1.尿酸多高才算高?
一般來說,血尿酸水平大于 420 μmol/L,就是尿酸偏高了,醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。
也有醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,女性血尿酸水平大于 360 μmol/L,就算尿酸偏高了,比男性的標(biāo)準(zhǔn)還要嚴(yán)格一些。
2.尿酸高一定會痛風(fēng)嗎?
不一定。
大約有 1/3 的高尿酸血癥患者,會在某個時間點發(fā)生痛風(fēng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、尿結(jié)石或尿酸性腎病;而剩下的 2/3 的人,則可能一直處于無癥狀階段。
如果只有尿酸偏高,從沒出現(xiàn)過關(guān)節(jié)痛等癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為“無癥狀性高尿酸血癥”。
3.沒有癥狀就可以高枕無憂嗎?
遺憾地說,不可以。
研究表明,高尿酸血癥患者容易發(fā)生高血壓、慢性腎臟疾病、心腦血管疾病、胰島素抵抗(可致糖尿?。┑燃膊 ?/p>
因此,即使是無癥狀性高尿酸血癥,只要血尿酸水平達(dá)到一定高度,就得開始吃藥降尿酸治療。
4.尿酸多高需要吃藥?
下面這兩種無癥狀性高尿酸血癥患者,需要馬上開始吃藥降尿酸。
血尿酸水平 > 540 μmol/L。
血尿酸水平 > 480 μmol/L,且有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、冠心病、腦卒中、心功能不全、腎功能損害等疾病。
還沒達(dá)到上述兩條標(biāo)準(zhǔn)的高尿酸血癥患者,雖然可以不用吃藥,但卻要注意控制飲食、加強(qiáng)鍛煉,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
如果是痛風(fēng)患者,必須使用降尿酸藥物,將尿酸控制達(dá)標(biāo)。
5.尿酸降到多少才算達(dá)標(biāo)?
血尿酸水平降到360 μmol/L以下,才算達(dá)到了治療目標(biāo)。
如果已經(jīng)出現(xiàn)了痛風(fēng)石,或痛風(fēng)發(fā)作特別頻繁,則要更嚴(yán)格的把尿酸控制在300 μmol/L以下。
6.如何預(yù)防痛風(fēng)
據(jù)研究,男性發(fā)生痛風(fēng)的最常見誘因是飲酒、高嘌呤飲食、劇烈運(yùn)動;女性發(fā)生痛風(fēng)的最常見誘因是高嘌呤飲食、突然受冷、劇烈運(yùn)動。
所以要預(yù)防痛風(fēng)發(fā)生,可以從下面這幾點做起:
限制飲酒,禁飲啤酒、黃酒和白酒;即使要喝紅酒也要少量。
盡量不吃動物內(nèi)臟、肉湯、貝類海鮮;不喝含有果糖的飲料;肉類要少吃,蔬菜要多吃。
適當(dāng)運(yùn)動,控制體重;以有氧運(yùn)動為主,避免劇烈的無氧運(yùn)動。
防止突然受涼。
大量飲水,每天2升以上。但腎功能異常、心功能異常者需要咨詢醫(yī)生飲水量。
戒煙。
詳細(xì)飲食方案可以參照國家衛(wèi)計委2017年最新標(biāo)準(zhǔn)(2017年國家衛(wèi)計委發(fā)布:高尿酸血癥與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo))。
綜上所述,高尿酸血癥作為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的第四高,目前備受關(guān)注,不僅僅引發(fā)痛風(fēng),還與心腦血管病具有較強(qiáng)的相關(guān)性。因此,體檢發(fā)現(xiàn)尿酸升高,很多人需要治療,但不僅僅看尿酸值,還需結(jié)合基礎(chǔ)病情況。生活方式調(diào)整至關(guān)重要,可以參照本公眾號“痛風(fēng)專欄”內(nèi)容,您一定會對高尿酸血癥和痛風(fēng)具有全新的認(rèn)識。
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健客價: ¥15用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成,作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。
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健客價: ¥125本品臨床用于慢性遷延性肝炎伴ALT升高者,也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的ALT升高。
健客價: ¥19用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。
健客價: ¥125原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
健客價: ¥27單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥23高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥55本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥180本品可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
健客價: ¥72臨床用于慢性遷延性肝炎伴ALT升高者,也可用于化學(xué)毒性、藥物引起ALT升高。
健客價: ¥25