腰骶疼痛是困擾人們學習工作的常見癥狀。它可能由多種原因引起，例如，腰椎間盤突出，腰肌勞損，生殖器官病變等。有一個原因常被醫(yī)生或治療師忽略：臀中肌激痛點。

　　激痛點,源于英文的myofascial trigger point 的 中文譯名，它是指骨骼肌肉能夠激發(fā)疼痛的某一特定位置，這個位置通?？梢悦揭粋€疼痛結節(jié)和繃緊的肌纖維痙攣帶，觸壓時有疼痛加重和肌肉局部顫搐，可能引 起遠端的牽涉痛。激痛點是很小的，屬于局部的肌肉痙攣或者攣縮，引發(fā)的原因主要是：過度負重、直接的受傷、反復持久的肌肉收縮。

　　臀中肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉子。臀中肌是大腿外側穩(wěn)定的重要結構，尤其是在單腿站立時。同時，臀中肌的前束兼有內旋的功能，后束兼有外旋的功能，以內旋為主。

　　臀中肌激痛點產生的原因有哪些呢？

　　1 臀中肌負荷過大。腰骶疼痛在網(wǎng)球、排球，長跑運動員身上常見。劇烈持久的運動，會使臀中肌受到損傷。另一個有趣的現(xiàn)象是，在太極拳高手身上，也經常發(fā)現(xiàn)臀中肌激痛點，原來，太極拳中有許多單腿站立，左右側移的動作，加重臀中肌的負荷。

　　2 肌肉損傷。直接的外傷，如跌倒，某些藥物的肌肉注射，會引起臀中肌損傷，引發(fā)腰骶疼痛。

　　3 肌肉損傷。直接的外傷，如跌倒，某些藥物的肌肉注射，會引起臀中肌損傷，引發(fā)腰骶疼痛。

　　臀中肌激痛點引起的痛是深層的、固定的、模糊的，往往分布在一個弧線上。少數(shù)疼痛分布在臀部及大腿近端外側；患者從坐位轉為站立行走時，通常會產生疼痛，需要屈髖走兩步才能直立行走；仰臥位轉側臥位時，癥狀加重；走路比坐更容易誘發(fā)腰骶部的疼痛。但這個位置的疼痛更需要與髂脛束、臀小肌、骶髂關節(jié)錯位等相鑒別。

　　對臀中肌激痛點治療之前，要先對臀中肌進行評估。患者站立時，對姿勢進行評估，通常骨盆會向健側傾斜。臀中肌激痛點通常伴有闊筋膜張肌肌筋膜緊張?；颊呓扰P位躺在床上，患側屈髖90度，屈膝90度，患者大腿用力，向床面按壓患側膝部。如果膝蓋不能碰到床面，則對臀中肌的評估結果為陽性，否則為陰性。

　　評估后，開始在臀部尋找臀中肌激痛點。連接髂前上棘和髂后上棘，連線中點處通常可以發(fā)現(xiàn)激痛點，在中電附近，可以發(fā)現(xiàn)其他激痛點。一般可以找到三個。找到激痛點后，向下壓。同時讓患者調整呼吸，吸氣時按壓，呼氣時放松。

　　按壓放松后，對臀中肌進行牽拉放松。患者健側臥位躺在床上，拉伸臀中肌前束時，患髖輕度后伸后外展，同時治療師施加阻力抵抗外展；拉伸臀中肌后束時，患髖前屈30度，內收，同時，治療師施加阻力抵抗內收。

　　對臀中肌松解后，要對髖關節(jié)進行全范圍的放松。然后對激痛點的位置進行濕熱敷。不推薦對臀部進行搓揉，否則，第二天，疼痛會加重。

　　治療結束后。對患者再次進行評估，如站立時骨盆的傾斜度，側臥位時，膝蓋能否碰到床面。以評估結果為依據(jù)，不斷完善康復方案。

　　貼扎具有“把治療師的手帶回家”的美稱，對損傷的骨骼肌肉具有保護作用。對臀中肌進行貼扎時，首先把膠布按照3：4：3的比例進行分割。膠布一端固定在股骨大轉子，將分割后的膠布，兩邊的兩條，沿臀中肌的外緣弧線進行貼扎，中間的一條拉長15%到20%后，沿肌纖維走向，進行貼扎。

　　為了使治療的效果更持久，治療師要開運動處方，督促患者在家的運動鍛煉，同時對患者進行健康教育

　　對臀中肌進行拉伸

　　睡覺時側臥位，膝間放枕頭。

　　后面的褲兜避免放手機、錢包等。