痛風(fēng)沒有那么痛？

　　痛風(fēng)哪有你說的那么痛。都到了痛風(fēng)的地步了，干嘛還說高尿酸血癥的事情？腳趾痛而已，第二天我還是一條好漢。事實上，痛風(fēng)病人很難像在成都風(fēng)濕醫(yī)院的那些患者一樣感同身受——痛得失去工作，痛得妻離子散，痛得散盡家財。

　　痛風(fēng)很簡單，一般痛風(fēng)喜歡在大半夜出現(xiàn)，突然就有一種就一種難以名狀、忍無可忍的劇痛擊醒，腳趾關(guān)節(jié)上有如無數(shù)針扎，還紅腫了起來，像踏在燒紅煤炭上那樣的灼熱感，這個時候，就是被子輕輕碰到那只腳趾都會痛……痛風(fēng)真的來去如風(fēng)，也許第二天止痛片吃了一顆就解決了。

　　痛風(fēng)到底有多嚴(yán)重？它還會有其它的伴發(fā)疾病，比如說糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖癥、心血管疾病、甲狀腺功能異常、肝功能異常、干癬等等。像缺血性心臟病、腦血管意外、腎功能不全等，這些都是可以致命的疾病。除此之外，還有痛風(fēng)石、痛風(fēng)腎這樣的疾病存在。到底我國有多少名痛風(fēng)病人呢？

　　2017年統(tǒng)計，8000萬名痛風(fēng)患者中還有2000萬名痛風(fēng)患者還在疼痛中煎熬；實際上，高尿酸血癥的患者更多，已經(jīng)達到了1.8億人。

　　最近30年，我們發(fā)現(xiàn)發(fā)病年齡一直在年輕化。以前在上世紀(jì)八十年代時，我們跟著老師在學(xué)的時候，痛風(fēng)在45歲以上才容易發(fā)作；可是在我自己看診時，發(fā)現(xiàn)30多歲的病人挺多的；到了最近五年，發(fā)現(xiàn)二十幾歲第一次腳痛、左腳痛的年輕人特別多。

　　痛風(fēng)病人第一次犯病，以為就是關(guān)節(jié)痛，實際上并不是普通的關(guān)節(jié)除了問題，元兇是尿酸，尿酸上升引起的關(guān)節(jié)疼痛，所以痛風(fēng)的背后，一定是高尿酸血癥，也就是體內(nèi)尿酸增加，血液中尿酸過高。當(dāng)然不是所有的高尿酸血癥患者一定會得痛風(fēng)，首次痛風(fēng)發(fā)作時的血尿酸水平，平均是男性血尿酸在527μmol/L，女性血尿酸在516μmol/L。

　　痛風(fēng)是個大問題：普通的痛風(fēng)，就是走路的時候感覺不對勁；再進一步，就是走路需要踮著腳或扶著桌子；再加強的痛，就是下半身動一下就痛，上半身忍痛還能活動一下；最厲害的痛，就是躺在床上，直不起腰翻不起身，任何部位一動就痛。痛風(fēng)痛起來，就是鉆心的痛，骨關(guān)節(jié)和軟骨牽連其中，像是被撕扯。而且痛風(fēng)還是不定期的，來去一陣風(fēng)。

　　痛風(fēng)其實還是自己痛

　　如果要讓中國人選一生必不得的疾病之一，痛風(fēng)必然在列。如果不及時治療，僅僅吃藥，不堅持規(guī)范診療，反反復(fù)復(fù)很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷，腎功能損傷。

　　尤其是如果痛風(fēng)石一旦形成，患者就更要引起重視了，不僅要想辦法解決痛風(fēng)石的問題，還要積極地治療，防止痛風(fēng)石再長。如果不及時有效地治療，痛風(fēng)石在身體各處會越長越多，骨質(zhì)會受到破壞從而導(dǎo)致患者活動功能喪失，致殘率是很高的。

　　如果一不小心痛風(fēng)石潰爛引發(fā)感染，還會導(dǎo)致截肢的嚴(yán)重后果。另外就是影響內(nèi)臟器官，造成腎結(jié)石、肝囊腫、尿毒癥等，危及到生命。

　　患上痛風(fēng)，如果不及時治療，患者的平均生存年限比健康人要短11年，但是這并不是發(fā)作本身，而是因為痛風(fēng)或高尿酸血癥引發(fā)的并發(fā)癥縮短了生存年限。所以電視機前的觀眾朋友，如果你或你身邊有朋友患上痛風(fēng)，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　很多人一提痛風(fēng)，首先想到的是啤酒，其實不光是啤酒，白酒、黃酒，火鍋、串串、麻辣燙都不能吃不能喝。這些東西好不好？好！好不好吃？好吃！但是就是痛風(fēng)病人不能吃。為什么？尤其在痛風(fēng)發(fā)作頻繁期，還在食用中、高嘌呤含量的食物，導(dǎo)致尿酸增多。

　　我們知道，由于食用了大量含嘌呤的食物，人體會出現(xiàn)嘌呤代謝異常，生成過多的尿酸或排泄減慢，體內(nèi)尿酸就會不斷增加，尿酸滯留。當(dāng)尿酸鹽池中的尿酸超過1500毫克時，血液中的尿酸就超過了正常值。當(dāng)人體血尿酸男性達到420umol/L，女性達到360umol/L時，就很容易誘發(fā)痛風(fēng)。

　　痛風(fēng)終歸還要降尿酸

　　其實痛風(fēng)和高尿酸血癥是這樣一種疾病，如果終身控制尿酸，就有遠離痛風(fēng)發(fā)作的痛苦及其并發(fā)癥的可能，能和健康人一樣快樂地生活，也能一輩子不發(fā)作痛風(fēng)。尿酸終身要控制在多少呢？300μmol/L以下。

　　痛風(fēng)在生活習(xí)慣病中是比較好治的一種，如果遵循醫(yī)囑進行有效的預(yù)防和治療，就不會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作；另外對于痛風(fēng)高危的無癥狀性高尿酸血癥患者來說，如果能有效地控制尿酸，也能一輩子不發(fā)作痛風(fēng)地生活。

　　臨床治療痛風(fēng)的目的主要有，一是盡快終止急性痛風(fēng)發(fā)作，二是防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)，三是糾正高尿酸，防止因尿酸沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥；四是防止腎臟的尿酸結(jié)石和痛風(fēng)石的形成。

　　根據(jù)《2016中國痛風(fēng)診療指南》，痛風(fēng)完全可達到臨床治愈，尿酸恢復(fù)正常。但由于部分人未認(rèn)識到高尿酸血癥的危害，不重視血尿酸治療，缺乏相關(guān)知識，治療痛風(fēng)有隨意性、用藥依從性差等毛病，常常錯失良機。

　　多數(shù)痛風(fēng)患者對于自己血尿酸偏高并不在意，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛紅腫癥狀，多數(shù)采取不治療或隨意治療的態(tài)度。不治療痛風(fēng)，你憑什么氣定神閑？憑什么好好感受生活氣息？憑什么隨時隨地四處行走，逗鳥下棋，聽?wèi)蚝炔琛?/p>

　　沒有痛風(fēng)的人，注定在行走上，要比普通人歡樂得多。十幾年奮斗，每天在酒局上、在歡場上逢迎萬分，好不容易獲得好的升遷、取得好的工資待遇，啪嗒，痛風(fēng)來了，于是走路走不了，做事做不好……這下怎么辦？好像有了痛風(fēng)，生活品質(zhì)真的會明顯下降。也許這時候發(fā)覺，你都只能從頭開始，先去治病。

　　有些人有病，不去治，只是因為害怕？怕什么？怕醫(yī)生，怕花費，怕治不好。其實比起以后的生活來說，得了痛風(fēng)，還是要去早治。

　　痛風(fēng)如果早期發(fā)現(xiàn)，通過中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡、經(jīng)筋刀、免疫吸附等技術(shù)加上藥物治療，讓血清尿酸濃度長期處于正常范圍內(nèi)，就有極大的可能達到臨床治愈。

　　你像免疫吸附療法，以選擇性吸附的方式清除超標(biāo)的血尿酸、免疫復(fù)合物、風(fēng)濕因子和自身抗體等，可以恢復(fù)細胞免疫功能。

　　總之，如果患上了痛風(fēng)，一定要多喝水、管住嘴、規(guī)范治療、定期復(fù)查。如果不及時治療，僅僅吃藥，不堅持規(guī)范診療，反反復(fù)復(fù)很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷，腎功能損傷。

　　那些想治病的人，正在遠離痛風(fēng)，他們?nèi)チ税闹?、去了新西蘭、加拿大，他們升職加薪迎娶白富美，自由的呼吸新鮮空氣；那些不想治病的人，他們時不時的痛著，從腳痛到膝蓋，從膝蓋痛到手腕，然后開始長痛風(fēng)石，連自由行走都是問題。

　　還剩下2000萬人繼續(xù)在痛風(fēng)，假裝在生活。事實上，痛風(fēng)根本不會讓你好好生活。只有健康和多數(shù)人遠離疾病的生活，才是生活。