皺紋越多骨質(zhì)疏松越嚴重？

　　皺紋越嚴重骨質(zhì)密度越低，美國耶魯大學(xué)研究人員對114名停經(jīng)不到3年的婦女檢查對比后指出，皮膚彈性程度與骨質(zhì)密度關(guān)系密切。

　　這些研究人員評估了這些婦女臉部和頸部皺紋的數(shù)量和深度，檢驗了她們前額和臉頰皮膚的柔韌度及骨密度，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，皺紋越嚴重，骨質(zhì)密度越低，而且這種聯(lián)系涉及全身的骨骼，包括盆骨、腰椎和腳踝等，這與骨骼和皮膚都需要膠原蛋白支撐和維持有關(guān)。

　　相對胖一點的女性會比較顯得年輕，不僅是因為脂肪的填充避免了皺紋的產(chǎn)生，還因為她們微量的雌激素對皮膚和骨骼還存在保護作用。

　　糖尿病性骨質(zhì)疏松如何治療？

　　1.積極控制血糖，使血糖穩(wěn)定。糖化血紅蛋白控制在6.5%～7.0%可以將高血糖對骨代謝的影響減小到最低。

　　2.調(diào)整生活方式

　　適當(dāng)戶外活動和日照，推薦時間段為每天上午9～10時或下午3～5時，不少于30分鐘。避免吸煙、酗酒，慎用影響骨代謝的藥物。采取防止跌倒的各項措施，注意是否有增加跌倒危險的疾病和藥。加強自身和環(huán)境的保護措施。

　　3．骨健康保護劑

　?。?）鈣劑：我國營養(yǎng)學(xué)會制定成人每日鈣攝入推薦量800mg，絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量1000mg。

　　目前的膳食營養(yǎng)調(diào)查顯示我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg，故平均每日應(yīng)補充的元素鈣量為500～600mg。

　　用于治療骨質(zhì)疏松癥時，應(yīng)與其他藥物聯(lián)合使用。目前尚無充分證據(jù)表明單純補鈣可以替代其他康骨質(zhì)疏松藥物治療。高鈣血癥時避免使用鈣劑。

　?。?）維生素D：成年人推薦劑量200單位（5μg）/d，老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙，推薦劑量400～800IU（10～20μg）/d。

　　治療骨質(zhì)疏松時，劑量可為800～1200IU/d。臨床應(yīng)用維生素D時應(yīng)注意個體差異和安全性，定期監(jiān)測血鈣和尿鈣，酌情調(diào)整劑量。

　　4．藥物干預(yù)

　　（1）抗骨質(zhì)疏松藥物

　　①雙磷酸鹽：與骨骼羥磷灰石有高親和力的結(jié)合，特異性結(jié)合到骨轉(zhuǎn)換活躍的骨表面上抑制破骨細胞功能，從而抑制骨吸收。

　　如阿侖磷酸鈉：口服片劑，70mg，每周一次。為避免該藥物對上消化道的刺激反應(yīng)，建議空腹服藥，用200～300mL白開水送服，服藥后30分鐘內(nèi)不要平臥，保持直立體位。

　　服此藥時避免進食牛奶、果汁等飲料及任何食品與藥品。注意：胃及十二指腸潰瘍、返流性食道炎者慎用。

　?、诮碘}素：是一種鈣調(diào)節(jié)激素，能抑制破骨細胞的生物活性，減少破骨細胞數(shù)量，從而阻止骨量丟失并增加骨量；能明顯緩解骨痛。

　　如鮭魚降鈣素：有鼻噴劑和注射劑二種。鮭魚降鈣素鼻噴劑應(yīng)用劑量為200IU/日；鮭魚降鈣素注射劑一般應(yīng)用劑量為50IU/次，皮下或肌肉注射，根據(jù)病情每周2～7次。

　　注意：少數(shù)患者可有面部潮紅、惡心等不良反應(yīng)，偶有過敏現(xiàn)象，可按照說明書要求確定是否做過敏試驗。

　　（2）雌激素類

　　當(dāng)絕經(jīng)期雌激素出現(xiàn)缺乏后，導(dǎo)致骨吸收大于骨形成，并抑制腸鈣吸收和尿鈣重吸收。雌激素類藥物能抑制骨轉(zhuǎn)換，組織骨吸收，是防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的有效措施。

　　5．飲食指導(dǎo)

　　按照糖尿病飲食控制總熱量，少食多餐，適當(dāng)進食含鈣較高的食物，如乳制品、豆類、魚蝦、紫菜、海帶等，促進骨形成。

　　注意補充與骨代謝相關(guān)的其他營養(yǎng)素，如維生素D、蛋白質(zhì)、鈣以及富含微量元素氟、錳、銅、鋅等食物的攝入。

　　注意少用或忌用食物如含草酸過多的蔬菜（菠菜、空心菜、莧菜等）、動物油、酒、咖啡和含咖啡因的飲料等。

　　6．運動指導(dǎo)

　　選擇負重、抗阻、超負荷和累積的運動，由于個體的生理狀態(tài)和運動機能差異，選擇適合自己的運動方式。

　　建議負重運動（快步行走、爬山、慢跑等）每周4～5次，抗阻運動（啞鈴操、引體向上、俯臥撐、彈簧拉力器等）每周2～3次。強度以每次運動后肌肉有酸脹感和疲乏感，休息后次日這種感覺消失為宜。

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