激素在治療關(guān)節(jié)炎上的錯(cuò)誤

2017-08-05 來(lái)源：北京疼痛醫(yī)學(xué)研究院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：骨關(guān)節(jié)炎是危害中老年健康的重要疾病，早在2005年，美國(guó)的骨關(guān)節(jié)炎患者就已經(jīng)達(dá)到了900萬(wàn)人口，骨關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致殘疾和醫(yī)藥花費(fèi)增加的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

　　據(jù)發(fā)表于JAMA雜志上的研究報(bào)道，每3個(gè)月進(jìn)行關(guān)節(jié)腔激素注射治療的骨關(guān)節(jié)炎患者，當(dāng)注射時(shí)間超過(guò)兩年后，會(huì)發(fā)生更多的軟骨總量的丟失，而病人的膝關(guān)節(jié)的疼痛和接受安慰劑注射的患者沒(méi)有顯著差異。

　　骨關(guān)節(jié)炎是危害中老年健康的重要疾病，早在2005年，美國(guó)的骨關(guān)節(jié)炎患者就已經(jīng)達(dá)到了900萬(wàn)人口，骨關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致殘疾和醫(yī)藥花費(fèi)增加的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

　　在治療方面，目前對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的治療以緩解癥狀為主要目的，還沒(méi)有已知的可以影響骨和軟骨結(jié)構(gòu)增長(zhǎng)的有效干預(yù)。

　　滑膜炎在膝骨關(guān)節(jié)炎中很常見(jiàn)，且和骨關(guān)節(jié)炎中的結(jié)構(gòu)進(jìn)展相關(guān)。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素可以減少滑膜炎導(dǎo)致的軟骨損傷，但是可能對(duì)軟和骨組織本身的結(jié)構(gòu)具有負(fù)面的影響。

　　來(lái)自波士頓，塔夫茨醫(yī)學(xué)中心的Timothy E將140例患有癥狀性膝關(guān)節(jié)炎的患者進(jìn)行隨機(jī)分組，其中70例患者接受關(guān)節(jié)腔注射類(lèi)固醇激素，70例患者關(guān)節(jié)腔注射鹽水，每12周注射一次，共注射2年。

　　研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，注射激素的患者關(guān)節(jié)軟骨的體積丟失多余注射生理鹽水的患者，且在緩解疼痛方面，和對(duì)照之間沒(méi)有明顯差異。

　　另外，在副反應(yīng)方面，接受激素治療的患者的副反應(yīng)有5項(xiàng)，而接受生理鹽水治療的患者只有3項(xiàng)。

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