥33治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥68適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥12.5用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥32適用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀,提高骨量減少者的骨密度。
健客價(jià): ¥28適用于骨質(zhì)疏松癥的骨量和疼痛的改善。
健客價(jià): ¥106用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥33