“紅杏出墻”的骨質疏松

2017-09-10 來源：骨松學堂標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：專家認為，骨質疏松的核心在于發(fā)生骨折的風險增加，骨折風險的增加可能是骨密度的下降，也可能是骨質量的下降，如果我們的骨骼不能夠抵抗日常生活中很容易發(fā)生的碰撞或損傷，就認為這樣的骨頭不夠堅強，就可以診斷為骨質疏松。

　　嘻嘻，你是不是被題目嚇到了？！但我們不是標題黨，確實是有典故的。紅杏出墻是說越過了應有的界線，下面的故事也有這樣的味道。

　　雪總是美麗的，特別是對于古城北京來說，傳統(tǒng)的紅磚碧瓦被白雪覆蓋，風景美不勝收。45歲的王玫女士正在欣賞雪景，不料腳下一滑，跌坐在地上，頓時感到腰部劇痛，到醫(yī)院照片子，發(fā)現(xiàn)腰1發(fā)生了壓縮性骨折。對于女性來說，絕經后發(fā)生的這種骨折當然是骨質疏松性骨折。但象王玫這樣絕經前沒什么特殊疾病，也不吃藥的成年女性，發(fā)生骨質疏松的并不是很常見。哪么，她這種滑倒造成的骨折是骨質疏松性骨折，還是運氣不好發(fā)生的創(chuàng)傷性骨折呢？

　　專家認為，骨質疏松的核心在于發(fā)生骨折的風險增加，骨折風險的增加可能是骨密度的下降，也可能是骨質量的下降，如果我們的骨骼不能夠抵抗日常生活中很容易發(fā)生的碰撞或損傷，就認為這樣的骨頭不夠堅強，就可以診斷為骨質疏松。所以對于王玫這樣絕經前的女性，在低創(chuàng)傷暴力下發(fā)生骨折，雖然有跌倒的巧合，但應當診斷為骨質疏松性骨折。當然，王玫女士種骨質疏松的治療與別人還是不一樣的。

　　對于王玫這種骨折，首先要做的就是除外繼發(fā)性骨質疏松癥。有些原因是比較明確的，比如長期服用某些損傷骨骼的藥物或患有某些損傷骨骼的疾病。有些可能沒有什么確切的病史，也要進行鈣、磷代謝的檢查，包括PTH、維生素等，除外潛在可能導致骨質疏松的疾病。

　　有些人的化驗檢查都沒有異常，對于他們來講比較安全的是啟動骨質疏松基礎治療，比如鈣和D，因為抗骨質疏松藥物標明的適應癥都是絕經后骨質疏松，對于只發(fā)生了一次脆性骨折的人來說直接采用這些藥物還是要慎重。對于他們，更重要的是生活方式的干預，包括充足的鈣攝入，陽光、運動以及減少跌倒的發(fā)生。

　　剛才說過“紅杏出墻”，是一首詩的最后一句，這首詩的第一句是“應憐屐齒印蒼苔”，屐齒是一種帶齒的鞋子或可以裝在鞋上的裝置，是在下雪天上山防滑的，可見，古代人已經意識到了雪地跌倒風險增加，容易造成骨折。所以，對于王玫這樣“紅杏出墻”的骨折，生活中就更要加以防范，對骨健康的關注就應當更加重視，比如骨密度的檢查頻率可能更高一些，以便更早的發(fā)現(xiàn)骨密度變化，及時的采取有效措施進行干預，在干預的時候，采用更積極的治療策略，都是對這類人群重要的治療策略。如果發(fā)生了兩次重要部位的脆性骨折，那么就要毫不猶豫的采用標準骨質疏松治療了。